痔瘡PPH術後持續不適，需否再開一刀？
痔瘡微創PPH術後？柯醫生您好,前些天有提問,因為很不舒服,昨天至同醫院不是我主治醫生看診針對，PPH術後持續酸，肛門墜脹、便意感、兩旁麻、刺針痛、有撕裂痛、造成睡眠不好.....問題，醫生經指診後有看到二到三根，說有可能因為環切上吻合釘在...
柯芳序 醫師回覆-外科
這是PPH術後特有的後遺症原因是吻合釘釘在齒狀線所致據我所知唯一的解決辦法就是手術移除釘子否則會持續造成刺激引發疼痛不適因為僅是移除表淺的吻合釘所以不至於對肛門造成傷害痔瘡PPH術後持續不適，需否再開一刀？-點我查看詳細內容
痔瘡術後疼痛持續不減，該如何解決？
痔瘡術後？柯醫生您好,我在8/10進行微創手術(約3萬元)，術後到現在大約四個月多月疼痛都未減但沒有流血流液,大便大約5元粗有一直在吃軟便劑，經過四五個醫生都說無狹窄，但我的痛感大約在4-6分而且一直持續24小時,只有站著可以減到2分痛，術...
柯芳序 醫師回覆-外科
微創手術有多種不同的方式長期疼痛常是環狀切除傷害齒狀線所致諧波刀造成傷口癒合不良也有可能但是不知道你採用的是哪種方式所以也無法對應後續的解決方案到底要怎麼解決這個問題還是要跟一開始的手術醫師討論如果想要尋求其他醫師的意見那麼弄清楚手術方式跟...痔瘡術後疼痛持續不減，該如何解決？-點我查看詳細內容
手指清腸是否正確？血便、肛裂與大腸癌的關係及治療史
肛門問題？醫師您好，我上完大號後有個習慣就是會用中指或食指伸進肛門內擦拭（有用衛生紙包住手指頭），就像醫生指診一樣，洗澡時也會用手指頭伸進去清洗，不知道這樣的行為是否正確？會這樣問是因為我有斷斷續續血便的問題，都是出現在糞便末端，一陣子有 ...
張書豪 醫師回覆-外科
手指進行肛門內部擦拭與清洗，可能會對肛門內部的黏膜造成損傷，導致微小裂痕，並增加發炎感染的風險。此外，過度的肛門清潔可能會破壞正常的肛門菌群平衡，引發更多的肛門問題。建議外部擦拭或清水沖洗清潔即可。斷斷續續的血便可能是外力造成黏膜受傷、痔瘡...手指清腸是否正確？血便、肛裂與大腸癌的關係及治療史-點我查看詳細內容
肛門附近小腫塊，可能是痔瘡或痣？
肛門廔管與痔瘡術後肛門附近有小腫塊？醫師您好，我在8月底時進行肛門廔管手術，執刀醫師也一併幫我將痔瘡清除，不過其實術前我並沒有因為痔瘡而有明顯疼痛不適。術後一個月陸續回診，該月偶爾會有肛門口很癢的情況，但醫師說已經看不到傷口，可能是皮膚太乾...
張書豪 醫師回覆-外科
術後肛門深處的壓痛通常和傷口有關，表皮癒合較快，但深部組織和闊約肌尚未完全復原，待其癒合即能改善。痔瘡或廔管鮮少在開刀後短期復發，依你的描述也不像局部感染或膿瘍。術後肛門區域癢感可能與皮膚乾燥，或是長期使用藥膏有關，如果外觀沒有明顯傷口建議...肛門附近小腫塊，可能是痔瘡或痣？-點我查看詳細內容
持續性的間斷性血便：是否為痔瘡或其他疾病的徵兆？
間斷性血便？醫師您好，本人過去一個多月來，每兩周左右都會出現兩三天的血便，血主要是鮮紅色。 第一次排便血量都比較高，隨後變得只用衛生紙擦拭才觀察的出來。 其中有一兩次（前一天都有吃木瓜）顏色更紅但沒有血。我甚至有一次發覺擦拭肛門有一點透明液...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好您這個年紀確實痔瘡機率是最高的只是如果真的還是擔心建議就近就診讓醫師看看喔持續性的間斷性血便：是否為痔瘡或其他疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
痔瘡口服藥與大腸鏡檢查：該如何選擇和處理？
痔瘡口服藥問題？請問醫師最近因為要做無痛大腸鏡檢查，但因為痔瘡常常腫脹的關係有在吃口服藥-艾歐復隆膜衣錠Q.不知道做大腸鏡前有需要停藥嗎？(因為知道不能吃抗凝血藥、也不能吃活絡血路的藥物，不知道艾歐復隆算此類藥物嗎？)如果停藥又很怕做檢查的...
