肝膽腸胃科問題：肝安能與肝適能、貝樂克哪種治療方案較佳？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

在選擇肝膽腸胃科的治療方案時，尤其是針對B型肝炎的患者，確實需要仔細考量各種藥物的效果、副作用及其經濟負擔。
根據您的情況，您曾經服用肝安能（干安能）並且在治療過程中有過e抗原轉陰的好結果，但在停藥後的指數波動顯示出肝功能的變化，這是需要特別注意的。

首先，肝安能和肝適能的組合使用確實能降低抗藥性的風險，這是因為兩者的作用機制不同，能夠互補，從而提高治療的效果。
然而，這樣的組合治療在經濟上可能會造成負擔，尤其是如果您已經考慮到貝樂克的選擇。
貝樂克（Tenofovir）是一種相對新穎且抗藥性低的藥物，許多臨床研究顯示其在長期治療中的安全性和有效性。

在您的情況中，考慮到目前的肝功能指數（如GPT和GOT的上升），這可能意味著肝臟的炎症活動仍然存在，這需要及時的干預。
若您的醫生建議同時使用肝安能和肝適能，這可能是基於您目前的肝功能狀況及其對治療的反應。
這樣的治療方案雖然在短期內可能會增加費用，但如果能有效控制病情，長期來看可能會減少未來的醫療開支。

至於對於大陸藥物的擔憂，這是可以理解的。
不同地區的藥物在生產標準和品質控制上可能會有所不同，因此在選擇藥物時，建議您選擇經過臨床驗證且有良好口碑的產品。
若您對某些藥物有疑慮，可以與您的醫生進一步討論，尋求更多的資訊和建議。

在治療B型肝炎的過程中，除了藥物治療外，生活方式的調整也是非常重要的。
保持健康的飲食、適度的運動、避免過度疲勞及壓力，這些都能對肝臟健康產生正面的影響。
特別是您提到的作息問題，若經常熬夜，可能會影響身體的自我修復能力，進而影響肝臟的健康。
因此，建議您儘量調整作息，保證充足的睡眠。

最後，對於是否要選擇肝安能和肝適能的組合，還是單獨使用貝樂克，這需要根據您的具體情況、醫生的建議以及經濟承受能力來做出決定。
建議您與醫生進一步溝通，了解每種藥物的利弊，並根據自己的需求做出最適合的選擇。
希望您能早日控制病情，恢復健康！