肛門廔管術後喪失便意：如何解決便秘困擾？？
肛門廔管術後喪失便意？我114年10／17手術至今近6個月，直腸裡有大便我也沒有便意，我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便，有時候也排不出來，手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣，請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
部分精神科藥物可能減少腸蠕動，甚至影響便意造成便秘，但肛門廔管術後才有顯著改變，不應直接歸因於憂鬱症，建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括：手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差（糞便到了卻感覺不到）、骨盆底排便協調異常，或長期...>>點我查看詳細內容胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關？需進一步檢查嗎？？
關於糞便顏色及型態？醫師好： 最近因胃炎正接受治療，不過自從吃了胃藥，這一個月來糞便顏色多為綠色（如果是綠色蔬菜吃多，就比較深），且糞便不成形（偶爾會成形如正常糞便），加上排氣頻率不少，不知是否與胃藥有關？（頻率大概就是3、4次，有時量不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
胃炎常用的藥物（制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素）確實可能讓腸道蠕動改變，造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多；如果本身就有腸躁症傾向，吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血，且停藥或療程結束後有改善，通常和胃...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的治療與疼痛管理：括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析？
肛門廔管術後？醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術，期間都一直覺得痛，中間回診2次，醫師都說沒問題也沒開抗生素，其中一次（第四周）說我肛門內縫線沒掉，和糞便造成拉扯，所以才會痛，於是用指診方式挖出縫線（有開5天塞劑），直到術後第五周，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容肛門突起物可能是痔瘡嗎？？
肛門問題？感覺肛門有些許粉紅或白色突起物，不會痛也無異味，請問是痔瘡嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
些許粉紅或白色突起、沒有疼痛也沒有異味，以年輕人來說，最常見還是輕微外痔、肛門贅皮（skin tag），或正常肛門皺褶較明顯，不一定是病變；若摸起來偏柔軟、長期大小穩定、沒有出血，反而更像是贅皮，常和過去痔瘡或排便摩擦有關。 若是痔瘡，通常...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復期肉球為何快速復發？有沒有更好的治療方法？？
痔瘡術後復發率？張醫師你好，今年2／13做了組織凝集儀的痔瘡手術，這中間的恢復期，在肛門口都會看到ㄧ小顆肉，3／30回診時醫師說是痔瘡復發，從開刀至今也才6個星期，痔瘡這麼快復發的嗎？這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥，所以都沒有便秘的問題，每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在同一位置有一小顆肉，較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消，或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織，不太會短時間又長出新的痔瘡；尤其組織凝集儀手術後，術後數週到數月摸到小肉球並不少見，很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位，5 年復發...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後6週內快速復發，如何處理？？
痔瘡術後復發率？張醫師你好，今年2／13做了組織凝集儀的痔瘡手術，這中間的恢復期，在肛門口都會看到ㄧ小顆肉，3／30回診時醫師說是痔瘡復發，從開刀至今也才6個星期，痔瘡這麼快復發的嗎？這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥，所以都沒有便秘的問題，每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在同一位置有一小顆肉，較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消，或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織，不太會短時間又長出新的痔瘡；尤其組織凝集儀手術後，術後數週到數月摸到小肉球並不少見，很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位，5 年復發...>>點我查看詳細內容肛門出血與刺癢感：是否與骨頭部位悶痛有關？？
