外科 痔瘡 常見問題

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胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關?需進一步檢查嗎??


關於糞便顏色及型態?醫師好:  最近因胃炎正接受治療,不過自從吃了胃藥,這一個月來糞便顏色多為綠色(如果是綠色蔬菜吃多,就比較深),且糞便不成形(偶爾會成形如正常糞便),加上排氣頻率不少,不知是否與胃藥有關?(頻率大概就是3、4次,有時量不...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

胃炎常用的藥物(制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素)確實可能讓腸道蠕動改變,造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多;如果本身就有腸躁症傾向,吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血,且停藥或療程結束後有改善,通常和胃...

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肛門廔管術後的治療與疼痛管理:括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析?


肛門廔管術後?醫師 您好  我2月中在診所做痔瘡切除手術,期間都一直覺得痛,中間回診2次,醫師都說沒問題也沒開抗生素,其中一次(第四周)說我肛門內縫線沒掉,和糞便造成拉扯,所以才會痛,於是用指診方式挖出縫線(有開5天塞劑),直到術後第五周,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡跟廔管是不同的疾病  ​廔管若非手術前便已存在但未診斷出來  ​不然就是痔瘡手術本身造成  ​廔管術後疼痛是正常的  ​但也不應該痛這麼久  ​上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前)  ​月經來就用蓮蓬頭沖洗  ​以避免傷口感染...

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痔瘡術後恢復中:排便卡卡伴血絲是否正常??


痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...

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痔瘡術後恢復中:排便困難伴隨出血是否正常??


痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...

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肛門突起物可能是痔瘡嗎??


肛門問題?感覺肛門有些許粉紅或白色突起物,不會痛也無異味,請問是痔瘡嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

些許粉紅或白色突起、沒有疼痛也沒有異味,以年輕人來說,最常見還是輕微外痔、肛門贅皮(skin tag),或正常肛門皺褶較明顯,不一定是病變;若摸起來偏柔軟、長期大小穩定、沒有出血,反而更像是贅皮,常和過去痔瘡或排便摩擦有關。 若是痔瘡,通常...

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痔瘡術後恢復期肉球為何快速復發?有沒有更好的治療方法??


痔瘡術後復發率?張醫師你好,今年2/13做了組織凝集儀的痔瘡手術,這中間的恢復期,在肛門口都會看到ㄧ小顆肉,3/30回診時醫師說是痔瘡復發,從開刀至今也才6個星期,痔瘡這麼快復發的嗎?這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥,所以都沒有便秘的問題,每天...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在同一位置有一小顆肉,較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消,或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織,不太會短時間又長出新的痔瘡;尤其組織凝集儀手術後,術後數週到數月摸到小肉球並不少見,很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位,5 年復發...

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痔瘡手術後6週內快速復發,如何處理??


痔瘡術後復發率?張醫師你好,今年2/13做了組織凝集儀的痔瘡手術,這中間的恢復期,在肛門口都會看到ㄧ小顆肉,3/30回診時醫師說是痔瘡復發,從開刀至今也才6個星期,痔瘡這麼快復發的嗎?這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥,所以都沒有便秘的問題,每天...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在同一位置有一小顆肉,較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消,或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織,不太會短時間又長出新的痔瘡;尤其組織凝集儀手術後,術後數週到數月摸到小肉球並不少見,很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位,5 年復發...

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肛門出血與刺癢感:是否與骨頭部位悶痛有關??


肛門疾患?醫師您好 前幾天大便完,用清水清洗時發現沖出來的大便殘渣有些許的紅色鮮血,當下就立即擦痔瘡藥膏 過兩天左右血液有明顯減少,但是肛門一樣有刺癢的感覺,偶爾肛門後像骨頭的地方會伴隨悶痛感 今天大約第4天左右,到一般外科就診,醫師開立塞...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色出血逐漸減少、合併刺癢感,且在 6 點鐘方向摸到一顆病灶,最常見還是內外痔腫脹或小血栓、合併輕微肛裂;肛門後方「像骨頭」的位置悶痛,通常就是靠近尾骨與肛門後正中區,與 6 點鐘方向(肛門後方) 在解剖位置上是相關的,因此很可能是同一處...

