腹瀉帶血:肝膽腸胃科問題的警訊-肝膽腸胃科

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大便出血?


今天下午3:30上課時突然肚子痛去拉肚子,剛剛回來在家又拉了一次大便變少了,伴隨著鮮血,大便是黃的,充馬桶時可以看見類似血絲狀的固體,現在有發燒的傾向。



王大明,10~19歲男性,詢問日期:2019/05/21

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


急性腸胃炎合併發燒是很常見的。
至於血便部份,則可能是腹瀉嚴重導致肛門口痔瘡破裂或造成肛裂流血。


回覆日期:2019/05/21

彙整補充說明


腹瀉帶血的情況確實是一個需要重視的警訊,尤其是伴隨著腹痛和發燒的症狀。
根據您描述的情況,這可能是急性腸胃炎或其他腸道疾病的表現。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 急性腸胃炎:這是最常見的原因之一,通常由病毒或細菌感染引起。
感染後,腸道會發炎,導致腹痛、腹瀉,甚至出現血便。
若是細菌感染,可能會伴隨發燒和全身不適。

2. 腸道出血:您提到的鮮血和血絲,可能是由於腸道黏膜受損或發炎所致。
這可能是由於腸道感染、腸炎、或是更嚴重的情況如潰瘍性結腸炎等。
鮮紅色的血通常表示出血源於腸道的下部,例如結腸或直腸。

3. 痔瘡或肛裂:如果您有頻繁的腹瀉,可能導致肛門周圍的組織受損,進而出現痔瘡或肛裂,這也會導致鮮血出現。

4. 其他腸道疾病:如克隆病、潰瘍性結腸炎等,這些疾病會導致腸道長期發炎,並可能出現血便和腹痛的症狀。


建議的行動步驟:
- 就醫檢查:由於您目前的症狀包括腹痛、腹瀉、鮮血和發燒,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行大便檢查、血液檢查或影像學檢查,以確定病因。

- 保持水分:腹瀉會導致脫水,特別是伴隨發燒的情況下。
請確保攝取足夠的水分,必要時可以考慮口服補液鹽來補充電解質。

- 飲食調整:在症狀未改善之前,建議您避免油膩、辛辣及難以消化的食物,選擇清淡、易消化的飲食,如白米粥、香蕉、蘋果醬等。

- 觀察症狀變化:如果症狀持續惡化,或出現其他如劇烈腹痛、持續高燒、嘔吐等情況,應立即就醫。

總之,腹瀉帶血是一個需要重視的症狀,尤其是伴隨其他不適的情況。
及早就醫可以幫助確定病因並獲得適當的治療,避免病情惡化。
希望您能儘快恢復健康!

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