有問題想請教醫師?
醫師好:本人自從2003時就檢查出肝功能異常,我不煙不酒不檳榔。
但始終愛喝含糖飲料。
以前不但如此,還常熬夜,運動是只有體育課時才會活動,平常沒事有時也會運動、、、、、、肝指數曾最高一百三十幾!至今,我肝指數降到41左右,只有偶爾會熬夜(玩手機),熬夜的惡習算是改了過來,但還是每天含糖飲料這樣的喝,有時喝茶類飲料。
我已知曉我有胃食道逆流症狀,因有時喉嚨都有異物感,但我目前沒時間去照胃鏡等等!必須安排休假時去檢查。
我以前也因胃食道逆流而照不止一次胃鏡!也有幽門菌等!現在做過超音波檢查是中至重之間程度的脂肪肝,我也戒掉了以前常吃的炸雞排。
可是飲料是我的最愛,只要我喝飲料的一天,我就明白胃食道逆流與脂肪肝如影隨形!雖然有時會喝白開水。
但我現在從不運動!我知道脂肪肝要從飲食及減重、運動著手。
但平常工作真的很累人,我又是那種很認真工作的人,所以就把工作當減肥來做。
做愈累,自認為覺得減重愈有效果。
平常假日又有家事要做。
可是我體重一直維持在68左右,BMI算過,永遠都是過重!我自從有香港腳之後,只有抹藥一途。
但抹藥太麻煩,變成反反覆覆。
後來抽血檢查肝指數竟然正常!?
我不知道為什麼會這樣?
含糖飲還是繼續喝,體重沒變,也沒運動、、、、肝指數竟然是正常!我不知是不是檢查錯了?
我也不知含糖飲該如何戒除?
謝謝您的回覆。
阿堯,30~39歲男性,詢問日期:2019/07/26
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,1.易胃食道逆流者,建議注意飲食,少喝咖啡,少吃巧克力及辛辣及高油脂食物!2.幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化道潰瘍,胃癌有相關。
曾經治療過,可以檢測有無細菌。
2.肝功能異常常見的原因為非酒精性脂肪肝,但脂肪肝不一定肝功能異常,非酒精性脂肪肝,長期發炎,纖維化嚴重,除了會增加心血管疾病,肝臟相關併發症如:肝硬化,肝癌也會增加。
雖然肝指數有進步,但是超音波檢查有中度到重度脂肪肝,非酒精性脂肪肝,脂肪肝肝指數可能從正常,僅高一點或高至10倍皆有,長期會不會造成問題主要要看肝纖維化程度。
建議脂肪肝要從飲食及減重、運動著手。
脂肪肝肝指數不一定會很高。
肝指數從高到低是好事。
不要因為肝功能正常就大吃大喝,肝臟癒後主要看纖維化程度!注意生活飲食,少喝含醣飲料,控制體重,飲食方面可以請教營養師。
祝健康成功!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬覆!
回覆日期:2019/07/26
彙整補充說明
含糖飲料對肝膽腸胃的影響是相當顯著的,尤其對於已經有肝功能異常或脂肪肝的患者來說,這類飲料的攝取更需謹慎。
根據您的描述,您自2003年以來就有肝功能異常的情況,並且目前已經檢查出中至重度的脂肪肝,這些都是需要重視的健康問題。
首先,含糖飲料通常含有大量的糖分,這些糖分在體內會轉化為脂肪,長期攝取過多的糖分會導致肝臟脂肪的堆積,進而加重脂肪肝的情況。
脂肪肝如果不加以控制,可能會導致肝臟發炎、纖維化,甚至最終發展為肝硬化或肝癌。
因此,儘管您的肝指數目前看似正常,但這並不代表肝臟的健康狀況已經完全恢復,尤其是在超音波檢查中仍顯示有中至重度的脂肪肝。
其次,您提到有胃食道逆流的症狀,這與含糖飲料的攝取也有關聯。
含糖飲料通常是酸性的,會刺激胃酸分泌,進而加重胃食道逆流的情況。
這可能解釋了您在喝了這類飲料後,感到喉嚨有異物感的原因。
胃食道逆流若不加以控制,可能會導致食道炎、潰瘍等問題,對消化系統造成進一步的傷害。
至於您提到的肝指數正常的情況,這可能是因為您的肝臟在某些方面已經有所改善,但這並不代表可以放鬆警惕。
肝臟的健康狀況不僅僅依賴於肝指數,還需要考慮到肝臟的結構和功能。
建議您定期進行肝臟的超音波檢查,並且在醫生的指導下進行必要的檢查,以確保肝臟的健康。
在飲食方面,建議您逐步減少含糖飲料的攝取,並尋找其他健康的替代品,例如白開水、無糖茶或是自製的果汁(注意控制糖分)。
可以考慮尋求營養師的幫助,制定一個適合您的飲食計畫,以便更有效地控制體重和改善肝臟健康。
最後,運動也是改善健康的重要因素。
即使工作繁忙,您也可以嘗試在日常生活中增加一些簡單的運動,例如步行、伸展運動等,這些都有助於促進新陳代謝,改善肝臟健康。
希望您能夠重視這些健康問題,並採取行動改善生活方式,祝您早日恢復健康!
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