肝膽腸胃科 B 常見問題

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胃病與喉嚨堵塞、食慾不振的治療?


腸胃功能與吃藥不適感問題?陳醫師,您好: 我有一個胃病從23歲開始治療到現在有7年了,亂吃西藥造成的胃病,那個時候被疑似診斷出是延遲性胃排空&功能性消化不良,當時沒做胃鏡或更詳細的檢查,是靠醫生從我的症狀推測出來的,在這個階段我吃中藥或西藥...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

個人體質建議耐心配合腸胃科/身心科診斷調理。

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腸道發炎與排便習慣改變:如何解決?”?


曾嚴重水瀉後排便習慣改變?醫生您好: 希望能幫我解答,胃腸到底發生什麼狀況。我過去都是早晚各1次排便的人,算是蠻順暢規律的,除非攝取過油、辣,才可能偶發拉個肚子。  今年2月底時,初判因食用「油魚/巴沙魚(鐵板燒)」後,隔天就開始多次水瀉(...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

腸胃炎後可能短期改變排便習慣,也可長達三個月,但大多數會恢復。必要可檢查糞便,有不適可服用藥物調理。

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胰臟檢查是否需要進一步檢查??


胰臟檢查問題?醫師您好,我有三年多的上背痛問題,於是在今年做了一些檢查,腹部超音波檢查胰臟正常,但有0.5公分膽息肉、腎結石0.7腎囊腫1.2,CA199數值6,也做了沒有打顯影劑的電腦斷層,胰臟一樣沒有異狀,本身沒有家族史沒有糖尿病,但有...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

胰臟位於後腹腔,檢查工具有腹部超音波、內視鏡超音波、電腦斷層、磁振造影、正子攝影等都可以幫忙檢查胰臟的狀況,了解有無水泡或腫瘤或其他病灶。若有病灶疑惡性或有悪性疑慮,再做更進一步檢查如切片。這些檢查各有優缺點。超音波是較方便檢查,沒有輻射線...

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幽門螺旋桿菌治療後五月回診檢查方式選擇?鼻胃鏡可行嗎??


幽門螺旋桿菌?醫生您好 我3/19日開始服用幽門螺旋桿菌抗生素殺菌,診所醫生請我五月初再回診做胃鏡,說要確認幽門螺旋桿菌是否已完全殺菌及排除胃部有其他問題,因為我對胃鏡感到非常恐懼,雖然有自費舒眠胃鏡可做,但我覺得要自費3000元好貴喔!做...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

本院有細的胃鏡可經鼻經口做,給特別的族群病患如消化道有狹窄的病人或咽喉反射很嚴重的病患。沒有常規使用。幽門螺旋桿菌跟慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴癌、胃癌相關,做胃鏡可看食道胃十二指腸有無病變。幽門螺旋桿菌檢測方法包括胃鏡切片,吹氣碳13檢驗...

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大便黑黑的:肝膽腸胃科問題解疑?


大便黑黑的?醫師你好,有些問題想要請問醫師,希望醫師指點迷津 今日4/10我早上上廁所,有點小小腹瀉,就是那種糊狀的大便,我起身時看馬桶,發現馬桶裡分辨顏色偏深色,但還是可以辨識出他是深褐色,本以為鬆了一口氣,但接下來我擦拭屁股後,看到衛生...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可再追蹤,並暫避免食物色素干擾(如火龍果)。

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大便形狀異常是否可能是腸癌的警示徵兆??


大便形狀異常?醫師你好 我最近有兩個症狀讓我很擔心,想請教您: 大便形狀異常:今天排便時,出現一大塊扁平像紙片的大便(粗粗的但感覺很扁、不立體),顏色正常(咖啡色),沒有血絲或黏液。沖水第一次沒沖掉,沉在馬桶底部,第二次才完全沖乾淨。 肚子...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

先做糞便潛血檢查即可,陽性才到腸胃科門診。

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大便扁扁是否需要進行大腸鏡檢查??


