青少年大便帶血，應如何處理？-肝膽腸胃科

大便出血？

醫生你好
我今年16，大約10月前大便擦的時候有一點血，約半年前大便是微稀，但是伴隨的血，暈染了整個馬桶水，但是在昨天大便的時候，大便上有一塊塊的血塊，暗紅色的，今天大便的時候也有一點血塊。偶爾肛門會有癢癢的感覺，除了這些其他都沒有，我上網查資料很多都是大腸癌，但是我並沒有腹痛、體重減輕，請問醫生我這個問題是發生了什麼嗎？需不需要看醫生？要看什麼科？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2025/03/07

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

匿名小姐您好：
建議至大腸直腸科門診就診評估。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2025/03/07
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

青少年大便帶血的情況確實需要引起重視，雖然在年輕人中，大腸癌的發生率相對較低，但大便帶血的現象仍然可能是由多種原因引起的，包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他腸道疾病。

首先，您提到的症狀，包括大便時出現血塊、暗紅色的血以及肛門癢癢的感覺，這些都可能與痔瘡或肛裂有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張所引起的，通常會伴隨出血和不適感。
肛裂則是肛門黏膜的撕裂，常見於便秘或排便時用力過度，這也會導致出血和疼痛。

另外，您提到的微稀大便和偶爾的肛門癢癢感，可能與腸道的炎症或感染有關。
腸道炎症可能會導致腸道黏膜受損，進而引起出血。
這些情況都需要透過醫學檢查來確定具體原因。

基於您的症狀，建議您儘快就醫，最好是前往大腸直腸科或腸胃科進行評估。
醫生可能會建議進行糞便檢查，以檢測是否有潛血，並可能會進一步安排大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況。
這些檢查可以幫助排除更嚴重的疾病，如腸道腫瘤或其他病變。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 飲食調整：保持均衡的飲食，增加纖維素的攝取，這有助於改善排便的情況，減少便秘的發生。

2. 保持水分：多喝水，保持身體的水分充足，有助於軟化大便。

3. 避免用力排便：如果感到便秘，應該避免過度用力，這樣可以減少肛門的壓力，降低出血的風險。

4. 觀察症狀：記錄出血的頻率、顏色及量，這些信息對醫生診斷會有幫助。

總之，大便帶血的情況不容忽視，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能夠儘快就醫，並祝您早日康復！