外科 肛門 常見問題 - 第2頁

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痔瘡術後排便疼痛、大便細少和流血是否正常?甘油球或軟便劑能否防止便秘??


痔瘡術後?張醫師您好,想請問痔瘡術後, 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎? 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細,常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關,術後數週內仍可能出現,若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血,通常可以使用軟便劑(如氧化鎂等)來維持糞...

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肛門異物感?是否為痔瘡??


痔瘡會痛?肛門口有長一顆表面軟軟裡面有一小顆硬硬的東西,站久了會很漲會痛但躺下休息一下就不會了,持續一個禮拜多了,想請問是不是痔瘡有需要切除嗎 https://drive.google.com/file/d/1lQsBMfCduGRVNl5...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述最有可能是外痔合併血栓或局部腫脹的情形。這類情況在發作初期 1–2 週內常會出現腫脹與疼痛,之後多半會逐漸緩解並慢慢吸收,不一定需要手術切除。建議先採保守治療,如溫水坐浴、避免久站久坐、保持排便柔軟、避免用力解便及辛辣刺激食物;若疼痛...

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血栓外痔術後三天再長新血栓,是否需要再次手術??


血栓外痔?醫生您好 我想請問 我10天前去做了血栓外痣的傳統切除手術(肛門的9點鐘方向) 但今天早上回診時發現7點鐘方向又長了一顆血栓 才3天就出現了 228當天擦藥時還沒有出現 目前是沒有滲血 感覺方面是術後傷口還在痛 就是鈍痛感持續一整...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

目前情況屬於血栓性外痔切除後復發;術後局部靜脈循環仍不穩定,加上久站工作使肛門靜脈壓力增加,都可能誘發新的小血栓。若目前無明顯腫脹加劇、劇烈疼痛或持續變大,多數可採保守治療(溫水坐浴、外用藥膏、口服止痛消炎藥、避免久站久坐與用力解便),通常...

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肛門外腫塊之探討:直腸脫垂、外痔或其他原因??


肛門外腫塊?平常排便都沒有任何如血便、肛門疼痛等異常,坐下時也不會有異物感。而當我蹲下來清洗肛門時,就會摸到肛門周圍有一、兩顆球球,軟軟滑滑的,就像是我的肉一樣。當我拍照查看時,發現他是灰色的,之前還有過白色的,不知道為什麼。想請問這是直腸...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

因為醫院資安限制無法連上所提供的網頁 ​不過依你的描述看來比較像是痔瘡脫垂 ​建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 ​辛辣刺激的食物暫時要避免 ​多補充植物纖維也會有幫助 ​溫水坐浴應該有助於改善症狀 ​如果症狀持續沒有改善 ​還是要請醫師...

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肛門廔管術後疤痕異物感如何處理??


肛門廔管術後疤痕不適?醫生您好:  目前已經接受廔管切除或切開手術後兩個半月,手術傷口較大所以有進行縫合,三個禮拜前傷口皆已痊癒,主治醫師也說沒事不必再回診。但離肛門口最近的縫線疤痕偶爾有一點異物感或熱熱的感覺,也有點緊繃感,按壓不痛也無異...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​如果沒有紅腫熱痛或是流膿就不要緊 ​短期內疤痕腫痛是免不了的 ​一般需要半年的時間疤痕組織才會穩定下來 ​建議先再觀察看看即可

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腳踏車墊導致的血栓型外痔?治療方式與恢復時間?


肛門外腫塊?醫生你好,前幾天發現肛門有一塊硬塊凸起,久站會稍微有點脹痛感,走路也感覺會摩擦到而破皮,有異物感但整體不怎麼痛也未出血,有可能是腳踏車墊壓迫到導致的血栓型外痔嗎?請問擦藥膏與服用口服藥再加上溫水坐浴大概多久能恢復呢?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依您描述為肛門外側硬塊、輕度脹痛、摩擦不適且無明顯出血,確實有可能是血栓性外痔(thrombosed external hemorrhoid),久坐或騎腳踏車造成局部靜脈壓力增加是常見誘因;此類情況若疼痛不劇烈,多採保守治療即可,包括外用消...

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如何解決廔管術後組織液滲出及大便擦不乾淨的問題??


廔管術後大便後擦不乾淨?醫師你好, 我在去年八月底有動肛門廔管手術,位置在肛門口往會陰處約2公分,採Fistulotomy的方式,切開廔管後在周圍縫線,讓他從底部長肉慢慢癒合,十月底醫生宣布畢業,但每天還是會有一兩滴的組織液從肛門口流出(真...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

您所述為肛門廔管(anal fistula)經廔管切開術(fistulotomy)後的情況,術後數月內仍有極少量透明或淡黃色組織液滲出其實並不少見,尤其傷口位於肛門口附近,因局部潮濕、括約肌活動頻繁,完全乾燥癒合本就較慢;只要沒有持續增加的...

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會陰部與肛門間腫塊:痔瘡治療的疑慮及塞劑使用的注意事項?


