B肝肝纖維化問題?
醫師您好,我是B肝帶原者,長期在嘉義某肝膽胃腸科診所追蹤檢查。
日前超音波檢查診所醫師告知我肝臟看起來有一點纖維化現象但肝功能與AFP則為正常,因不放心所以於10/3至肝基會所辦的免費超音波檢查(嘉基醫師親自檢查),醫師給的報告是腹部超音波(肝臟)正常。
請問我該相信哪位醫生呢? 還要進一步去醫院做哪些檢查嗎?謝謝!
小莊,40~49歲男性,詢問日期:2021/11/01
彙整補充說明
您好!針對您的問題,首先要了解B型肝炎帶原者的情況以及肝纖維化的相關知識。
B型肝炎是一種由B型肝炎病毒(HBV)引起的慢性肝臟疾病,長期感染可能導致肝臟的炎症、纖維化,甚至肝硬化和肝癌。
您提到的肝纖維化現象,通常是由於過去的肝炎發作後,肝臟組織修復過程中形成的疤痕組織。
在您的情況中,兩位醫生的診斷結果有所不同,這可能是由於超音波檢查的主觀性和技術差異所造成的。
超音波檢查的結果受多種因素影響,包括醫生的經驗、設備的性能以及患者的具體情況。
因此,若您對於目前的診斷感到不安,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求第二意見:如果可能,您可以考慮去其他專業的肝膽科醫院或醫療機構進行進一步的檢查,特別是如果您有家族病史或其他風險因素的話。
2. 進一步檢查:除了超音波檢查,您可以考慮進行肝纖維化的評估,例如肝彈性掃描(FibroScan)或肝切片檢查。
這些檢查能更準確地評估肝臟的纖維化程度。
3. 定期追蹤:即使目前的肝功能檢查和AFP(甲胎蛋白)正常,仍然建議您定期追蹤肝功能,並持續監測肝臟的狀況。
一般來說,B型肝炎帶原者應每六個月進行一次肝功能和影像學檢查。
4. 生活方式的調整:保持健康的生活方式對於肝臟健康至關重要。
建議您注意飲食均衡,避免過度飲酒,保持適度的運動,並確保充足的睡眠。
此外,避免不必要的藥物使用,因為某些藥物可能對肝臟造成負擔。
5. 與醫生溝通:在每次就診時,與您的醫生充分溝通,了解您的病情和檢查結果,並詢問有關治療方案的建議。
若有需要,您可以請求醫生解釋檢查結果的意義及後續的處理方式。
總之,您應該根據專業醫生的建議進行後續的檢查和追蹤,並保持良好的生活習慣,以減少肝臟進一步受損的風險。
若有任何疑慮,隨時與醫療團隊聯繫,獲取更多的支持和指導。
希望您能夠保持積極的心態,並在醫療團隊的幫助下,妥善管理您的健康狀況。
祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
B肝帶原會導致肝臟纖維化和硬化嗎??
我36歲B肝帶原肝功能及胎兒球蛋白都正常值。今年6月做超音波檢查,醫生說肝臟表面粗粗的,不用治療,要定期來檢查。一開始以為沒事,最近上網查才知道這叫肝臟纖維化。(而且不是表面,是整個肝都會粗粗的)纖維化不可逆,纖維化後面可能要面臨肝硬化等的...
孫宜禎 醫師回覆-內科
關於以上問題,帶原不一定會纖維化,纖維化也不一定都會持續下去,也因此難以預期多久時間會硬化。纖維化可能是過去發炎修復後留下來的痕跡,但也可能是疾病進展的過程,而病程的進展多因人而異,因此應在門診追𡧛,關於疾病的問題,在門診可請教您的醫師,應...B肝帶原會導致肝臟纖維化和硬化嗎?-點我查看詳細內容
肝臟纖維化:有藥可醫嗎?從家族病史到治療建議全解析?
醫師您好:拜讀過您的著作之後,對肝病有更多認識了,因為陸續去看診後仍有疑慮,故有幾點問題請教:家族病史:我是母體b型肝炎帶原感染,媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎97.4.10的就醫記錄:GOT:485 GPT:1079 AFP:5...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa你好!● 根據你信上的資料來看,你的病史是未滿半年,但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作,確實是立即需要藥物來抑制發炎,但因未滿半年是不符合健保的規定,所以你是要自費治療,不論是干安能或是貝樂克,這兩者初次使用的效果都不錯。● 目...肝臟纖維化:有藥可醫嗎?從家族病史到治療建議全解析-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題:肝纖維化和肝硬化的可能性及生活注意事項?
医生您好我验B型肝炎表面抗原阴性 表面抗体阳性 核心抗体阳性 我的抗体不是打疫苗产生的 C型肝炎0.07 请问医生我的肝脏有粗糙也就是肝纤维化我的门诊医生说只能追踪是这样吗我每天都好痛苦 好担心肝硬化有机会改善吗我平常的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)B型肝炎表面抗原阴性/及表面抗体阳性:表示沒有B型肝炎帶原,且具有免疫力。(2)核心抗体阳性:代表曾經感染過B型肝炎,但是,已經痊瘉。(3)C型肝炎0.07,可能要看標準值是多少。(若是陽性:也是很低的陽性反應,可以考慮測C型肝...肝膽腸胃科問題:肝纖維化和肝硬化的可能性及生活注意事項-點我查看詳細內容
如何預防肝纖維化的發展??
醫師好,我是b肝帶原者,長期都有在肝膽腸胃科診所追蹤,每半年驗肝功能與腹部超音波,近年每次檢查皆無異常,上個月追蹤時,醫師告知我肝臟有點纖維化(肝功能,胎兒蛋白皆正常),只要我多休息,請問我該怎麼積極治療才能避免走向肝病三步曲呢?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
正常作息飲食,追蹤病情變化時用藥控制,即可有不錯的未來! 如何預防肝纖維化的發展?-點我查看詳細內容
肝硬化的問題:B肝帶原者的治療與生活注意事項?
主任好: 想請問肝硬化的問題1.我是B肝帶原者 服用貝楽克抗病毒藥物已7-8 年了 也每三個月在台北某肝膽腸胃科專門診所定期追蹤,腹部超音波檢查除有脂防肝之外都正常,歷次 抽血GOT GPT 大約都在20出頭. 病毒數大部分是 零檢出 或小...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據您所提供的資料慢性B型肝炎服用口服抗病毒藥物貝楽克7-8年,雖不知您之前肝纖維化程度,服用B肝抗病毒藥物長期可改善纖維化。您目前的肝功能數据及肝臟纖維化掃描為3.8 KPA。算起來FIB4為1.67目前沒有纖維化。建議繼續治療及追蹤。您...肝硬化的問題:B肝帶原者的治療與生活注意事項-點我查看詳細內容