輕微肝實質纖維化:是否需要進一步檢查及可逆性?-肝膽腸胃科

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輕微肝實質纖維化?


想請教醫生健康檢查腹部超音波檢查,有發現輕微肝實質纖維化,但肝功能指數正常,需要再去門診檢查嗎,纖維化可逆嗎?
謝謝醫生祝安好


Jimmy,30~39歲男性,詢問日期:2022/10/25

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


關於肝實質病變建議追蹤,肝纖維化是否可逆轉?
要找出纖維化原因才能對症下藥。
有無病毒性肝炎(B肝C肝D肝)、酒精性或代謝性、自體免疫肝炎,非酒精性脂肪肪肝目前都有好的對策。
可改善肝炎及肝纖維化程度。
祝 健康!

回覆日期:2022/10/25

彙整補充說明


輕微肝實質纖維化的情況確實需要進一步的檢查與評估,雖然您的肝功能指數正常,但肝纖維化的存在仍然是一個需要關注的健康指標。
肝纖維化是肝臟受到持續損傷後,肝細胞修復過程中產生的纖維組織增生,這可能是由於多種原因引起的,包括病毒性肝炎、酒精濫用、非酒精性脂肪肝病、代謝性疾病等。

首先,您提到的輕微肝實質纖維化,通常是透過腹部超音波檢查發現的,這種檢查雖然能提供初步的評估,但對於纖維化的程度並不夠精確。
若要更客觀地評估肝纖維化的程度,建議可以考慮進行肝切片檢查或是使用非侵入性的肝纖維化評估儀器(如FibroScan),這些方法能更準確地判斷肝臟的狀況。

至於纖維化的可逆性,這取決於引起纖維化的原因。
如果能夠有效控制或消除這些原因,肝纖維化是有可能逆轉的。
例如,若是因為病毒性肝炎引起的纖維化,則透過抗病毒治療可以改善肝臟的狀況;若是因為酒精或肥胖引起的,則改善生活方式、減少酒精攝取或控制體重也能有助於肝臟的修復。

在您的情況下,因為肝功能指數正常且沒有明顯的肝炎病毒感染(如B型或C型肝炎),這可能意味著您的肝臟目前的損傷程度較輕。
然而,這並不代表可以掉以輕心,因為肝纖維化的進展是逐漸的,若不加以注意,未來可能會導致更嚴重的肝臟問題,如肝硬化。

因此,建議您定期回診,並與醫師討論是否需要進一步的檢查,了解纖維化的具體原因及其程度。
醫師可能會建議您進行一些血液檢查,以排除其他可能的肝臟疾病,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及定期健康檢查,都是維護肝臟健康的重要措施。
希望您能夠持續關注自己的健康狀況,並與醫療團隊保持良好的溝通。
祝您健康!

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