會陰部與肛門間腫塊?上個禮拜發現會陰部與肛門間有腫塊,因為再更之前偶爾有上大號會流血的情形,因此懷疑是痔瘡,有前往直腸科看診。 當日對醫師提出這個問題時,醫生表示這是正常的情況,不過我不太確定這個腫塊會不會消失;以及醫師有開塞劑治療肛烈問題...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰與肛門間的腫塊若位於肛門口附近,常見原因包括外痔、血栓性痔瘡或因肛裂(anal fissure)造成的前哨痔(sentinel pile),多數屬良性病灶,若為血栓性外痔通常1–2週內會逐漸縮小吸收,但殘留皮贅可能不完全消失;若腫塊持續...

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如何處理會陰部與肛門間腫塊?痔瘡治療方式及塞劑副作用?


會陰部與肛門間腫塊?上個禮拜發現會陰部與肛門間有腫塊,因為再更之前偶爾有上大號會流血的情形,因此懷疑是痔瘡,有前往直腸科看診。 當日對醫師提出這個問題時,醫生表示這是正常的情況,不過我不太確定這個腫塊會不會消失;以及醫師有開塞劑治療肛烈問題...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰與肛門間的腫塊若位於肛門口附近,常見原因包括外痔、血栓性痔瘡或因肛裂(anal fissure)造成的前哨痔(sentinel pile),多數屬良性病灶,若為血栓性外痔通常1–2週內會逐漸縮小吸收,但殘留皮贅可能不完全消失;若腫塊持續...

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肛門凸起不痛無血,需立即就醫嗎??


肛門處有凸起?醫師您好,今天下午發現我肛門口有一顆圓型凸起,摸起來軟軟的不會痛,捏了也不會痛,近期完全沒有出血問題,坐著也沒有不適感,不確定是不是痔瘡,晚上嘗試了溫水坐浴,半夜上廁所發現不見了,想請問有需要立即就醫嗎,謝謝醫師


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依您描述為肛門口出現柔軟、無痛、無出血的圓形凸起,且溫水坐浴後即消失,較可能為暫時性外痔輕度腫脹或輕微黏膜脫出(如短暫內痔脫垂)自行回縮的情況;既然目前已消退且無疼痛、出血或持續腫脹,通常不需立即就醫。建議近期避免久坐久站與用力解便,維持軟...

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體內硬塊:肛門與會陰之間的異常發現?


體內腫塊?您好~我在肛門跟會陰之間摸到一個1公分像小球在體內的硬塊,它是慢慢變大變硬,但好像到1公分就沒再變大,已經兩個月了。平時不痛,很用力按壓才有輕微感覺。沒有紅腫或流膿。變硬後都有每天坐熱水浴,每次15分鐘,但還是一樣硬。想請問這需要...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門與會陰皮下的硬塊,常見可能包括:皮下囊腫(表皮囊腫/粉瘤)、纖維化的血栓性外痔、慢性發炎後硬結,或較少見的肛門腺相關病變;若兩個月未消、質地偏硬,通常不會自行消失。建議就醫評估,醫師會先做視診與觸診,必要時進行肛門指診或肛門超音波以判斷...

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肛裂縫合手術後半年,坐姿不適及排便感問題解讀?


肛門手術半年,坐著會不舒服?醫生你好 我肛裂縫合手術至今半年 目前給我的感覺有 1.坐著時,如果肛門貼著椅子,一陣子肛門就會不舒服 2.坐高密度泡棉也會 3.有時大便尾段收縮還是有酸感  我想知道目前狀況? 非常謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​肛裂手術有多種不同的處理方式  ​有單純肛裂切除(沒有肛裂縫合這種手術)  ​也有加做括約肌切開  ​是否合併痔瘡切除  ​使用何種儀器  ​都會影響手術後的感覺  ​不過肛門手術後感覺異常也是常見的現象  ​如果傷口都已完全癒合  ​可...

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術後肛門放屁頻繁、大聲是否正常?多久可恢復??


術後放屁頻繁,大聲?醫師您好,我12月時進行了肛門廔管手術,但到目前都會覺得放屁頻率比術前高很多,放屁也都會比較大聲和久,這個是正常的現象嗎?會隨著時間慢慢恢復嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術後出現放屁型態改變屬於常見情況,通常與手術後肛門括約肌張力暫時下降、肛門感覺改變或疤痕修復期有關,多數人在數週到數月內會隨著組織癒合與肌力恢復而逐漸改善。建議避免易產氣食物、規律排便、可進行骨盆底/肛門括約肌收縮訓練(如凱格爾運...

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痔瘡雷射消融術後,術後疼痛與腫脹正常嗎??