大便扁扁?2023/9~2026/4大便都很扁,這之前好像也有扁扁但沒很扁,且好像還可以有沒很粗的圓柱大便,現在是有些扁到側面看會像紙片一樣,有些是還有一點厚度(粗細為食指粗),但就不是一般圓柱狀大便,偶爾有在同一次大便裡也會有一~兩條大拇...


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 糞便顏色與形狀多與飲食相關 若懷疑有疾病因素請至肝膽腸胃科或大腸外科就診 謝謝

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長期脹氣肚臍疼痛,是腸躁症嗎??


腸胃問題?您好陳醫師: 👉 時間 「大概快2年了」 👉 症狀 「早上起來也會脹」 「吃一點就會更脹」 最困擾的是脹氣,痛的時間也不固定 「有時會一陣一陣痛」 痛的地方都是肚臍上面 而且肚臍上面硬硬的肚臍左邊也...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可能是腸躁症,可就醫再確認。平時多運動促進蠕動,並配合飲食調整及必要時藥物調理。

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賁門鬆弛是否意味著食道浸泡在胃酸中?需要進一步檢查嗎??


賁門鬆弛?醫師好:  近期與家人做LDCT檢查時意外發現賁門鬆弛 請問醫師這樣是不是等同睡覺躺下時食道都泡在胃酸裡? 需不需要去醫院照食道鏡檢查或是接受手術呢? 很擔心不處理泡成了食道癌 煩請醫師解惑 謝謝


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

有胃酸逆流症狀才需胃鏡檢查,平時少甜少酸咖啡。

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胰島素阻抗超標,是否需要進一步檢查??


胰島素阻抗超標?醫生你好,先感謝你回覆我上一個問題,我想就上一個問題做一下補充,我近年來有變胖許多,媽媽有糖尿病跟高血壓,爸爸好像也有點高血壓,我目前沒有糖尿病,但我最近去做了糖尿病相關的檢查,結果我的胰島素阻抗嚴重超標,以下是檢查結果。 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

只要好好減重(少吃澱粉/甜飲+定期運動+勿晚睡+禁宵夜)即可改善胰島素阻抗。

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腹痛與嘔血之關聯:疑慮消化道疾病與出血的原因?


疑似腎結石引發左下腹長時間持續劇痛(多大不清楚應偏小急診醫生沒詳細告知)+嘔血痰?先前一樣有因左下腹痛急診,但急診沒使用設備檢查只打一針止痛,後續門診才排一個月附近陸續排檢查超音波、大腸鏡(自費)有內外痔情形,但檢查當下都說還好,115/3...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可能是嘔吐尊致食道受傷, 可先胃藥控制等胃鏡檢查。若持續嘔吐或黑便可掛急診。

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進一步檢查是否需要做內視鏡超音波、核磁共振或臺大人工智慧CT診斷輔助系統??


請醫生告訴我是否需要再進一步檢查嗎??醫生你好 真的非常不好意思一直發問,但我的慮病症很痛苦,只能詢問醫生您,我才能釋懷,我有看到醫生您回覆我說要減重,運動,胰島素阻抗就能改善,只是我的重點還是卡在一個問題,就是我目前需要再進一步檢查嗎?需...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

專業上建議仍是減重即可(這類民眾非常多)。實務上因個人仍擔心,要選擇自費侵入性檢查是個人選擇,提醒仍有些風險,且會影響特殊器材/人力必要應用性。

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檢測胰臟癌的方法有哪些??


請問醫生,我需要進一步檢查嗎?醫生你好 我去年二月的amylase是126  lipase是45.4 我去年四月的amylase是134 lipase是59.6 我去年七月的amylase是116 lipase是52 我今年二月的amyla...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

都不必。澱粉酶不是癌指數,數值僅供參考。

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葉黃素與綠色大便:肝膽腸胃科的解答?


