B肝患者該如何選擇治療用藥：幹安能或貝樂克？
如何選擇b肝用藥？許醫生您好:我是b肝帶源，長久以來e抗原陽性， 最近一次抽血gpt276 got95 醫生建議積極治療。想請問是要用干安能還是貝樂克？又請問服藥期間是否可以生小孩？
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好干安能或貝樂克都可以，也都有納入健保給付，目前的治療藥物中，以貝樂克產生抗藥性的機率最低，可以首選。目前的藥物都沒有懷孕的臨床研究資料，所以建議服藥期間還是避免懷孕比較好（對於女性而言）。若有肝病相關問題，歡迎利用0800-000-58...B肝患者該如何選擇治療用藥：幹安能或貝樂克？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問答：胃癌患者如何治療 B 肝病毒？
B肝用藥？許醫生您好，我本身有胃癌，體重偏低，我的GPT是500多，該接受什麼樣的治療？麻煩醫師您了。
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
妳好GPT500多，是偏高，不知道你最近有沒有做e抗圓的檢查？有沒有E抗體的報告？有沒有做B型肝炎病毒量的檢查HBV DNA?另外，有做過C型肝炎的檢查嗎？還有信上有提到你有胃癌，有後續的追蹤或處置嗎？因信上提供的資料不足也缺乏上述的檢驗報...肝膽腸胃科問答：胃癌患者如何治療 B 肝病毒？-點我查看詳細內容
C肝治療後的症狀改善建議
C肝治療後的疑問？許醫師您好，是這樣的，我媽媽今天大概8月份做完了半年干擾素的治療，目前是肝指數雖然正常，可是現在有出現一些症狀:1.嘴唇會動不動就呈現出血破皮的症狀2.舌頭有明顯的肥大，且會常常嘴破(之前檢查醫師有說脾臟腫大)3.頭常常重...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
妳好關於你提到的問題，為你作下列答覆：1.嘴唇容易破皮出血，先要考慮是否太乾燥，不妨可以用護唇膏滋潤，另外也要多補充水分，另外也請牙科醫師看看是否有口腔方面的疾病。2.舌頭肥大與脾臟腫大沒有關連。3.想請問你母親夜間睡眠是否不好？若沒有充分...C肝治療後的症狀改善建議-點我查看詳細內容
如何確認是否患有B型肝炎？
b肝問題？許醫師你好！想問你要確定有沒有b肝！抽血檢驗b型肝炎表面抗原如果是陽性就是確定有b肝了嗎？還需要再抽驗別的項目確定嗎？
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好是的，不需要，但還是要繼續檢驗肝功能即GOT GPT及胎兒蛋白.如何確認是否患有B型肝炎？-點我查看詳細內容
肝臟出現陰影：初步判斷原因及處理方式
肝的問題？如均未曾感染B肝或C肝,而最近以超音波檢查,醫生說於肝臟中有發現陰影,並已另外採血進行檢驗中,請教許醫師初步判斷為何. 謝謝.
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好陰影可能的原因有很多，可能是血管瘤，囊腫，脂肪分佈不均等，因沒有親眼看到超音波，所以也無法線上評估該陰影性質還需要再等抽血的報告。肝臟出現陰影：初步判斷原因及處理方式-點我查看詳細內容
C肝治療與生活調理：經濟考量與失眠困擾
有關於C肝？醫師您好:1.是這樣的，我媽媽在今年2月份開始做肝擾素治療，到現在已經做完半年的療程，本來想要做下半年的療程，但是因為經濟關係，ㄧ直很猶豫，而且我媽媽的c肝病毒是屬於第一型，我很怕會復發...，但是醫院的護士說我媽媽的病毒再第一...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿傑君你好！1.台灣健保局現行C肝的標準療程，是給付半年，但對於基因型第一型的C肝患者來說，過去醫界認為是治療一年（即48週），才能有效提高治療的成功率，但這新的觀點是則認為，第一型的病患在治療後第4週，如果病毒有效被清除的跡象（如病毒量測...C肝治療與生活調理：經濟考量與失眠困擾-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗施打問題：抗體消失原因與相關建議
B型肝炎.疫苗問題？許醫師你好想請教你下.有關B肝疫苗施打問題.因最近公司體檢後發現檢查結果.呈現沒有B肝表面抗體現象(自己又私自到榮總檢查.其結果一樣是沒有抗體)故體檢醫院建議""施打疫苗""但是問...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.這種情況是很常見的，這有兩種狀況，第一是小時候打過疫苗後，大多數的人都不會再去檢驗抗體有無產生，所以有可能是雖有打過疫苗，但因為個人體質的特殊，對疫苗不會產生抗體，這群人約有10～15％的機率。另外是有打過疫苗也有產生抗體，但隨著...B型肝炎疫苗施打問題：抗體消失原因與相關建議-點我查看詳細內容
CMV病毒攻擊肝臟的原因、型別及預防方法