張書豪 醫師回覆-外科
艾歐復隆作用為增進靜脈回流，緩解痔瘡腫脹出血的症狀，不會影響血液凝結，如醫生無特別交代檢查前可不必停藥。無痛腸胃鏡麻醉前空腹時間仍需遵守。痔瘡口服藥與大腸鏡檢查：該如何選擇和處理？-點我查看詳細內容
大便異常：出血、細長、痔瘡應注意的外科問題
大便細細長長？1.您好，昨天早上大便時，大便沈到下面時，發現浮出一層鮮血，大便較軟但成形，形狀約一個拇指大。直到下午再大一次，就沒有看到血，有光澤但細細短短的，蠻擔心細細的大便有問題，但大蠻多條的。2.直到今天大便也無出血情形，一開始大的時...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形多半是排便時間過長導致痔瘡腫脹結果便造成糞便變細以及痔瘡出血建議您要縮短排便時間如果症狀症狀沒有持續就可以觀察不過依您的年紀最好是做個大腸鏡檢查比較安心大便異常：出血、細長、痔瘡應注意的外科問題-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查能否順利進行？痔瘡治療對檢查是否有影響？
大腸鏡檢查問題？醫師您好我本身有內外痔多年，因為沒有太多不適一直與它共存，但今年開始覺得痔瘡變嚴重，排便開始會滴血，有去醫院就診並安排近期要做大腸鏡檢查，但是因為排便後痔瘡都會腫起來，且有脫垂的痔瘡難推回，知道前一天要吃瀉藥清腸會狂跑廁所，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 不會因為痔瘡腫大的關係而影響大腸鏡施作。2. 大腸鏡施作當中，不會因為摩擦造成痔瘡流血而沒辦法繼續檢查。有痔瘡的狀況下也應先做大腸鏡再做痔瘡的治療。大腸鏡檢查能否順利進行？痔瘡治療對檢查是否有影響？-點我查看詳細內容
大便細長且帶血是否正常？
大便細長？1.昨天早上大便時，大便下面浮出一層血，大便較軟但成形，形狀約一個拇指大。直到下午再大一次，就沒有看到血，有光澤細細短短的，大蠻多條的。2.直到今天大便也無出血情形，但大便約有10公分長，但直徑大約只有一個小拇指，約大了四五條，請...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好建議就診讓醫師評估看看是否需要做大腸鏡喔大便細長且帶血是否正常？-點我查看詳細內容
孕期痔瘡疼痛與治療方式
肛門問題 痔瘡？柯醫師您好，大概一兩個禮拜前排便後肛門口出現一顆突起的硬硬像痘痘一樣，因為不痛就一直相安無事，直到前兩天排便後開始疼痛，有就醫，醫生說是痔瘡，沒有廔痯問題，因為目前有孕在身沒有口服藥，開了藥膏，晚上洗完澡擦藥後，內褲上有紅紅...
