偶爾有便意感卻排不出？可能是混合痔，該如何調整和治療？？
偶爾有便意感卻排不出？張醫生您好： 我偶爾會有一個困擾是一直覺得直腸的地方有糞便，但坐到馬桶上又排不出來，很少的情況（只發生兩次）會只排出微量無味的腸液。這樣的症狀可能持續兩三天會好，只要順暢的解便。一到兩個月出現一次。目前每天1—2次排...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如平時排便規律、糞便成形、指診也無異常下，較不像嚴重腸道病變；臨床上比較常見是三級混合痔造成的異物感、糞便偶爾偏硬刺激直腸，加上久坐導致骨盆底與括約肌較緊繃，而產生所謂裡急後重感。少量無味腸液也可能是直腸黏液分泌，偶爾出現不一定異常。 建議...>>點我查看詳細內容偶爾有便意感卻排不出，我該怎麼辦？？
偶爾有便意感卻排不出？張醫生您好： 我偶爾會有一個困擾是一直覺得直腸的地方有糞便，但坐到馬桶上又排不出來，很少的情況（只發生兩次）會只排出微量無味的腸液。這樣的症狀可能持續兩三天會好，只要順暢的解便。一到兩個月出現一次。目前每天1—2次排...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如平時排便規律、糞便成形、指診也無異常下，較不像嚴重腸道病變；臨床上比較常見是三級混合痔造成的異物感、糞便偶爾偏硬刺激直腸，加上久坐導致骨盆底與括約肌較緊繃，而產生所謂裡急後重感。少量無味腸液也可能是直腸黏液分泌，偶爾出現不一定異常。 建議...>>點我查看詳細內容偶爾有便意感卻排不出？是否需要就醫？？
偶爾有便意感卻排不出？張醫生您好： 我偶爾會有一個困擾是一直覺得直腸的地方有糞便，但坐到馬桶上又排不出來，很少的情況（只發生兩次）會只排出微量無味的腸液。這樣的症狀可能持續兩三天會好，只要順暢的解便。一到兩個月出現一次。目前每天1—2次排...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如平時排便規律、糞便成形、指診也無異常下，較不像嚴重腸道病變；臨床上比較常見是三級混合痔造成的異物感、糞便偶爾偏硬刺激直腸，加上久坐導致骨盆底與括約肌較緊繃，而產生所謂裡急後重感。少量無味腸液也可能是直腸黏液分泌，偶爾出現不一定異常。 建議...>>點我查看詳細內容拉肚子帶暗紅色血，是否可能是大腸癌？？
拉肚子有暗紅色的血？醫生您好 我5／17、19號都有拉肚子，17號第一次拉肚子，有黃褐色的暗紅色的大便，那次的暗紅色主要漂浮在馬桶表層，第二次拉肚子，是拉一點點但沒有紅色，拉水居多。 19號則是在拉肚子，一樣有一些暗紅色的大便，一樣黃褐色...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕人若無大腸直腸癌家族病史，是腫瘤造成的機率較低，更常見的是腹瀉造成的腸黏膜刺激、內痔出血，或短暫腸胃炎後的黏液與少量血絲。尤其腹瀉時反覆摩擦肛門，就可能讓內痔或肛門黏膜出血，血液與糞便混合後顏色也不一定是鮮紅色。 如果之後仍反覆出現血便...>>點我查看詳細內容肚子漲氣伴隨大便出血，可能是直腸病變嗎？？
大便出血？肚子常常漲氣 今天上廁所時在肛門內約2個指節的地方摸到有血約2～3CC鮮紅色的 沾在衛生紙上一個約8公分圓徑，但沒什麼感覺不知道是哪個切確位置，之前上廁所用過衛生紙也一直有魚腥味 ，是不是直腸病變了？ 排便習慣每天有上，但要用力 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
鮮紅色出血、需用力排便、排不乾淨感、偶有黏液，最常見仍是內痔、肛門黏膜受傷或直腸發炎，不一定代表嚴重病變；單靠味道也無法判斷癌症。不過 46 歲以達到國健署建議的癌症篩檢年齡，加上又有排便習慣改變（排不乾淨感、需久蹲、黏液），即使糞便潛血正...>>點我查看詳細內容糞便流血該如何處理？外科專業解答？
糞便流血？醫生您好：我排放糞便時會流血，怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
年輕男性排便出現流血，最常見原因是痔瘡或肛裂，尤其若是鮮紅色血、附著在糞便表面或擦拭時才看到，更常是肛門出口附近出血。近期若有便秘、硬便、久坐或排便用力，都可能造成。建議先注意維持軟便（多水分、纖維）、避免久蹲與用力解便，可溫水坐浴減少刺激...>>點我查看詳細內容大便出血有血塊：是否需要再次進行大腸鏡檢查？？
大便出血有血塊？醫師您好 最近排便會有少量稍暗紅顏色的血塊跟附著在大便上 擦拭肛門也會有血絲 4年前有照過大腸鏡 一切皆正常 之前有內痔與肛裂 但以前排出的血都比較是鮮紅色 呈現液態 很少有黏液塊狀的情形 現在的症狀有些改變有點令人擔憂 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便表面附著少量暗紅色血塊、擦拭有血絲，若血是附著在糞便外層、且本身已有內痔與肛裂病史，仍有可能是肛門出口附近的出血；血液在肛門內停留稍久時，也可能從鮮紅轉成較暗紅、甚至形成小血塊或黏液狀，未必代表嚴重疾病。但若出血型態與以前不同，近期症狀...>>點我查看詳細內容便首乾硬引發肛裂出血，如何應對？？