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痔瘡手術後出血是否正常??


痔瘡手術後出血?手術已2.5個月,排便一天一次,都是軟便,每次解便後,用衛生紙按壓仍有血跡,這是否異常


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

痔瘡手術已2.5個月,理論上傷口已癒合,除非是硬便造成肛門黏膜破皮少量出血,如果正常解便仍有血跡,建議至原手術醫師門診接受檢查。

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痔瘡術後排便疼痛與分泌物是否正常?坐浴排便方式是否正常??


痔瘡術後?您好 我在3/4做內外痔切除術, 距離現在3/24,快20天了 請問⬇️ 1、現在排便還是會有些痛感,正常嗎?大概多久才不會痛? 2、一直都有稍微分泌物(黃色),正常嗎? 3、現在排便,得要坐溫水坐浴才能易排便,有試著直接排便,但...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

術後約20天仍有排便疼痛、少量黃色分泌物與需要坐浴後較易排便,尚在正常恢復進程。此時傷口尚未完全上皮化、局部水腫與括約肌反射性緊繃,會使排便時疼痛與不易放鬆,通常在術後 4—6 週明顯改善,約 6—8 週逐步恢復。若無惡臭、明顯紅腫或發燒,...

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大便出血問題:內痔與暗紅色血絲?


大便出血問題?柯醫師您好, 我去年中開始不時會在大便上發現血絲,因而於去年11月接受了大腸鏡檢查,結果如下:  Finding: Rectosigmoid colon: Mild internal hemorrhoids were note...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​1. ​如果做過大腸鏡也只有發現痔瘡 ​那應該就沒有其他可能性了  ​2. ​痔瘡出血如果量不多 ​那就不需過度憂慮 ​大腸鏡應該5年做1次即可 ​痔瘡出血的問題可以先買痔瘡栓劑使用幾天看看 ​沒有改善再請醫師檢視

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痔瘡術後3個月仍有血便及肛門疼痛,應如何處理??


痔瘡術後?痔瘡術後大概3個月但仍還是有血便?該怎麼辦?有時肛門會疼痛?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡術後已 3 個月仍有血便與偶發疼痛較為少見,需考慮傷口未完全癒合、殘存/復發性痔瘡、肛裂,或較少見的肉芽增生、感染等情形。少量鮮紅血在排便摩擦時可能出現,但若持續反覆出血就建議回診由醫師做肛門檢查(必要時肛門鏡)確認原因。期間可先維持軟...

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肛裂手術疤痕組織困擾:多久會消失??


肛裂手術7個月後,疤痕組織問題?醫師您好  我肛裂手術後7個月 醫生說他縫合了兩個裂口(我還有去剪線頭) 還有LIS ,括約肌切開術  目前的感覺是 排便大致上沒問題,沒太痛的感覺(醫師是說我畢業了) 但坐著的時候,會感覺到疤痕組織很困擾 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

括約肌切開術的傷口理論上應該不大 ​肛裂切除的傷口也不太會去縫合 ​就是為了避免這種現象 ​現在緊緊的感覺可能是疤痕收縮所致 ​一般半年到一年的時間會慢慢吸收軟化 ​如果有漸漸改善就沒有關係 ​如果越來越緊越來越痛 ​就可能要做疤痕切開或是...

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痔瘡出血自我治療是否安全?上班族應如何預防痔瘡??


痔瘡問題?醫師您好,  我大便完會流血, 看來應該是痔瘡破了,   目前看來痔瘡會自己回去. 擦衛生紙的時候會有血, 擦1—2張之後就沒了.  目前不會痛.  我有特別注意喝水, 每天早上也有吃燕麥. 我是上班族, 久坐免不了.  我有需要...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 ​只要沒有再繼續出血就不要緊 ​建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 ​辛辣刺激的食物暫時要避免 ​多補充植物纖維也會有幫助 ​溫水坐浴應該有助於改善症狀 ​也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 ​軟便劑最...