肛門疾患？醫師您好 前幾天大便完，用清水清洗時發現沖出來的大便殘渣有些許的紅色鮮血，當下就立即擦痔瘡藥膏 過兩天左右血液有明顯減少，但是肛門一樣有刺癢的感覺，偶爾肛門後像骨頭的地方會伴隨悶痛感 今天大約第4天左右，到一般外科就診，醫師開立塞...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
鮮紅色出血逐漸減少、合併刺癢感，且在 6 點鐘方向摸到一顆病灶，最常見還是內外痔腫脹或小血栓、合併輕微肛裂；肛門後方「像骨頭」的位置悶痛，通常就是靠近尾骨與肛門後正中區，與 6 點鐘方向（肛門後方） 在解剖位置上是相關的，因此很可能是同一處...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血是否正常？？
痔瘡手術後出血？手術已2.5個月,排便一天一次,都是軟便,每次解便後,用衛生紙按壓仍有血跡,這是否異常
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
痔瘡手術已2.5個月，理論上傷口已癒合，除非是硬便造成肛門黏膜破皮少量出血，如果正常解便仍有血跡，建議至原手術醫師門診接受檢查。>>點我查看詳細內容兵役體檢外科專案：肛門及直腸檢查的詳細過程？
兵役體檢外科項目焦慮？醫生您好，我對於兵役體檢有點怕，因為我個性偏內向。 然後我上網查外科有一項居然是肛門及直腸…… 然後我又查到役男體檢作業程序，外科檢查的肛門及直腸檢查需要檢查： (1)有無直腸狹窄或脫垂情形。 (2)有無直腸肛門瘻管或...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
因為兵役體檢人數眾多且時間有限 肛門直腸部分通常都只會透過問診跟外觀做判定 除非有重大肛門直腸病史 不然不會進行肛門指檢 這點請你放心 不過這是我個人及周遭多數醫師的經驗 是否有很認真幫每個役男做肛門指檢的醫師我也不知道>>點我查看詳細內容廔管重複發作：雷射治療能否解決括約肌損傷？？
廔管重複發作？我的廔管已經開了2次，最近1次是112年開刀，但是陸續發作長膿然後門診擠掉，一直無法斷根，是否可用雷射治療?但是括約肌已傷20%，若使用雷射是否會再傷括約肌?謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
已知括約肌受損約 20% 又反覆化膿的情況，確實可考慮括約肌保留型治療。雷射廔管閉合（FiLaC）即屬於這類方式，主要在廔管內燒灼閉合，對括約肌的進一步傷害較低，但缺點是仍有復發的可能，整體一次成功率約55—60%。 反覆發作的廔管如要雷射...>>點我查看詳細內容肛門外腫塊可能是什麼問題？？
肛門外腫塊？醫師您好，近期發現肛門口附近有一橢圓狀的腫塊，偏硬，按壓會疼痛，放著不管的話是會隱隱作痛，想請問會是什麼問題？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門口附近按壓會痛的腫塊，最常見為血栓性外痔或急性外痔腫脹，其特徵即為突然出現的硬塊與壓痛；其次需考慮早期肛門膿瘍（通常會逐漸加劇疼痛並可能出現紅腫發熱）。若為血栓外痔，多半在1—3週內會逐漸緩解，可先溫水坐浴、避免久坐久站、維持軟便觀察；...>>點我查看詳細內容腰部脊椎過度向後彎折（類似下腰）後痠痛及左腳麻：可能與椎間盤環狀纖維軟骨破裂有關嗎？？
腰部脊椎過度向後彎折(類似下腰)後痠痛及左腳麻？醫生你好，我坐在椅子上身體往下滑時，因為大腿的摩擦力的關係下半身還有點黏在椅子上，上半身滑下來時骨盆瞬間非常前傾時擠壓到腰部的脊椎(像下腰時那樣)，瞬間痛了一下，接下來幾個小時直到現在整隻左腳...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
從醫學角度來看，您的受傷機制（瞬間過度前傾擠壓）確實可能導致急性椎間盤突出，進而壓迫神經引發您描述的電擊感與咳嗽會加劇現象。 姿勢注意： 目前請保持脊椎中立，避免彎腰、扭轉或久坐，起身時宜緩慢，並減少提重物與劇烈咳嗽，給予受損的纖維環修復...>>點我查看詳細內容血栓性痣手術費用是多少？門診即可進行嗎？？
請問血栓性痣瘡手術費用？想請教一下因為很常一段時間有摸到肛門附近有一腫塊，有稍微用手機前鏡頭拍了一下看看，應該是血栓外痣~覺得是不影響日常生活~只是摸的時候會覺得很怪~ 先前有在脆上面看到有人分享一般去就醫的話，大部份好像是門診就可以立即切...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
單純外痔血栓若在醫院以健保門診進行切開引流，多半只需掛號費與部分負擔，約數百元至一千元左右；若在診所合併自費項目（如特殊材料或麻醉），可能落在數千元，而出現上萬元通常是包含雷射或其他自費療程，並非標準必要費用。若症狀不嚴重（不太痛、未影響生...>>點我查看詳細內容運動後肛門附近皮膚破皮疼痛，可能原因及解決方法？
