痔瘡癢痛：如何正確清潔肛門？-外科

續#226122問題？

醫師您好，我是 #226122 發問者
想跟醫師補充，忘記提到會癢，最近肛門會癢，所以才懷疑自己是不是得了痔瘡
另外我用的濕紙巾是純水—水針不織布(含抑菌劑,檸檬酸)，這樣是否會造成您說的，讓皮膚變薄、敏感，進而在沖水或擦拭時疼痛與出血。
還有醫師提到減少過度清潔，那我想問一般人上完大號沖洗完或擦拭完，不用濕紙巾去擦的話，其實肛門還是髒髒的，是本來就這樣了嗎？因為每次沖完再用濕紙巾擦還會有黃黃的糞便顏色，明明已經沖十分鐘了，結果還要用濕紙巾擦五～六次才會乾淨。
我本身比較愛乾淨，不曉得這樣算過度清潔了！

麥片，30~39歲男性，詢問日期：2026/04/20

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

如長期使用含抑菌劑、檸檬酸的濕紙巾，更容易造成刺激性／接觸性皮膚炎，讓肛門周圍皮膚角質受損、變薄、變敏感，進而出現癢、痛與擦拭出血。

排便後也不需要擦到完全沒有任何顏色。肛門本來就是皺褶多的區域，少量殘色是正常的；為了追求“完全無色”而長時間沖洗（10 分鐘）＋反覆擦拭（5–6 次）本身就是過度清潔，反而會造成現在的症狀。

建議排便後以清水短時間沖洗即可（數十秒～1 分鐘），避免長時間沖洗。停用濕紙巾（尤其含抑菌劑／酸性成分者），改用柔軟紙巾輕拍乾或自然風乾。可薄擦凡士林或氧化鋅作為保護層，減少摩擦與刺激。內褲選擇透氣棉質、避免悶濕；久坐者可適度起身活動。多數在1–2 週內會明顯改善。

回覆日期：2026/04/20
資料來源：台灣e院 - 續#226122問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，肛門癢痛的問題可能與痔瘡有關，並且您提到的清潔習慣也可能在某種程度上影響了肛門的健康。
以下是一些針對您問題的建議與補充說明。

首先，肛門癢痛的原因可能有多種，包括痔瘡、肛裂、皮膚過敏或感染等。
痔瘡通常會伴隨著肛門周圍的癢感和疼痛，尤其在排便時可能會加劇。
您提到的濕紙巾使用情況，若含有抑菌劑和檸檬酸，可能會對敏感的肛門皮膚造成刺激，導致皮膚變薄或過敏反應，進而引發疼痛和出血。
因此，建議您在清潔肛門時，儘量選擇不含刺激成分的產品，或直接使用清水沖洗，避免使用含有化學成分的濕紙巾。

關於清潔的問題，許多人在排便後會感到肛門區域不夠乾淨，這是正常的感受。
一般來說，肛門本身在排便後會有一些殘留物，這是因為肛門的結構和功能所致。
過度清潔可能會破壞肛門周圍的皮膚屏障，導致皮膚乾燥和敏感，進而引發癢感和不適。
因此，建議您在清潔時，使用溫水輕輕沖洗，並用柔軟的毛巾輕輕拍乾，而不是用力擦拭。

此外，您提到的「黃黃的糞便顏色」可能是因為清潔不夠徹底所致，但這並不代表肛門就一定髒。
正常情況下，肛門周圍的皮膚會有一些自然的油脂和分泌物，這是維持皮膚健康的一部分。
若您感到不適，建議可以考慮使用坐浴的方式，這樣可以幫助舒緩肛門的癢痛感，同時也能有效清潔。

最後，若您的症狀持續不改善，建議您尋求專業醫師的診斷與治療。
醫師可以透過檢查確定是否有痔瘡或其他肛門疾病，並提供適合的治療方案。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持充足的水分攝取，這些都是有助於改善排便狀況的關鍵因素。

希望以上的建議能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問。