廔管手術後21天傷口附近突然出現小泡,分泌物為淡黃褐色液體混有少量棕黃顆粒樣物質,是否為新發低位肛瘻或原瘻管殘留??
廔管手術?术后第21天, 原伤口附近突发“小泡”. 泡疹自行破溃,开始有分泌物 ( 是由肛門內流出). 持续7天. 口服抗生素7天 分泌物性质: 主要为淡黄褐色液体,混有少量棕黄色颗粒样物质 非清亮血清,非鲜红血液,无明显恶臭 分泌量与体...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
於肛門廔管手術後第 21 天在原傷口附近出現小泡、破潰後自肛門內持續滲出淡黃褐色分泌物,且分泌量與體位(久坐增加、平躺減少)明顯相關,這種情況需懷疑仍存在瘻管殘留或內口未完全閉合,導致腸腔分泌物在壓力增加時經原路徑或鄰近薄弱處排出。單純的術...>>點我查看詳細內容肛門口有肉芽可能是什麼病症??
肛門口有肉芽?醫生您好: 肛門口長了一個肉柱狀約0.2~0.3公分的肉芽 不痛不癢也未曾流血 想請問這可能是什麼症狀 附圖: https://myppt.cc/Dv0nS
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
臨床上最常見的可能性是「肛門皮贅(anal skin tag)」。這是一種良性的皮膚贅生物,常與過去曾有痔瘡、肛裂癒合、局部摩擦或刺激有關,外觀多為膚色或略深色、質地柔軟,通常不具傳染性,也非腫瘤性病變。相較之下,像是肛門尖性濕疣(HPV ...>>點我查看詳細內容肛門外腫塊可能的原因有哪些??
肛門外腫塊?想問一下,我很久之前就有摸到,肛門外跟構線那邊有一塊硬硬的 不大 按壓不痛 上廁所擦屁股也都不痛,請問那是什麼東西呢!
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
此皮膚或皮下病灶應考慮的是皮脂囊腫或皮膚組織在過去發炎後所形成的纖維化或瘢痕性結節。這類病灶常呈圓形或結節狀,邊界相對清楚,大小無明顯變化,平時無症狀,僅在感染時才會出現紅腫疼痛。 若腫塊大小穩定、表面皮膚完整、無潰瘍、無滲液或出血,惡性病...>>點我查看詳細內容肛門附近白色凸起物表面疼痛:是否為菜花增生?治療進展與建議?
肛門附近有白色凸起物 表面疼痛?之前1月初因為肛門口有突出硬塊,大腸直腸科判斷是菜花,經過雷射手術後,傷口抹抗生素藥膏後,復原摸起來平滑,改擦酚瑞淨藥膏,發現在外側有幾個突出小點且會疼痛,是菜花在外側(非原肛門口患處)增生嗎?原本菜花不會痛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
根據描述與圖片,難以判斷是菜花復發還是藥膏引起的皮膚刺激或接觸性皮膚炎。建議先暫停使用酚瑞淨藥膏,保持局部清潔乾燥,避免摩擦與自行擠壓。若疼痛持續、病灶增加、出現破皮滲液,建議回原大腸直腸科或皮膚科門診實際檢視,會較為準確與安心。>>點我查看詳細內容大便出血:正常現象還是需要就醫??
大便出血?這周一晚上大便時,大便較硬使勁大出來後,擦屁股衛生紙上和大便上都有鮮血,那時上網查詢了一下,說可能是肛裂或者內痔就無過多在意,但這幾天大便中還是參雜了些許的血,想詢問這樣是否是正常現象過幾天會自然消失,還是需要到醫院檢查
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你的描述符合內痔出血的表現,以年輕人來說,若無特殊家族病史,是腫瘤造成出血的機率較低。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血。>>點我查看詳細內容大便出血可能是痔瘡嗎??
大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...>>點我查看詳細內容大便出血:可能的原因及解決方案?
大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...>>點我查看詳細內容起床後肛門疼痛,是否為痔瘡??
