腹瀉帶血絲黏液:肝膽腸胃科問題及治療建議-肝膽腸胃科

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腹瀉與排便帶有黏液?


醫師您好,幾天前開始一吃完飯就肚子絞痛,上完廁所會舒服點,持續兩天後恢復正常,但第
四、五天開始原因不明的腹瀉,沒吃任何東西但就是想上廁所,都是拉稀,最後甚至是拉水,持續一天之後原本以為有好轉,但似乎又開始復發,莫名肚子絞痛,大便水一沖就散,而且如廁完擦屁股竟然有淡褐色帶有血絲的黏液,量還不少。
另外三個月前有很嚴重的脹氣問題,去看了門診,醫生沒說是什麼病症只說是生活習慣不良和壓力過大引起,開了藥吃一吃有好轉但消化不好的問題還是一直在,從那之後腸胃一直不是很好,但現在情況有些加劇了,不知我目前的腹瀉問題和這是否這有相關?
想請問這是什麼病症的症狀?
以及要如何改善?
是否需要就醫或長期追蹤?



李小姐,10~19歲女性,詢問日期:2017/11/21

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:最近的症狀,可能是急性的問題,不論是感染或是飲食生活不正常。
與三個月以來的狀況,不一定有相關。
先清淡飲食,注意調適生活壓力,沒有改善,可以就診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2017/11/21

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前的情況可能涉及急性腸胃炎或其他腸道問題。
腹瀉伴隨血絲和黏液,通常是腸道受到刺激或損傷的表現,可能與腸道感染、炎症或其他病理狀況有關。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 急性腸胃炎:這是最常見的原因之一,通常由病毒、細菌或寄生蟲感染引起。
您提到的肚子絞痛和腹瀉,可能是腸道受到感染的結果。
這種情況下,建議保持水分攝取,避免油膩和辛辣食物,並觀察症狀是否改善。

2. 腸道黏膜受損:腹瀉時出現的血絲和黏液,可能是腸道黏膜受到損傷或發炎的結果。
這可能與您之前的脹氣問題有關,因為長期的腸道不適可能導致腸道功能失調,進而引發炎症。

3. 腸道疾病:如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等慢性腸道疾病,這些疾病可能會導致腹瀉、腹痛及血便等症狀。
雖然您在三個月前進行過大腸鏡檢查,但如果症狀持續或加劇,建議再次就醫進行進一步檢查。

4. 生活習慣與壓力:您提到的生活習慣不良和壓力過大,這些因素也可能影響腸道健康。
壓力會影響腸道的運作,導致消化不良和腹瀉。
因此,調整生活方式、減少壓力、保持良好的飲食習慣是非常重要的。


改善建議:
- 飲食調整:建議您暫時採取清淡飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物。
可以選擇易消化的食物,如白米粥、香蕉、蘋果醬等。

- 保持水分:腹瀉會導致脫水,務必保持充足的水分攝取,必要時可以考慮補充電解質飲料。

- 觀察症狀:如果症狀持續超過48小時,或出現高燒、劇烈腹痛、持續嘔吐等情況,建議儘快就醫。

- 就醫檢查:如果您發現大便中持續有血絲或黏液,或伴隨其他不適症狀,應該儘早就醫,進行大腸鏡檢查或其他相關檢查,以確定病因。


長期追蹤:
如果您的症狀在改善後仍然反覆發作,建議定期回診,並與醫師討論可能的腸道健康問題,必要時進行進一步的檢查和治療。
保持良好的生活習慣,適度運動,並學會壓力管理,這些都有助於改善腸道健康。

總之,您的症狀需要引起重視,及時就醫是非常重要的,尤其是當出現血便等警訊時。
希望您能早日康復!

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Ans:腹瀉帶有少許血液跟黏液是正常的現象只要沒有持續發生就不要緊建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應衹暫時黏膜受損,可再觀察並治療腹瀉。若合併體重下降則再就醫查原因。

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性腸胃炎合併發燒是很常見的。至於血便部份,則可能是腹瀉嚴重導致肛門口痔瘡破裂或造成肛裂流血。

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