B肝患者該如何選擇治療用藥：幹安能或貝樂克？-肝膽腸胃科

如何選擇b肝用藥？

許醫生您好:我是b肝帶源，長久以來e抗原陽性，最近一次抽血gpt276 got95 醫生建議積極治療。想請問是要用干安能還是貝樂克？又請問服藥期間是否可以生小孩？

阿基，30~39歲男性，詢問日期：2008/12/06

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：好心肝健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

你好
干安能或貝樂克都可以，也都有納入健保給付，目前的治療藥物中，以貝樂克產生抗藥性的機率最低，可以首選。
目前的藥物都沒有懷孕的臨床研究資料，所以建議服藥期間還是避免懷孕比較好（對於女性而言）。
若有肝病相關問題，歡迎利用0800-000-583免付費電話諮詢，本會將有專人回復。

回覆日期：2008/12/06
資料來源：台灣e院 - 如何選擇b肝用藥

彙整補充說明

在選擇B型肝炎的治療藥物時，幹安能（Entecavir）和貝樂克（Tenofovir）都是目前常用的抗病毒藥物，並且都已納入健保給付。
根據您的情況，您是B型肝炎的帶原者，且e抗原陽性，這意味著您體內的病毒活躍，醫生建議您進行積極治療是非常正確的。

根據目前的臨床經驗和研究，貝樂克的抗藥性發生率相對較低，因此在許多情況下，貝樂克被視為首選藥物。
若您考慮使用幹安能，則需注意其抗藥性的風險，尤其是在長期使用的情況下。
根據您的肝功能指數（GPT和GOT），目前的數據顯示您有肝功能異常，這也支持了進行抗病毒治療的必要性。

在選擇具體的藥物時，建議您與主治醫師深入討論，因為每位患者的情況都可能有所不同，醫生會根據您的具體病情、肝功能指數、病毒量以及其他健康狀況來做出最適合的建議。

至於服藥期間是否可以生小孩，根據目前的醫學知識，幹安能和貝樂克在懷孕期間的安全性尚未有充分的臨床研究資料。
因此，通常建議在服用這些藥物期間，尤其是女性，最好避免懷孕。
這是因為雖然目前沒有明確的證據顯示這些藥物會對胎兒造成直接的傷害，但出於謹慎考量，醫生通常會建議在治療期間避免懷孕，以降低潛在風險。

此外，若您計劃懷孕，建議在懷孕前與醫生討論，醫生可能會根據您的具體情況，考慮調整治療方案或提供其他建議，以確保您和未來孩子的健康。

總結來說，選擇幹安能或貝樂克的決策應該基於您的具體病情，並在醫生的指導下進行。
同時，在治療期間，若有生育計劃，應與醫生充分溝通，確保在治療和生育之間取得最佳平衡。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

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