上廁所出血且癥狀持續,可能患有何疾病?-家醫科

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上廁所會出血?


兩年了第一次上廁所出血是鮮紅色還會便秘以為是痔瘡可是出血後我就開始發高燒甚至不退,最後還住院因為發高燒不退一直維持在39到40度之間甚至頭會劇烈的疼痛,有請台大的做全身檢查看出血的原因,但是他們說不知道原因可能是便秘太久上廁所引起的,住院期間我的白血球莫名的增加不退,後來打了大量的抗生素還吃了很多的止痛藥跟抗生素才停止了頭痛然後退燒,但是出院後醫院還是找不出病因,事隔了一年多快兩年以為是痔瘡可是也都不是,只知道會不定期的上大號夾雜著鮮血,已經事隔兩年了最近又開始上廁所會出血而且上完以後會感覺腸胃的地方有點不太舒服,兩年了吃東西也會不定期的嘔吐尤其是最近很容易健忘也特別容易感覺疲倦,我想請問一下有誰可以告訴我我的身體怎麼了?


睿賢,30~39歲女性,詢問日期:2007/09/04

賴俊隆 醫師回覆-家醫科


您好:回覆您的問題。
上廁所會出血是個不能忽略的事情。
可能引起的原因很多,可能痔瘡出血,可能肛門裂傷,也可能腸道長東西引起。
上次住院治療醫院一定會有病歷整理摘要,可以請醫師說明上次住院治療的原因與狀況,不用擔心與想太多。
若是一直出血找不出原因,可能需要進一步的檢查,例如:大腸內視鏡檢查。
總而言之血便是不能輕忽的問題,就算是痔瘡也要好好治療與控制。
建議可以先看家庭醫學科,先找出病因,或是腸胃科,肛門直腸外科等就診。


回覆日期:2007/09/04

彙整補充說明


根據您的描述,您持續出現上廁所出血的情況,並伴隨著其他症狀如高燒、頭痛、嘔吐、健忘和疲倦,這些都可能是多種潛在疾病的警訊。
首先,鮮紅色的血液通常表示出血源自於腸道的下部,例如直腸或肛門,常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道息肉或腫瘤等。
由於您已經經歷了兩年的不適,且之前的醫療檢查未能找出具體原因,這使得情況更加複雜。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是在便秘的情況下,排便時用力可能會導致痔瘡出血。
雖然您曾經懷疑是痔瘡,但如果治療後仍然出現出血,則需要進一步檢查。

2. 肛裂:這也是由於排便時用力造成的,通常伴隨著疼痛和出血。

3. 腸道息肉或腫瘤:這些情況可能不會立即引起明顯的症狀,但隨著時間的推移,可能會導致出血和其他不適感。
特別是如果您有持續的出血和其他系統性症狀(如發燒、疲倦),這需要特別注意。

4. 腸道感染或炎症:如克隆病或潰瘍性結腸炎等,這些疾病可能會引起腹痛、腹瀉、出血及全身症狀(如發燒和疲倦)。

5. 系統性疾病:如自身免疫疾病或血液疾病,這些也可能導致白血球異常增高和全身症狀。

由於您提到的症狀(如高燒、頭痛、嘔吐、健忘和疲倦)可能與感染或其他系統性疾病有關,建議您儘快尋求專業醫療意見。
您可以考慮以下步驟:
- 就診專科醫師:建議您尋求腸胃科或直腸外科的專業醫師進行詳細檢查,可能需要進行大腸內視鏡檢查,以便直接觀察腸道內部情況,並進行必要的活檢。

- 詳細病史和檢查:醫生會根據您的病史、症狀和檢查結果來進行診斷,並可能要求進一步的血液檢查、影像學檢查等。

- 生活方式調整:在等待就診的同時,建議增加水分攝取和膳食纖維的攝入,以改善便秘情況,並減少排便時的壓力。

- 注意症狀變化:如果出現新的症狀或現有症狀加重,應立即就醫。

總之,持續的便血和伴隨的全身症狀不容忽視,及早診斷和治療對於改善您的健康狀況至關重要。
希望您能儘快找到病因,並獲得適當的治療。
祝您早日康復!

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