肛門很痛?醫師您好 星期六一早起來肛門很痛,甚麼姿勢都痛,唯獨坐在馬桶上或排便時不會痛。 前幾天也沒有哪裡不適,每天都排便順暢,就星期六起來非常痛,隔天星期日起來更痛了。 看起來是粉紅色的,有點硬硬的、碰到很痛、沒有出血。 想請問是痔瘡嗎還...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
年輕人肛門疼痛,最常見的原因是痔瘡和肛裂。如果是突然發作、持續性肛門疼痛,加上觸摸到粉紅色、偏硬、壓痛明顯的腫塊,坐在馬桶或排便時反而較不痛(肛門括約肌放鬆),應是痔瘡血栓造成的疼痛。 建議先多做溫水坐浴,使用外用痔瘡藥膏或口服止痛消炎藥,...>>點我查看詳細內容肛門異常分泌物:是否與腸胃炎有關??
肛門會不自覺分泌黏液?醫生你好,我這幾天晚上都會覺得(可能是)腸子怪怪的,只要差不多晚上,接近肛門的那個部分會有點蠕動而且內褲有濕濕的,範圍比50元硬幣還要再大,有時候是透明有時候有點黃,但我不敢聞所以不知道味道,我一個月半月前有病毒性腸胃...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
腸胃炎後腸黏膜尚未完全恢復,會造成腸黏液分泌增加,可能持續數週。其他可能包含輕度直腸炎,肛裂、痔瘡刺激都可能造成黏液外漏。 如分泌物量增加,伴隨腹痛、血便,或分泌物變得濃稠、黃綠、有臭味則需盡早就醫。 建議先觀察兩三天,清淡飲食、保持排便規...>>點我查看詳細內容運動後出現熱熱的肉球?是否為痔瘡??
可能是痔瘡的問題?醫師您好,兩天前運動完,洗澡前發現屁股有一圈熱熱的,洗完澡後摸了一下發現肛門外有一顆肉球,目前上廁所不會痛,但是坐下來會有不舒服及輕微疼痛,走路也沒什麼感覺,有買了療痣妥藥膏先擦,請問有需要直接去醫院看看大腸直腸科嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
突然出現的腫塊最常見的是痔瘡血栓,若腫塊越來越大、疼痛加重、變得無法久坐,建議儘快就診評估。 若症狀輕微不影響日常生活,可先多做溫水坐浴、使用痔瘡藥膏、避免便秘,不一定要立刻就醫,但若你不確定是否是血栓或腫容易反覆發作,讓專科醫師檢查仍是最...>>點我查看詳細內容爆掉的肉球是什麼?是否為血栓外痔?需尋求大腸直腸科醫師診斷?
可能是痔瘡的問題?張醫師您好,我是203030號詢問的那位,今天在上廁所的時候那顆肉球爆掉了,流了一些血出來,但是流完之後感覺肉球消失了,然後也沒有感覺了,請問這樣子是血栓外痔嗎,有需要去給大腸直腸科醫師看看嗎,謝謝。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你描述的就是典型血栓痔的症狀,原本明顯疼痛的腫塊,排便時突然破掉流血,流完後腫塊變小或消失、疼痛明顯緩解。 一般來說,破裂後只要出血已停止、沒有持續疼痛或發炎,多半可以自行好轉。建議保持肛門清潔、溫水坐浴每天 1—2 次。 若有再度出血、持...>>點我查看詳細內容肛門出現異物感?可能是痔瘡或息肉?
肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球 不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來 之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去 不會影響到上廁...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...>>點我查看詳細內容肛門出現兩個小肉球?可能是痔瘡或息肉,該如何處理??
肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球 不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來 之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去 不會影響到上廁...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...>>點我查看詳細內容上完大號後屁股潮濕感可能是什麼原因??
肛門問題?我上禮拜一上完大號後就覺得屁股有潮濕感但內褲並沒有任何分泌物也沒有異味 也不會痛 大號也沒有血 想問一下這有可能是什麼問題引起的
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
大便後的潮濕感有時來自肛門周圍皮膚清潔不完全,或是肛門括約肌放鬆會有極少量黏液滲出,量小到不會弄髒內褲。另外肛門濕疹或是痔瘡初期也可能感到肛門濕潤。 建議保持肛門清潔乾燥,可用溫水清洗後輕拍乾。避免久坐、辛辣刺激食物。若潮濕感持續超過 1–...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後:如何確認並治療感染??
