十三歲女生大便出血，肛門痛且有異狀，該如何處理？-外科

這樣是有異狀嗎？？

你好，我今年13歲，女生。昨天（4／19）晚上大便時有流血，用衛生紙擦拭的時候發現肛門會流血，但擦乾之後就沒有在流血了。但一直都會感覺到痛，剛剛用手機自拍看了一下，發現肛門皺摺處有一個地方有一點深紅色（看起來像破皮），用衛生紙摸的時候也是那個地方會痛，但那種痛並不會造成什麼沒辦法坐著或走路，有點像被割到的那種感覺，沒有很痛，但是會感覺到痛。後來回想了一下，我好想從以前小時候就會這樣，有時候大完便後，也會有這種感覺，但以前通常在半天~ㄧ天痛感會消失，但這次已經一天了還是會痛？請問這是怎麼了，有什麼建議嗎？謝謝您！

熊，10~19歲女性，詢問日期：2026/04/20

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷
典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血
一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週
造成原因常是便秘或是腹瀉所致
治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴
溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效
也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用
如果要根治這個問題還是要從改善排便習慣做起
若是症狀持續沒有改善還是要請醫師檢查比較好

回覆日期：2026/04/20
資料來源：台灣e院 - 這樣是有異狀嗎？

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀可能是由於肛門裂傷（肛裂）所引起的。
肛裂通常是因為排便時用力過度或大便過硬，導致肛門周圍的皮膚撕裂，這會造成出血和疼痛。
您提到的流血情況和肛門的疼痛感，尤其是在擦拭時出現的血跡，都是肛裂的典型症狀。

首先，您應該注意以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助軟化大便，減少排便時的用力。
建議多吃水果、蔬菜、全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣可以幫助您保持正常的排便習慣。

2. 避免便秘：如果您有便秘的情況，可能需要考慮使用一些輔助的措施，例如纖維補充劑或軟便劑，但最好在醫生的指導下使用。

3. 溫水坐浴：每天可以進行溫水坐浴，這樣可以幫助緩解肛門的疼痛和不適，並促進血液循環，有助於傷口癒合。

4. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆，不要用力過度，這樣可以減少對肛門的壓力，降低再次受傷的風險。

5. 觀察症狀：如果您的症狀在幾天內沒有改善，或者出現持續的疼痛、出血量增加、或其他異常情況，建議您儘快就醫。
醫生可能會進行檢查以確定是否有其他潛在的問題，例如痔瘡或其他肛門疾病。

6. 心理支持：如果您因為這些症狀感到焦慮或不安，可以考慮與信任的家人或朋友分享您的感受，或尋求專業的心理支持。

在這個年齡段，肛裂和痔瘡是相對常見的問題，尤其是如果有便秘的情況。
雖然直腸癌在這個年齡段非常罕見，但如果您有任何持續的擔憂或不適，及時就醫是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況進行評估，並提供適當的治療建議。

最後，保持良好的生活習慣和飲食習慣是預防這類問題的關鍵。
希望您能早日康復！