脂肪肝問題：如何檢測和治療？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

脂肪肝是一種常見的肝臟疾病，主要是由於肝臟內脂肪過多所引起，通常與肥胖、高血脂、糖尿病及酗酒等因素有關。
根據您的描述，您在去年9月的檢查中發現有重度脂肪肝，並且肝功能指數異常，但在減重後肝指數已恢復正常，這是非常好的進展。
接下來，我將針對您的問題逐一解答。

1. 肝臟是否有發炎的指標：您的肝功能指數（GOT和GPT）在最近的檢查中已經恢復到正常範圍，這通常表示肝臟的發炎狀態已經改善。
肝功能指數的正常化通常是肝臟健康的一個良好指標，但這並不完全排除肝臟內部的其他問題。
因此，建議定期追蹤檢查，以確保肝臟健康。

2. 脂肪肝的風險：即使肝臟沒有發炎，脂肪肝仍然可能導致肝纖維化或細胞死亡。
脂肪肝的嚴重程度（如中重度）與肝臟的健康狀況密切相關。
若脂肪肝持續存在而未得到控制，可能會導致肝臟的慢性損傷，進而引發肝纖維化、肝硬化等問題。
因此，儘管目前沒有發炎，仍需注意脂肪肝的管理，透過健康的飲食和運動來減少肝臟的脂肪積聚。

3. 超音波檢查的頻率：關於超音波檢查的頻率，通常建議每6個月至1年進行一次檢查，以便及時了解肝臟的狀況。
若您的醫生建議每2-3年檢查一次，這可能是基於您目前的健康狀況和肝功能的改善。
然而，若您有復胖的情況，建議您可以考慮縮短檢查的間隔，定期追蹤肝臟健康。

4. 超音波能否檢測肝纖維化：超音波檢查可以評估肝臟的形狀、大小及脂肪沉積情況，但對於肝纖維化的檢測能力有限。
通常，超音波無法直接顯示肝纖維化的程度。
若需要更精確的評估，可能需要進一步的檢查，如肝彈性測試（FibroScan）或肝穿刺活檢。

總結來說，脂肪肝的管理需要持續的關注和努力。
建議您保持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動、控制體重，並定期進行肝功能檢查和超音波檢查，以確保肝臟健康。
如有任何不適或疑慮，請隨時諮詢您的醫生，獲得專業的建議和指導。