大腸鏡檢查能否順利進行？痔瘡治療對檢查是否有影響？
大腸鏡檢查問題？醫師您好我本身有內外痔多年，因為沒有太多不適一直與它共存，但今年開始覺得痔瘡變嚴重，排便開始會滴血，有去醫院就診並安排近期要做大腸鏡檢查，但是因為排便後痔瘡都會腫起來，且有脫垂的痔瘡難推回，知道前一天要吃瀉藥清腸會狂跑廁所，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 不會因為痔瘡腫大的關係而影響大腸鏡施作。2. 大腸鏡施作當中，不會因為摩擦造成痔瘡流血而沒辦法繼續檢查。有痔瘡的狀況下也應先做大腸鏡再做痔瘡的治療。大腸鏡檢查能否順利進行？痔瘡治療對檢查是否有影響？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後的肉球問題
痔瘡結紮？三週前做了痔瘡結紮手術，醫生說是三顆內痔一顆外痔，先綁一顆。原本肛門外面無任何肉球，手術隔天就腫了一顆很大，而且會痛，感覺結紮的痔瘡不痛而是腫大的肉球摩擦的疼痛，期間也有少量出血、黃色分泌物，目前滿三週，傷口不痛了，分泌物也停止了...
張書豪 醫師回覆-外科
同時有內外痔時，結紮內痔會阻斷血液回流，導致外痔腫脹疼痛，相當於痔瘡急性發作。此時可多做溫水坐浴，併用藥膏及口服藥緩解症狀。急性期過後有機會消腫，但突起處不一定能完全回復，若對外觀很在意可考慮開刀將外痔切除。痔瘡結紮手術後的肉球問題-點我查看詳細內容
痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討
痔瘡太大？醫生您好 母親（63）大便流血 昨天去大腸直腸科檢查 醫生說內外痔瘡很大 醫生說因為太大外痔如果要開刀只能用傳統手術 內痔還可以用雷射的 還說傳統手術會很痛時間長達一個月 我們就先用保守治療 有開痔瘡口服藥 跟塞劑 還有藥膏 我...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡引起排便頻率增加，主要是因為痔瘡在肛門附近會造成不適感，刺激直腸和肛門周圍的神經，導致想要排便的感覺，不一定每次都真的有糞便。如果痔瘡已經大到有明顯症狀，影響生活品質時就應該開刀，以你描述的情況傳統手術較為適合，但具體的手術方式應根據醫...痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討-點我查看詳細內容
大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？
大便會痛會流血？醫師你好..我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴血請問醫師痔...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能量...大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏？
痔瘡手術後藥膏要伸進去擦嗎?？醫師您好我於12/15日做完第四級混合痔，內外痔瘡完全切除手術，有自費使用ligasure微創手術，術後主治醫師有開樂癒痔及抗生素藥膏，其中樂癒痔藥膏醫師叫我深入肛門半個指節擦藥，我試了幾次深入不到半個指節後都...
張書豪 醫師回覆-外科
術後藥膏有抗菌及舒緩傷口的作用，但如果傷口容易因深入而流血，可以只擦靠外側的部分以減少對傷口的刺激。流血會隨著傷口癒合逐漸改善。痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏？-點我查看詳細內容
外痔切除是否會傷及會陰部？術後肉塊縫合該找哪科醫師？
請教外痔切除會切開會陰嗎？？醫生好，我會陰跟肛門間 有一顆約2cm長高左右的外痔，醫生進行內外痔全切術，術後發現會陰裂成好幾塊，其中有一塊連接肛門的肉垂下來，導致每次大便都會卡便便，手術醫生説那塊肉切掉會造成肛門狹窄，又說要切掉的話，要用綁...
柯芳序 醫師回覆-外科
沒有親自檢查無法給你明確的答覆建議你跟手術醫師好好討論我個人是不建議對外痔進行結紮整形外科應該是不會處理這裡的問題外痔切除是否會傷及會陰部？術後肉塊縫合該找哪科醫師？-點我查看詳細內容
微創手術後屁股濕濕的有異味，該如何處理？
微創手術後流糞水？醫生您好，我7/3用thunderbeat進行微創內外痔全切手術，主要切除12點鐘及六點鐘的外痔，之前有詢問過，現在術後快四週，疼痛及滲血水情況改善很多，卻發現屁股常常會濕濕的，用衛生紙擦感覺有異味，像是糞水，一天要擦好幾...