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題還是要親自檢查才知道你的問題可能是血栓性痔瘡的血栓破裂排出如果沒有再發生出血或是疼痛的問題就不要緊若是痘痘破掉也不需再接受後續治療孕期痔瘡疼痛與治療方式-點我查看詳細內容
肛門酚瑞淨治療痔瘡效果差嗎？是否可交替使用？
肛門酚瑞淨？想詢問 我已經擦一個月的樂得美，同時搭配 冷凍處理肛門周圍 三個疣還是沒有比較好的現象，我這兩天開始嘗試使用酚瑞靜，疣變大了。是否可以一天擦酚瑞靜，一天擦樂得美我有肛門內痔瘡
柯芳序 醫師回覆-外科
如果外用藥膏使用這麼久都沒有改善建議你再請醫師檢查看看或許更換電燒或是切除方式治療效果會比較好肛門酚瑞淨治療痔瘡效果差嗎？是否可交替使用？-點我查看詳細內容
持續血便：外科問題的警示徵兆？
持續血便？醫師好，我過去三週，每隔幾天都會出現一次血便，血主要是鮮紅色的，有時只有擦屁股才會看到，有時大便本身也有血，甚至（小量）鮮血直接流出。我的大便習慣一如往常（一天1-2次），體重也正常，大便形狀亦正常。 除了其中一次紅色大便前一天，...
柯芳序 醫師回覆-外科
17歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用持續血便：外科問題的警示徵兆？-點我查看詳細內容
血栓痔是否需要手術？手術風險與治療方式
血栓外痔？張醫師您好：先前有肛門搔癢，一週前突然肛門口有一球狀物，起立坐下及肛門收縮會痛，且內褲會不時有血漬及液體。自己感覺是痔瘡，於是買了保能痔藥膏擦，一週後痛感緩解，血漬也越來越少。此時去醫院掛號，醫生說是第四級血栓痔，建議手術。有疑惑...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡摩擦造成皮下出血形成血塊即為血栓痔，不管痔瘡是哪一級都可能發生，此時只要多做溫水坐浴，等血塊吸收掉症狀就會改善。痔瘡不是致命的疾病，只有症狀頻繁發作，影響生活品質時才需要手術治療。血栓痔本身不是手術的適應症。一定要手術的情況只有痔瘡嚴重...血栓痔是否需要手術？手術風險與治療方式-點我查看詳細內容
痔瘡手術後疤痕多久會消退？如何減輕疼痛和促進癒合？
痔瘡手術後疤痕？醫生您好，我8/26做内外痔手術切除（切除+縫合）,後來肛門處長了一顆東西，主治醫生說是疤痕增生可是現在都1個月了，肛門的那一顆還比黑豆大，偏硬，還有点痛1.請問這顆疤痕會消下去嗎？大概多久會消下去呢？2.有甚麽方法或產品可...
余明昌 醫師回覆-外科
大約6個月會比較小,但不會完全不見痔瘡手術後疤痕多久會消退？如何減輕疼痛和促進癒合？-點我查看詳細內容
如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題？
慢性肛裂術後？醫生您好！出現肛裂問題後看了醫生將近半年，後面換了一間醫院看，決定手術今年1月的時候開了肛裂手術原本醫生都說我傷口恢復良好但來來回回複診總是都會有傷口（切括約肌的地方有傷口，肛裂疤痕的傷口等）只要上廁所大便硬就會流血疼痛醫生都...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂手術的主要目的通常是為了緩解疼痛看你的描述都沒有提到疼痛的問題那麼應該是不痛了出血的問題通常是伴隨的痔瘡所致所以要針對痔瘡來治療建議要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以...如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題？-點我查看詳細內容
大便帶血，應如何處理？
大便有血絲，擦拭時會有紅色和咖啡色散布？十天前開始，上大號擦屁股有血跡，但糞便正常。今天排便時，糞便本身亦有明顯血跡，擦屁股時紅色和咖啡色散布。 我的排便習慣沒有改變（無便秘也無腹瀉），大便形狀和之前一樣。排便時沒有痛感，也沒有什麼黏液。我...