肛門膿瘍術後?柯醫生 您好 我在9/15開過一次膿瘍手術,剛開始以為是一般疔瘡,所以到整形外科局部麻醉開刀,後 已距離開刀1個月又23天,會流出血水和一點的膿 因傷口距離肛門口約有7~8公分 一直無法辨識是廔管或一般膿瘍 後續傷口腫脹,表面...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
是不是廔管診斷的關鍵在於是可以發現管狀結構 並且連結傷口到肛門內 不過如果症狀持續兩個月都沒有痊癒 那麼是肛門廔管的可能性比較高 建議你再觀察一兩個月看看 如果有明確的廔管構造出現那就比較容易做出診>>點我查看詳細內容十六歲男孩洗澡時發現肛門旁腫塊,該如何處理??
肛門外腫塊?今年16歲,洗澡時摸到肛門旁有腫塊,觸感大約0.6-0.8公分,從外表看不太出來,要往下壓才能明顯感覺到,腫塊偏硬,平常走路跟坐下的時候不太會感到疼痛,但是往下壓的時候會有稍微的疼痛感,擔心是否會是惡性腫塊,再麻煩醫師回覆。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
依描述該腫塊位於肛門旁、偏硬、輕壓會痛但平時不痛,較常見原因包括初期外痔、皮下囊腫(如皮脂腺囊腫)、發炎性結節或早期膿瘍。 建議先保持肛門清潔、避免久坐與用力排便。若腫塊變大、變痛、紅腫或出現分泌物,請儘快至大腸直腸外科就診。惡性腫瘤在你這...>>點我查看詳細內容肛門附近突起物:是否需要就醫??
肛門附近有顆突起物?擦屁股的時候摸到肛門附近有突起物,沒有什麼痛癢感,位置在肛門附近靠近股溝的位置 圖:https://lurl.cc/jtQZk (五張圖都是同個病灶,不同角度和距離拍攝而已)
彭憲文 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書
匿名先生您好: 建議至大腸直腸外科就診門診,讓醫師當下診視為宜。 南投醫院外科 彭憲文主任>>點我查看詳細內容肛門異物感疼痛是否需要進一步檢查?醫生建議?
肛門異物感 疼痛?最近幾個月肛門有異物感(提肛的時候明顯) 這個禮拜忽然有疼痛感 有去診所檢查醫生說無痔瘡或相關異常只有一點破皮有開藥給我 擦幾天藥感覺破皮好了 異物感還是沒有緩解 請問我應該去大醫院檢察嗎?醫生有什麼看法嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門有破皮或發炎腫脹時就會造成異物感,但持續數週以上仍建議再次評估檢查。常見原因包括內痔腫脹或脫垂、慢性肛裂、膿瘍或初期廔管。較少見的有括約肌或骨盆底肌相關、腫瘤相關問題(以你的年紀機率較低)。 若疼痛或異物感與壓力、久坐相關,可嘗試溫水坐...>>點我查看詳細內容減重與手術之間的困惑:如何選擇最適合自己的治療方案??
過重狀態,又需要做house-flap,現在很迷茫?幾年前做了幾次痔瘡手術,最近又感覺肛門狹窄,去看了直腸外科醫生判斷這個還需要動手術,又建議我減重才可以降低壓力,避免又會傷口裂開、傷口癒合收縮、瘢痕等等問題。 問題: 1.健康的減重是不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 可以直接詢問執刀醫師需要達到的體重或BMI的數值,再依此目標減重。若是症狀已嚴重影響生活品質,也可以和醫師討論是否提前手術。 2. 如果要去開刀的醫院沒有你的醫療紀錄,要去之前的醫院調閱病歷摘要,有開刀紀錄尤佳。也要詳述本身術前術後...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍引流後的恢復期觀察與常見問題解答?
關於肛門膿瘍引流後?醫師您好,我於9/13肛門附近長出囊腫,9/16到大腸直腸外科門診做了引流,引流後囊腫有慢慢變小,9/19回診後醫生有開一週的抗生素,後來囊腫也有在變更小,按壓感覺是剩硬硬的組織(? 目前還留著一小顆腫腫的,但這一兩天有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 膿瘍引流後留下硬硬的疤痕組織是正常的現象 是不是復發必須再觀察一陣子才能確定 2. 一般需要觀察三個月左右 3. 一般是發炎尚未完全消退或是疤痕組織>>點我查看詳細內容