CMV病毒攻擊肝臟？許醫師：您好！在您百忙中想請教您關於CMV病毒攻擊肝臟一事。2006年時小女就讀紐西蘭大學牙醫系的最後一年，突然發燒，她吃普拿疼(Panadol)欲退燒，但無效，燒了12天才打電話回台告知生病，後來看醫生並作檢驗，據醫生...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃宙康君 您好!CMV病毒是指巨細胞病毒，是典型的皰疹病毒形態，在人群中感染非常廣泛，通常呈隱性感染，病毒可能終生潛伏在體內，通常在健康狀況良好的人並不會是問題，然而一旦免疫力因藥物治療或疾病而下降，CMV便可活絡造成嚴重的疾病。其感染的形...CMV病毒攻擊肝臟的原因、型別及預防方法-點我查看詳細內容
肝炎的種類及易感人群
肝病？肝炎通稱大山羊與小山羊是俗稱那些類型那些人不會被感染
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
曾勇君你好其實醫學是沒有大三陽或小三陽這樣的說法。你提到的肝炎是指B型肝炎嗎？若指的是B型肝炎，B型肝炎還是有機率會傳染他人，若本身是B肝且血中的E抗原是陽性，那麼傳染他人的機率比較高，若是e抗原是陰性，表示傳染力較低，但也有e抗原是陰性，...肝炎的種類及易感人群-點我查看詳細內容
肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？
該吃貝樂克或干安能？？醫師您好：我是慢性肝炎及性發作患者，目前醫師建議我自費買干安能，我已經服藥三個月了。服藥前：got485，gpt1079，afp570，e抗原陽性。服藥一個月後後：got64，gpt245，afp465，病毒量694i...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa君 您好!干安能產生抗藥性的機率確實較高，平均使用一年約有15%的抗藥性。若產生干安能抗藥性，必須使用干適能合併干安能，或是單獨使用1.0mg的貝樂克，但近來也有研究顯示，這樣還是會有產生貝樂克抗藥性的機率。若不考慮經濟因素，換取抗...肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？-點我查看詳細內容
肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析
肝臟纖維化有藥醫嗎？？醫師您好：拜讀過您的著作之後，對肝病有更多認識了，因為陸續去看診後仍有疑慮，故有幾點問題請教：家族病史：我是母體b型肝炎帶原感染，媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎97.4.10的就醫記錄：GOT:485 GPT...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa你好！● 根據你信上的資料來看，你的病史是未滿半年，但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作，確實是立即需要藥物來抑制發炎，但因未滿半年是不符合健保的規定，所以你是要自費治療，不論是干安能或是貝樂克，這兩者初次使用的效果都不錯。● 目...肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析-點我查看詳細內容
慢性B型肝炎患者的幹安能健保給付申請條件
如何申請干安能健保給付？醫師您好：請問慢性Ｂ型肝炎患者肝功能轉化&<a href="https://adoctor.tw/article/32333">#32333</a>;檢查（ALT）...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健保局是規定要有六個月病史，所以你目前要使用是要自費，不過可以請教醫師若有滿六個月可否再登錄健保，可以的話至少可以節省一些費用。慢性B型肝炎患者的幹安能健保給付申請條件-點我查看詳細內容
膽結石與膽皰：症狀、嚴重性及治療方式
膽結石與膽皰？醫生您好昨日門診,醫生告訴我有膽皰，要持續追蹤檢查,請問膽皰是何種症狀？是否嚴重？需不需要開刀？謝謝！
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好首先要先弄清楚何謂膽皰?並沒有這樣的說法?所以最好是要先清楚是有膽結石還是膽息肉?膽結石與膽皰：症狀、嚴重性及治療方式-點我查看詳細內容
肝病患者服用幹安能的疑問與建議
我的干安能該停藥了嗎？？醫師你好：我的醫生建議我吃干安能，我自己吃過期的干安能已經第15天了，gpt指數兩個星期內從1120下降到230，目前e抗原是陽性、抗體未知，我想要吃到第30天就停藥，請問干安能要何時才可以停藥？我已排除c肝d肝，因...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好信上提到的服用干安能方法是醫師建議的媽?目前沒有聽過這樣的治療方式，是醫師建議你30天就停藥嗎？目前為止使用干安能至少要一年，視情況增加治療時間。兩種方法考量點都不同，你必須針對你的狀況選擇對你最好的方式。肝病患者服用幹安能的疑問與建議-點我查看詳細內容