張書豪 醫師回覆-外科
排便時出現鮮紅色血跡且無痛感，這種情況下最常見的原因是內痔出血，少數狀況是其他消化道問題的徵兆，如腸道潰瘍、發炎性腸病或腸道感染。依你的年紀，如果沒有相關家族病史，是大腸癌造成的出血機率較低。如果擔心，仍建議就醫進行詳細的檢查，如肛門指診、...大便帶血，應如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術：贅皮未切除是否正常？如何處理？
痔瘡手術贅皮沒有切除問題？我家人做痔瘡手術.贅皮在手術中一起切除.我做痔瘡手術用微創組織凝集儀.術後發現贅皮沒有切除.請問這正常嗎?我是否還要自費切除贅皮?若是醫生疏失.我能要求怎樣的補救?麻煩醫生為我解惑.謝謝.
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術是為了治療痔瘡所造成的不適症狀，如腫痛、流血、脫垂等。是否切除贅皮取決於患者對外觀的要求和醫生的判斷。如果手術前未特別說明要切除贅皮，手術主要目的也不是為了外觀整形，術後發現贅皮未切除是可能的。如果贅皮影響到日常生活（如容易摩擦腫痛...痔瘡手術：贅皮未切除是否正常？如何處理？-點我查看詳細內容
肛門口旁邊痛：可能的原因及治療方法
肛門口旁邊痛？醫生好，這幾天我感覺屁股有點刺痛，走路時感覺比較嚴重，坐著一開始會刺痛但過一下子就好了。我在上大號時，並不會有疼痛或出血的情況，但擦的時候碰到就很刺痛， 尤其是靠左邊的地方，不太確定是否疼痛是肛門引起的。另外，有時我會有大便排...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是痔瘡或肛裂，在排便時通常會感到不適，尤其肛裂會引起排便時的劇烈疼痛和刺痛。如果是持續性疼痛，而且在坐姿或觸碰患部會加劇，需考慮是否有肛門周圍膿瘍。肛門周圍腫痛發炎時也會影響便意的敏感度。肛門栓劑可減輕痔瘡和肛裂的症狀，對膿瘍則較無療效...肛門口旁邊痛：可能的原因及治療方法-點我查看詳細內容
新北聯合醫院進階高能量痔瘡切除手術費用及恢復情況？
在公立聯合醫院,做痔瘡手術可選擇的項目?？柯主任您好,我確認自身是第4級,(較嚴重)大號後經常會出來塞不回去與出血,會選擇去新北聯合醫院動手術,(因之前都在此看診)因為我看了相關文章,(嚴重者)是傳統手術效果最好,但最痛與復原期較久!目前會...
柯芳序 醫師回覆-外科
外痔嚴重的患者我也是推薦傳統的切除手術雖然疼痛較明顯但是術後改善成果也會比較顯著微創手術大概就是超音波刀跟雷射兩大類環狀切除現在比較少人做了前面兩項自費金額都在4至8萬之間(視醫院跟器材不同)後者約2萬元左右傳統手術則只需部分負擔約2千元你...新北聯合醫院進階高能量痔瘡切除手術費用及恢復情況？-點我查看詳細內容
持續兩週血便，吃飽就想上廁所腹瀉，是什麼原因？
一吃飽就馬上想上廁所都是腹瀉？醫師您好：我在8月底時持續了兩週的時間都有血便情況，顏色都是黑色，每次只要上廁所一定是腹瀉連帶的黑色的血，使我非常驚慌。後來到醫院做了胃鏡及大腸鏡之後，醫院的醫師說除了胃稍微潰瘍、大腸有息肉及痔瘡都一併處理完，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 顏色接近黑色的出血大部份和上消化道有關，可能是之前胃潰瘍出血所導致。2. 排便習慣改變可能和腸道的蠕動及收縮有關，壓力和焦慮也會影響腸道功能，導致排便習慣改變，這種情況在腸躁症患者中尤為常見。另外飲食中的纖維和水分不足也可能影響排便型...持續兩週血便，吃飽就想上廁所腹瀉，是什麼原因？-點我查看詳細內容