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痔瘡術後排便疼痛、大便細少且出血是否正常?能否使用甘油球或軟便劑預防便秘??


痔瘡術後?張醫師您好,想請問痔瘡術後, 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎? 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細,常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關,術後數週內仍可能出現,若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血,通常可以使用軟便劑(如氧化鎂等)來維持糞...

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痔瘡術後排便疼痛、大便細少和流血是否正常?甘油球或軟便劑能否防止便秘??


痔瘡術後?張醫師您好,想請問痔瘡術後, 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎? 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細,常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關,術後數週內仍可能出現,若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血,通常可以使用軟便劑(如氧化鎂等)來維持糞...

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肛門異物感?是否為痔瘡??


痔瘡會痛?肛門口有長一顆表面軟軟裡面有一小顆硬硬的東西,站久了會很漲會痛但躺下休息一下就不會了,持續一個禮拜多了,想請問是不是痔瘡有需要切除嗎 https://drive.google.com/file/d/1lQsBMfCduGRVNl5...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述最有可能是外痔合併血栓或局部腫脹的情形。這類情況在發作初期 1–2 週內常會出現腫脹與疼痛,之後多半會逐漸緩解並慢慢吸收,不一定需要手術切除。建議先採保守治療,如溫水坐浴、避免久站久坐、保持排便柔軟、避免用力解便及辛辣刺激食物;若疼痛...

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肛門外腫塊之探討:直腸脫垂、外痔或其他原因??


肛門外腫塊?平常排便都沒有任何如血便、肛門疼痛等異常,坐下時也不會有異物感。而當我蹲下來清洗肛門時,就會摸到肛門周圍有一、兩顆球球,軟軟滑滑的,就像是我的肉一樣。當我拍照查看時,發現他是灰色的,之前還有過白色的,不知道為什麼。想請問這是直腸...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

因為醫院資安限制無法連上所提供的網頁 ​不過依你的描述看來比較像是痔瘡脫垂 ​建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 ​辛辣刺激的食物暫時要避免 ​多補充植物纖維也會有幫助 ​溫水坐浴應該有助於改善症狀 ​如果症狀持續沒有改善 ​還是要請醫師...

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外科:持續脹氣與咖啡色大便,是否為痔瘡或其他疾病??


脹氣及大便疑問?醫師您好,我從一月中開始脹氣,排便頻率及形狀等都沒有感覺到異常,但一直漲所以2月初去看醫生開了消脹氣、助消化、制酸劑等藥,但仍舊脹氣,後來有換看其他醫生,說先開制酸劑吃吃看再評估照胃鏡,雖然沒之前那麼嚴重,但仍舊會脹氣,這幾...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

脹氣問題除了服用藥物以外 ​減少澱粉類食物也會有幫助 ​補充腸道菌或是增加植物纖維攝取也可以改善症狀 ​如過一直沒有改善就要安排胃鏡檢查 ​因為十二指腸潰瘍也會以脹氣的症狀表現 ​至於排便情形看來是沒有什麼問題

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會陰部與肛門間腫塊:痔瘡治療的疑慮及塞劑使用的注意事項?


會陰部與肛門間腫塊?上個禮拜發現會陰部與肛門間有腫塊,因為再更之前偶爾有上大號會流血的情形,因此懷疑是痔瘡,有前往直腸科看診。 當日對醫師提出這個問題時,醫生表示這是正常的情況,不過我不太確定這個腫塊會不會消失;以及醫師有開塞劑治療肛烈問題...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰與肛門間的腫塊若位於肛門口附近,常見原因包括外痔、血栓性痔瘡或因肛裂(anal fissure)造成的前哨痔(sentinel pile),多數屬良性病灶,若為血栓性外痔通常1–2週內會逐漸縮小吸收,但殘留皮贅可能不完全消失;若腫塊持續...

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