C型肝炎與甲狀腺機能亢進的治療順序及注意事項
C型肝炎+甲狀腺機能亢進？您好,今年初健檢,驗出我有C型肝炎和甲狀腺機能亢進,目前正在治療甲亢中,己治療約3個月,C肝部分,家醫科醫生只開給我PROCAM CAP吃,已吃約二個月囉.想請問....1.甲亢治療中,是不是沒辦法治療C型肝炎?2...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Cheng你好！1. 確實有甲狀腺亢進的情況，若再接受干擾素的治療，是會加重病情，建議最好是控制理想，再來接受治療。2. 至於要到何種程度，這需要請教甲狀腺的醫師。3. 出國期間最好能夠找一位醫師做定期的追蹤。PROCAM 是一種保肝片(S...C型肝炎與甲狀腺機能亢進的治療順序及注意事項-點我查看詳細內容
家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？
我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎？？醫師您好：先說家人帶原史：我媽媽也曾是您的病患，55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了！外婆也因肝病辭世。舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。兩年內家裡有三位因肝病過世，家族瀰漫肝病憂慮氣氛，我...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.你是否可以健保給付，需要有e抗原的報告，不知你有沒有檢查這一項？及C型肝炎？D型肝炎？因你的GPT已超過200以上，若e抗原是陽性，且也排除C型肝炎D型肝炎的感染，也不是藥物 脂肪肝等這些因素，那麼是可以健保給付的。2.脂肪肝引起...家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？-點我查看詳細內容
草綠色便便：肝膽腸胃問題的症狀與解決方案
排便問題？這兩天早上起來發現小褲褲溼溼ㄉ顏色有點像草綠色ㄉ模起來油油ㄉ,今天上午開會完後被同事發現我ㄉ裙子髒了他以為我是生理期到了,許醫師請教您我的身體是怎回事~感恩~
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好建議最好看一下腸胃科，看有無需要做糞便的檢驗，光以信上的描述，很難有詳細的判斷。草綠色便便：肝膽腸胃問題的症狀與解決方案-點我查看詳細內容
B肝疫苗施打時間與效果關係探討
B肝疫苗的三劑施打時間？醫師你好,偶然捐血時,報告顯示b肝表面是陽性的,於是到了醫院再作一次抽血,醫生說我沒b肝,所以,我在想,我的結果都是陰性了嗎？我作了超音波和b肝疫苗的第一劑施打,然而,我第二、三劑都未按醫師指示施打疫苗,這是否會影響...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好信上這樣的描述是很模糊的，建議你最好是再向醫院的醫師詢問清楚所謂的你沒有B肝是指沒有B肝帶原？有沒有B型肝炎的表面抗體，這一項關乎著你對B型肝炎有沒有免疫力，所以這是很重要的。待你釐清了你的報告後再來決定你是否有必要注射疫苗？B肝疫苗施打時間與效果關係探討-點我查看詳細內容
肝病毒指數與檢查專案
肝病毒指數是什麼?？本身有B肝,在95年檢查時GOP.GTP,都正常,但在96月中旬時某醫生說肝病毒指數是正常人的好幾倍,所以服干安能藥已1個月多,想請問1.肝病毒指數是什麼?是指GOP.GTP嗎?那醫生說這檢查現在只有台大醫院及新樓醫院而...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
妳好1.B型肝炎病毒量這個檢查就是HBV DNA. GOT GPT是指肝發炎指數,與病毒量是不同的檢查。2.HBV DNA這個檢查確實不是每個檢驗單位都有.3.如果沒有肝硬化 HBV DNA數值也不高的的話,GOT GPT正常是不需要使用干...肝病毒指數與檢查專案-點我查看詳細內容
高RGT指數對膽囊切除患者有何影響？如何降低RGT指數？
RGT太高會如何？？日前參與衛生局闔家歡健康檢查，體檢報告中RGT指數高達172，保險公司拒保，請問RGT是有何指標意義嗎？個人去年因膽結石，急性膽曩發炎，於5月中摘除膽囊，後因手術感染住院一個月，請問那與他有關，如何可以把RGT指數降下來...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
東東你好！γ-GT這個酵素多存於腎臟、肝臟、胰臟、血清、血液球、膽管等，對於有長喝酒的人，對酒精反應靈敏，可用來篩檢是否有酒精性肝炎或肝硬化或肝、 膽管的異常，請問你有喝酒的習慣或有長喝酒的機會嗎？至於你的指數高與去年膽囊炎有無侵犯到膽道或...高RGT指數對膽囊切除患者有何影響？如何降低RGT指數？-點我查看詳細內容