肛門附近皮膚運動後破皮？醫生您好，想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮，摸了會覺得刺痛，不是每一次都會發生，我覺得特別是大完便後運動更容易發生 而且通常隔天就會恢復正常，請問這有可能是什麼導致的呢？ 謝謝 附上照片 http...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
運動、排便後肛門出現刺痛，最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激／輕微表皮裂傷，與汗水潮濕、皮膚摩擦（內褲或運動動作）、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關，也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...>>點我查看詳細內容運動後肛門附近皮膚破皮，該如何處理？？
肛門附近皮膚運動後破皮？醫生您好，想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮，摸了會覺得刺痛，不是每一次都會發生，我覺得特別是大完便後運動更容易發生 而且通常隔天就會恢復正常，請問這有可能是什麼導致的呢？ 謝謝 附上照片 http...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
運動、排便後肛門出現刺痛，最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激／輕微表皮裂傷，與汗水潮濕、皮膚摩擦（內褲或運動動作）、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關，也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛與分泌物是否正常？坐浴排便方式是否正常？？
痔瘡術後？您好 我在3／4做內外痔切除術， 距離現在3／24，快20天了 請問⬇️ 1、現在排便還是會有些痛感，正常嗎？大概多久才不會痛？ 2、一直都有稍微分泌物（黃色），正常嗎？ 3、現在排便，得要坐溫水坐浴才能易排便，有試著直接排便，但...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後約20天仍有排便疼痛、少量黃色分泌物與需要坐浴後較易排便，尚在正常恢復進程。此時傷口尚未完全上皮化、局部水腫與括約肌反射性緊繃，會使排便時疼痛與不易放鬆，通常在術後 4—6 週明顯改善，約 6—8 週逐步恢復。若無惡臭、明顯紅腫或發燒，...>>點我查看詳細內容痔瘡術後3個月仍有血便及肛門疼痛，應如何處理？？
痔瘡術後？痔瘡術後大概3個月但仍還是有血便？該怎麼辦？有時肛門會疼痛？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡術後已 3 個月仍有血便與偶發疼痛較為少見，需考慮傷口未完全癒合、殘存／復發性痔瘡、肛裂，或較少見的肉芽增生、感染等情形。少量鮮紅血在排便摩擦時可能出現，但若持續反覆出血就建議回診由醫師做肛門檢查（必要時肛門鏡）確認原因。期間可先維持軟...>>點我查看詳細內容肛裂手術疤痕組織困擾：多久會消失？？
肛裂手術7個月後，疤痕組織問題？醫師您好 我肛裂手術後7個月 醫生說他縫合了兩個裂口(我還有去剪線頭) 還有LIS ，括約肌切開術 目前的感覺是 排便大致上沒問題，沒太痛的感覺(醫師是說我畢業了) 但坐著的時候，會感覺到疤痕組織很困擾 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
括約肌切開術的傷口理論上應該不大 肛裂切除的傷口也不太會去縫合 就是為了避免這種現象 現在緊緊的感覺可能是疤痕收縮所致 一般半年到一年的時間會慢慢吸收軟化 如果有漸漸改善就沒有關係 如果越來越緊越來越痛 就可能要做疤痕切開或是...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少且出血是否正常？能否使用甘油球或軟便劑預防便秘？？
痔瘡術後？張醫師您好，想請問痔瘡術後， 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎？ 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細，常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關，術後數週內仍可能出現，若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血，通常可以使用軟便劑（如氧化鎂等）來維持糞...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後括約肌鬆弛及分泌物問題？
肛門廔管術後？醫師您好，我於去年9月17日做肛門廔管手術，手術後傷口已癒合，不過感覺括約肌似乎沒有以前緊實，也常常會從肛門口流出一些分泌物，稠稠的，便前便後更是明顯，便後也常常擦不乾淨，醫師說有可能是腸液，請問要怎麼改善好呢？這真的讓我有些...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後即使傷口已癒合，部分患者仍可能因括約肌張力稍下降、肛門感覺改變或局部黏膜分泌增加，而出現少量黏稠分泌物、排便前後較明顯或覺得不易擦乾淨的情形，臨床上並不少見。多數情況可隨時間逐漸改善，建議維持規律排便、避免過稀或過硬的糞便，排...>>點我查看詳細內容