排便出血:可能是痔瘡或其他腸道問題?-外科

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大便出血?


醫生您好最近兩三天,想排便的時候,膀胱那邊都會有一些痛痛的排出來之後之後就有血,血的顏色呈鮮紅的,大便的顏色較深請問醫生這是痔瘡發作嗎,肛門也沒有很痛謝謝



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/22

許凱熙 醫師回覆-外科


較常見造成排便出血的情況是痔瘡出血,若要排除是否有其他可能原因需要接受糞便潛血反應檢查,並視其結果考慮進一步大腸鏡檢查之必要性。



回覆日期:2015/09/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,排便時出現鮮紅色的血液,並伴隨膀胱區域的疼痛,這可能是痔瘡的症狀,但也不排除其他腸道問題的可能性。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 痔瘡:痔瘡是最常見的排便出血原因之一,尤其是當血液是鮮紅色且與大便分離時。
痔瘡可分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會有出血的情況。
外痔則可能伴隨疼痛和不適。
由於您提到肛門並沒有很痛,這可能更傾向於內痔。

2. 肛裂:肛裂是指肛門周圍的皮膚撕裂,通常會伴隨排便時的劇烈疼痛和鮮紅色出血。
雖然您提到肛門沒有很痛,但如果有過便秘或排便困難的情況,肛裂的可能性仍需考慮。

3. 腸道疾病:除了痔瘡和肛裂,其他腸道問題如息肉、腸炎或甚至腸癌等也可能導致排便出血。
雖然這些情況相對少見,但如果症狀持續或加重,應該及時就醫檢查。

4. 膀胱疼痛:您提到的膀胱區域疼痛,可能與泌尿系統有關,這可能是尿道感染或膀胱炎的症狀。
這種情況可能與排便無關,但如果疼痛持續,建議進一步檢查。


建議的行動步驟:
- 就醫檢查:由於排便出血的情況可能涉及多種原因,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科或直腸科醫師的診斷。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查,甚至大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

- 飲食與生活習慣:在等待就醫的同時,您可以調整飲食,增加纖維素的攝取,保持充足的水分,這有助於預防便秘,減少排便時的困難。
避免辛辣、油膩的食物,這些可能會刺激腸道。

- 溫水坐浴:如果您感到不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門區域的壓力和不適感。

- 注意症狀變化:如果出血情況持續或加重,或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等,應立即就醫。

總之,排便出血的情況不容忽視,及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能早日康復!

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