一月來每日便首乾硬引發肛裂出血，服用氧化鎂仍有盲點？醫師您好，我是19歲女性，近一個月來飽受排便流血與疼痛困擾。我的主要症狀是每天排便時，大便最前端都會有一段非常乾硬的「硬頭（糞石）」。這段硬頭在通過肛門時會引發強烈的撕裂劇痛，隨後在衛生紙...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便乾硬、排便撕裂痛合併鮮血、反覆超過一個月，確實很像慢性肛裂的早期階段；目前問題核心不只是便秘，而是糞便在直腸停留過久後脫水形成硬頭（fecal loading），因此即使後段糞便被氧化鎂軟化，前端仍會像糞石一樣反覆刮裂傷口。這種情況臨床...>>點我查看詳細內容肛門疼痛與便意感持續兩個月，應如何處理？？
肛門疼痛？張醫師您好:今年1月初 因肛門常疼痛且有變異感 去中壢醫院做了大腸鏡，後續醫師告知有輕微痔瘡但因每日都不舒服而困擾做了傳統內外痔全切除手術，在術後1個多月感受有漸漸變好，但在3月中旬開始，不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後外觀看起來恢復正常，但持續有便意感、隱痛，通常是術後傷口造成。若醫師檢查沒有看到明顯傷口、感染或復發，其他可能原因包括術後肛門括約肌緊繃（spasm）、骨盆底肌功能失調、肛裂，或肛門神經敏感；這類問題大多外觀看起來正常，但患者會持續感到...>>點我查看詳細內容慢性肛裂的診斷與治療方式：不同醫生的不同看法？
慢性肛裂？偶爾會有便後有鮮血的問題，一開始都是去診所拿藥膏(喜癒痔)擦跟吃消炎藥，大概都只要2~3天就可以自行癒合。 直到去年年底11月份的時候，便後有鮮血的問題又發生了，這次便後有鮮血問題看了N次醫生一直反反覆覆好不了。 診所醫生指診後說...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
肛裂是指肛門口的撕裂傷，原因並不明，有一部分是因便秘而因此治療方向導致肛門黏膜破皮裂傷，治療方式一般是以保守療法為主，包括藥物及溫水坐浴等方式。嚴重撕裂傷長久保守療法未改善才需要考慮手術治療。而嚴重程度及持續時間，則會因不同醫師評估而異，治...>>點我查看詳細內容游泳對肛裂恢復有影響嗎？？
肛裂能游泳嗎?會不會影響恢復?？醫師您好，因前幾個禮拜接受幽門桿菌抗生素治療，吃抗生素出現腹瀉，後來有血便(但解便都不痛)，上上週停藥後大號次數仍較多，但不會肚子痛，大便上尾端容易有血、黏液多，黏液也容易有血。 上週有去大腸直腸科檢查，醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛裂沒有明顯劇痛、化膿或大量出血，一般來說是可以游泳的，游泳本身不太會直接造成感染，也不會像重訓或深蹲那樣增加肛門壓力，不至於明顯影響肛裂癒合。但腹瀉頻繁時，肛門黏膜仍較敏感，泳池中的氯水與長時間潮濕摩擦，可能讓部分人出現刺痛或刺激感。建議...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門刺痛可能是什麼原因？？
不清楚自己疼痛的原因？醫師您好 我在今年2月的時候因為痔瘡問題去找醫生看診 當時醫生是說血管有腫脹 並且有一點外痔 建議我用雷射消融手術處理 於是我在今年3月進行了雷射消融手術 但我最近在網路上看到ㄧ篇文章 這是部份節錄 原po: 我之...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
單純因為側臥檢查而把肛裂誤診成痔瘡的機率其實不高；大腸直腸科醫師在視診與觸診時，能清楚分辨痔瘡、肛裂與贅皮。雷射消融術後數週內容易出現局部腫脹、充血，待時間過後雷射的效果才會漸趨穩定，不代表手術判斷錯誤。建議先回大腸直腸外科門診追蹤，必要時...>>點我查看詳細內容肛門疼痛、瘙癢與便秘：如何判斷是否為痔瘡？？
肛門疼痛肛門搔癢？最近一直大便但是都是便秘 擦屁股的時候都會刺痛 而且還有一點點血 這樣有辦法判別是痔瘡嗎 我真的很怕我得痔瘡 整個屁股溝也很癢 擦痔瘡藥也沒有用 不知道要怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這個情況不一定是痔瘡，也可能是便秘導致肛裂。整個屁股溝很癢，有時是一直擦、潮濕或藥膏刺激造成的皮膚發炎。應先改善便秘情況，多喝水、多攝取膳食纖維、不要用力大便，有便意就去，馬桶不要坐太久；每天用溫水坐浴10—15分鐘通常會明顯改善疼痛。清潔...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的治療與疼痛管理：括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析？