吃葉黃素會不會綠色大便。?醫生你好,今天晚上我突然發現我的大便是綠色的。 1.想請問有沒有可能跟我今天中午吃葉黃素有關? 2.我網路上查到綠色大便有可能是因為腸胃蠕動太快,我昨晚有喝牛奶,有沒有可能我有乳糖不耐症導致腸胃蠕動過快? 謝謝醫生...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

1.葉黃素的劑量應不會導致糞便變色 2.乳糖不耐症者喝牛奶的確會刺激蠕動變快

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功能性消化不良、LPR與營養不良?的治療方案及尋求專業建議?


功能性消化不良(FD)、LPR與營養不良??醫師您好,以下是我的基本資料: 27歲男性161公分41公斤(BMI:15.8)個性:易緊張焦慮 過往慢性病史: 1.約5年前曾患十二指腸潰瘍,後服用ppi治療(經吹氣、胃鏡檢查無幽門桿菌) 2....


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

必要可在腸胃科及身心科門診藥物調理,並告知以上資料。

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肝膽腸胃科:右上腹痛的原因探討?


右上腹痛?醫師你好我89年換肝臟,102年膽管有結石做了膽道空腸手術,然後就我上個星期日畏冷,然後星期一16號感冒,咳嗽,喉嚨有痰,有鼻涕,22號下眼瞼眼皮抖動一直到今天都在抖,然後今天早上右上腹突然悶痛,痛不是一直持續的有時候痛會停一下下...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 如果還有畏寒,還是不能完全排除膽道感染,如果還沒有抽血數值上的異常,仍建議多喝水,或補充益生菌,早晚量體溫,若有發燒就盡速就醫。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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肝膽腸胃科問題:澱粉酶和脂解酶輕微超標,腹部電腦斷層報告分析?


麻煩醫生幫我解釋一下?醫生你好 我因為澱粉酶跟脂解酶輕微超標,自費去做了腹部電腦斷層,剛看到健保app有上傳資訊,想麻煩醫生幫我看看這是不是斷層的報告,是的話可否幫我解釋一下內容,謝謝醫生。  ABDOMEN CT無/有造影 CT of a...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

只有脂肪肝,其他正常

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腹部超音波報告:疑似慢性肝實質疾病、膽沙和結石、血管肌脂瘤及兩側腎臟鈣化點?


詢問腹部超音波報告?Findings: Poor imaging because of a lot of gases in the intestinal loops block some imagings 1. Liver: Size — ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

1. 輕度脂肪肝(尚無礙) 2. 疑似慢性肝實質疾病(肝功能正常即可) 3. 疑似膽沙和結石(有右上腹痛就需就醫) 4. 雙側腎臟內局部高回音 —疑似血管肌脂瘤—疑似兩側腎臟鈣化點 (無礙)

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小兒B肝疫苗失效,意外接觸異性體液後是否可能感染B、C肝??


B型肝炎.C型肝炎.感染問題?請問醫師 小時候有打過B肝疫苗,但後面抗體消失,但有接觸異性體液不小心碰觸,生殖器 感染尿道炎 很擔心 會感染B肝或C肝 後面有補打B肝疫苗 2劑 約80天 驗B肝 抗體 HBsAB18.24 再116天 驗...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

得B肝機率很低(應已有抵抗力),C肝要觀察3—6個月才可確認。

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肝膽腸胃科的問題:持續腹痛、胸部神經痛及咳嗽清痰的解決方案?


腸胃問題?你好醫師,有幾個問題想要請教: 1.我最近幾個月都覺得肚子痛,那種痛不是那種想要拉肚子時那種劇烈絞痛,感覺痛得位子並不是像拉肚子的位子那麼深,而且每次位子也不固定,有時候左上、有時候右上、有時候左下有時候又右下的,雖然位子不定但好...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

腹痛問題無法直接回答,請持續回診腸胃科門診調理診治。慢性咳嗽有多種可能原因,胸腔科門診診治為宜。若是胃酸逆流造成,吃胃藥會有改善效果。

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