15 歲少年突發便血,該如何處理?-外科

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大便時有血?


醫師您好!我今年15歲,不知為何近這幾天大便時有出血的情況,大便跟平時的顏色差不多,但卻在大便時有血跟著流出。
望回去廁所時還真挺嚇人:( 用紙巾擦3次以上就會乾淨,而且不會再有血流出。
但當下一次再大便時,同樣情況又出現了。
雖然當擦乾淨後不會有太大影響,但這個問題持續了數天令人擔憂。
因此想請教醫師為何會突然出現這種情況,並且有甚麼解決方法。
謝謝醫師!


林小姐,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/12

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/04/12

彙整補充說明


針對您提到的15歲少年突發便血的情況,首先要了解便血的原因可能有很多,常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道感染、便秘等。
根據您的描述,便血的情況是偶爾出現,且在擦拭後不再流血,這種情況很可能與痔瘡或肛裂有關。


便血的可能原因
1. 痔瘡:這是青少年中最常見的原因之一。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成,可能因為便秘、長時間坐著或排便時用力過度而引起。
痔瘡出血通常是鮮紅色的血,並且在排便時會有出血的情況。

2. 肛裂:這是指肛門周圍的皮膚因為排便時用力或大便過硬而產生的裂口,這也會導致出血,並且伴隨著疼痛感。

3. 便秘:如果您有便秘的情況,硬便在排出時可能會造成肛門的損傷,進而引起出血。

4. 腸道感染:某些腸道感染也可能導致便血,但通常會伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉等。


處理建議
1. 保持良好的排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,排便時不要用力過度,這樣可以減少對肛門的壓力。

2. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。
多喝水也非常重要。

3. 溫水坐浴:可以考慮每天用溫水坐浴,這有助於緩解肛門周圍的緊張感,並促進血液循環。

4. 避免刺激性食物:如辛辣食物、咖啡等,這些食物可能會刺激腸道,導致不適。

5. 藥物使用:如果症狀持續,可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或塞劑來緩解不適,但最好在醫師的指導下使用。


何時就醫
如果便血的情況持續不斷,或是出現其他症狀,如腹痛、體重減輕、貧血等,建議儘快就醫。
醫師可能會進行一些檢查,如糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,雖然便血的情況可能讓人感到擔憂,但大多數情況下是由於良性原因引起的。
保持良好的生活習慣,注意飲食,並在必要時尋求醫療幫助,通常能夠有效改善症狀。
希望您能早日恢復健康!

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