肛門廔管術後？醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術，期間都一直覺得痛，中間回診2次，醫師都說沒問題也沒開抗生素，其中一次（第四周）說我肛門內縫線沒掉，和糞便造成拉扯，所以才會痛，於是用指診方式挖出縫線（有開5天塞劑），直到術後第五周，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容肛門突起物可能是痔瘡嗎？？
肛門問題？感覺肛門有些許粉紅或白色突起物，不會痛也無異味，請問是痔瘡嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
些許粉紅或白色突起、沒有疼痛也沒有異味，以年輕人來說，最常見還是輕微外痔、肛門贅皮（skin tag），或正常肛門皺褶較明顯，不一定是病變；若摸起來偏柔軟、長期大小穩定、沒有出血，反而更像是贅皮，常和過去痔瘡或排便摩擦有關。 若是痔瘡，通常...>>點我查看詳細內容廔管重複發作：雷射治療能否解決括約肌損傷？？
廔管重複發作？我的廔管已經開了2次，最近1次是112年開刀，但是陸續發作長膿然後門診擠掉，一直無法斷根，是否可用雷射治療?但是括約肌已傷20%，若使用雷射是否會再傷括約肌?謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
已知括約肌受損約 20% 又反覆化膿的情況，確實可考慮括約肌保留型治療。雷射廔管閉合（FiLaC）即屬於這類方式，主要在廔管內燒灼閉合，對括約肌的進一步傷害較低，但缺點是仍有復發的可能，整體一次成功率約55—60%。 反覆發作的廔管如要雷射...>>點我查看詳細內容肛門異物感？是否為痔瘡？？
痔瘡會痛？肛門口有長一顆表面軟軟裡面有一小顆硬硬的東西，站久了會很漲會痛但躺下休息一下就不會了，持續一個禮拜多了，想請問是不是痔瘡有需要切除嗎 https:／／drive.google.com／file／d／1lQsBMfCduGRVNl5...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依描述最有可能是外痔合併血栓或局部腫脹的情形。這類情況在發作初期 1–2 週內常會出現腫脹與疼痛，之後多半會逐漸緩解並慢慢吸收，不一定需要手術切除。建議先採保守治療，如溫水坐浴、避免久站久坐、保持排便柔軟、避免用力解便及辛辣刺激食物；若疼痛...>>點我查看詳細內容如何確認肛門贅皮？？
肛門贅皮？https:／／myppt.cc／N5OeI 張醫師您好，我有提供一段肛門處的影片，無不敬之處，想請醫師協助確認，再麻煩醫師 謝謝🙇🏻 我從高中就有痔瘡的情況，持續到現在，最近發現上廁所時明明順暢...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依描述及影片外觀，較像是肛門贅皮合併外痔，而非菜花。菜花（HPV）通常呈現多發、顆粒或花椰菜狀、表面粗糙，且常逐漸增多，與您長期痔瘡病史、肛門口平滑突起的情況並不相符。肛門贅皮多為反覆痔瘡、血栓或發炎後留下的皮膚鬆弛，本身不會癌變，也非性病...>>點我查看詳細內容大便出血：可能是痔瘡嗎？？
大便出血？請問醫師，每天都會大便有時可能會一天兩次早上下午，而且都是會成型條狀偶爾比較軟，但可能久久會一次大概半年會有大便流血一天或兩天之後又會正常不會流血了，這有可能是痔瘡嗎 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
偶發性、量不多、短暫的大便出血，且糞便型態正常，最常見原因確實是痔瘡或肛裂，尤其與排便次數偏多、糞便偏硬或用力有關；這類出血多為鮮紅色、附著於糞便表面或擦拭時出現，之後可自行改善。 不過，凡是反覆出血仍需提高警覺，若出血頻率增加、合併腹痛、...>>點我查看詳細內容肛門息肉增生伴焦慮症狀：出門緊張想上大號的原因？？
肛門息肉？請問醫生：肛門口長瘜肉，但是不會痛，上大號時也沒有出血，只是偶爾會搔癢，最近瘜肉🈶增生，近期不知道為什麼，只要出門就會容易緊張想上大號，而且上完大號之後還是想上。有時只要想到離開到外面怕找不到廁所就容易焦慮緊張，這...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門口不痛、不出血但會癢、且有增生的息肉，常見為肛門皮贅等良性病灶，需就診檢查方能確認性質；而「一出門就緊張想解便、解完仍有便意」屬於裡急後重與焦慮誘發的腸蠕動增加，常見於壓力相關的腸躁症（IBS）或排便焦慮，情緒會放大腸道感覺。建議至大腸...>>點我查看詳細內容