痔瘡雷射消融術後?醫生您好: 1/19做了混合痔痔瘡雷射消融手術 由於原本有一顆急性血栓外痔就診 現在手術完滿24天 急性血栓那顆有慢慢變小顆但是在摸還是有痛感在 摸起來急性血栓旁邊還有一顆很小顆的 請問是正常的嗎?那顆小顆的也會腫起來,解...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓吸收與周邊組織修復常需 4–8 週甚至更久;摸到的小顆粒,可能是術後水腫、殘餘血栓、肉芽組織或未完全吸收的縫線反應,解便後暫時腫起、溫水坐浴可緩解,皆屬常見恢復過程。少量血水或分泌物亦可能與傷口癒合、縫線脫落相關。長時間站立可能增加肛門...

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如何確認肛門贅皮??


肛門贅皮?https://myppt.cc/N5OeI 張醫師您好,我有提供一段肛門處的影片,無不敬之處,想請醫師協助確認,再麻煩醫師 謝謝🙇🏻  我從高中就有痔瘡的情況,持續到現在,最近發現上廁所時明明順暢...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述及影片外觀,較像是肛門贅皮合併外痔,而非菜花。菜花(HPV)通常呈現多發、顆粒或花椰菜狀、表面粗糙,且常逐漸增多,與您長期痔瘡病史、肛門口平滑突起的情況並不相符。肛門贅皮多為反覆痔瘡、血栓或發炎後留下的皮膚鬆弛,本身不會癌變,也非性病...

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廔管傷口未癒合是否意味著有復發的風險??


廔管傷口未癒合?醫師您好 我在去年11月有做痔瘡手術,至今年1月大便疼痛,回診時醫師診斷為肛門廔管,後來有做切除手術。 但至今已經過2個月,有時候大便會有輕微不適,而且幾乎都會有一點血,平時也會有黃綠色分泌物,這樣是傷口癒合不良嗎,或是有復...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管切除術後 2 個月仍有疼痛、解便出血及黃綠色分泌物,可能與傷口尚未完全上皮化、局部慢性發炎、傷口清潔與引流不足,或殘存廔管有關。少量血絲可見於排便摩擦未癒合傷口,但持續出現分泌物需提高警覺。建議盡快回診由原手術醫師評估,透過視診、肛...

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痔瘡手術後皮膚癢:如何緩解症狀??


手術後皮膚癢?您好,三週前有做痔瘡手術,目前遇到的問題是大號後傷口癢,晚上是附近周圍的皮膚癢到無法入眠(沒有長疹子),傷口有擦欣黴素藥膏。想請問有什麼方法可以改善嗎?(已試過坐浴沒有緩和)周圍皮膚已抓到些微滲血


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後 3 週出現排便後及夜間肛門周圍搔癢很常見,多與傷口癒合期分泌物刺激、潮濕、糞便殘留、或對藥膏的接觸性皮膚炎有關。建議排便後以清水輕沖、避免反覆用力擦拭,保持乾燥(可輕拍或冷風吹乾),暫停自行抓癢;欣黴素僅適合短期使用,若持續使用...

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痔瘡結紮後痛癢:術後瘙癢正常嗎??


痔瘡結紮後痛癢?醫生您好, 我因為肛門瘙癢問題於上週接受內痔結紮手術(診斷只有內痔無外痔)距今已經11天了,昨日晚間睡覺時突然感到強烈的痛癢,不太確定是不是痔核終於脫落 因為太不舒服有起床吃抗組織胺後有緩解  今天白天一直感覺到結紮處還是瘙...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後約 7—14 天痔核逐漸缺血壞死並脫落,此期間出現搔癢、異物感或短暫疼痛屬正常現象。單純搔癢不代表感染,但若出現持續加劇的疼痛、明顯紅腫熱、膿性分泌物、惡臭分泌物、發燒、或大量出血,需立即回診。 建議保持肛門清潔乾燥、持續溫水坐浴...

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肛門廔管術後縫線疤痕邊緣長粉刺是否為皮膚相關疾病?是否需要回診檢查處理??


肛門廔管術後縫線疤痕邊緣長粉刺?醫師您好:  我目前已手術完兩個月,傷口已完全癒合無分泌物,主治醫師說沒事不需回診。由於傷口較大,離肛門遠的一部分傷口有進行縫合且也拆線了。這兩天有一個縫線白白的傷疤邊緣長了一顆像粉刺(非長在廔管的傷疤上),...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

白色、表淺,像粉刺的小突起,最常見為表皮囊腫、毛囊阻塞(類粉刺)、縫線反應殘留或局部皮脂腺堵塞,屬於皮膚表層問題,與肛門廔管復發的關聯性低;在傷口完全癒合後偶見此類變化並不罕見。若無疼痛、無快速變大、無化膿分泌物或持續紅腫熱,可先觀察並保持...

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持續脹氣、肛門出血?可能是痔瘡引起的?


持續脹氣,肛門出血?醫師你好,最近一個月持續胃脹氣,即使沒吃東西或排便後也還是脹氣 本身有痔瘡,最近幾次上廁所擦屁股時只有第一次擦的時候會有點紅色黏液,而且不是每次大便擦都會有血,觀察大便看起來是沒有帶血 


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

建議看門診評估檢查

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