張書豪 醫師回覆-外科
術後四週傷口若是還沒完全癒合，可能還會有血水分泌物。如果容易腹瀉也可能有糞水滲出，但通常量少，不致造成嚴重失禁。保持清潔，避免腹瀉，待傷口癒合後可以改善。微創手術後屁股濕濕的有異味，該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡開刀後紅腫搔癢是藥疹還是黴菌感染？
痔瘡開刀後痔瘡藥膏造成紅腫搔癢？醫師您好，想請教一下。痔瘡開刀後一個月了，最近因肛門附近紅腫搔癢問題去看皮膚科。皮膚科醫生表示是因為痔瘡藥膏(樂癒痔)有含類固醇，用久了導致皮膚變薄感染黴菌。只能等停藥(樂癒痔)後才比較容易改善。但原開刀醫生...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏如樂癒痔等，含有止痛及類固醇成分，適用於開刀前短期症狀治療，不適合長期使用，開刀後也較不適合。可以改為抗過敏的利膚藥膏或是保持皮膚通風清潔，減少刺激待其自然回復。內痔傷口在開刀後一個月可不必再擦藥。痔瘡開刀後紅腫搔癢是藥疹還是黴菌感染？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後肛門變形與會陰部傷害
痔瘡術後肛門變形，傷及會陰部？我7/3在屏基進行自費thunderbeat微創手術，進行內外痔全切，主要切除姆指一半大小的兩顆外痔（12點鐘跟六點鐘方向）, 術後發現會陰部跟肛門分開了，會陰部下面是傷口，會陰部分成三部分，最左邊會陰前面還連...
張書豪 醫師回覆-外科
外痔手術後的傷口外觀較難以預測，會隨著周圍皮膚牽扯及疤痕組織形成而變形。但只要痔瘡症狀改善，且沒有傷到闊約肌，沒有影響肛門功能就算成功的手術。如果覺得有外觀或清潔上的困擾，建議先等傷口完全復原定型後再評估是否需要整形。一般大腸直腸科或是整形...痔瘡手術後肛門變形與會陰部傷害-點我查看詳細內容
產後痔瘡的治療方式
產後的痔瘡？醫師您好，想請教一下關於痔瘡的問題我今年5/1生產，之後洗澡發現有兩個小息肉在肛門，摸起來不會疼痛，但是上廁所會出一點血，我猜是長了痔瘡我查詢懷孕也會易有痔瘡，而且有分內外痔瘡，因為我懷孕時沒有痔瘡跑出來，反而是產後才有我自己本...
張書豪 醫師回覆-外科
如果產前沒有特別症狀，生產後才發生的痔瘡不一定需要開刀，可以先多做溫水坐浴，使用痔瘡藥膏，多補充水分及膳食纖維避免便秘，症狀多能改善。痔瘡只有頻繁發作，疼痛流血影響生活品質時才需要開刀。產後痔瘡的治療方式-點我查看詳細內容
肛門口疼痛及分泌物疑慮
肛門口會痛？醫師你好，最近因有肛門墜脹感去診所就醫，醫師是診斷有內外痔症狀要我多注意生活習慣的改善，而最近卻有感到肛門口皺褶的皮膚會痛，而且是碰到就會痛，有點像辣痛的感覺，目前排便沒出血也沒看到有膿液的問題，想請教醫師：1. 這種痛覺可能是...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.到底是什麼問題要請醫師親自檢查才能診斷光憑文字描述無法確診網路諮詢並無法取代實際診療可能跟痔瘡有關係但是也不能排除其他問題請儘速請醫師檢查治療以免延誤病情2.有可能是直腸分泌的黏液3.不會4.Diasmin是一種少見的關節炎治療藥物Di...肛門口疼痛及分泌物疑慮-點我查看詳細內容
肛門內硬塊疑慮：是痔瘡還是腫瘤？
肛門內硬塊？醫師好 , 2個月前因肛裂的原因至診所就診 , 今天因有復發現象再度前往該診所 , 並依照醫師指示塗抹藥膏治療 , 可是我將藥膏伸入肛門塗抹時意外發現約2指節深的地方有一個硬塊 , 觸摸時不會痛癢也沒流血 , 但緊急回診所請醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.有可能是血栓性內痔若無出血疼痛確實是可以觀察如果醫師做過指診那麼腫瘤的可能性應該是比較不可能2.會的如果排便時間較長造成痔瘡腫脹更會加重這種現象肛門內硬塊疑慮：是痔瘡還是腫瘤？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出血、疼痛及分泌物的原因探討
痔瘡術後？醫生您好～想請問您我的雷射微創手術是在去年四月做的,屬於內外痔，這期間內就是有時大便擦拭會微微出血，發生過肛列ㄧ次，有吃藥抹藥處理，上星期五大便很刺痛，衛生紙有一點點血，之後就很不舒服刺癢，有先擦痔坐乳膏，但沒改善，昨天開始肛門會...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是排便時和排便後疼痛，大部分還是和肛裂相關，只要有傷口就會輕微流血和組織液，不一定有感染發炎。建議可以先多做溫水坐浴及使用藥膏，多補充水分幫助排便，和醫生描述你的主要症狀以幫助診斷，不必過於擔心。痔瘡手術後出血、疼痛及分泌物的原因探討-點我查看詳細內容
肛門肉球疑慮：手術或橡皮圈結紮？
肛門口肉球相關問題？醫師您好，最近我發現我的肛門口有一顆肉眼可見的肉球，它有時大有時小、有時很軟（就像肉球）有時稍微硬一點，有時候是肉色，有時候卻會發紫。後來有人跟我說好像是痔瘡，還說如果肛門口看得到應該就是「外痔」要手術而不能用橡皮圈結...
張書豪 醫師回覆-外科
有可能是痔瘡，內外痔需看病灶相對肛門齒狀線的位置，要檢查才能確定。多做溫水坐浴及擦藥膏可以讓痔瘡內部的血栓慢慢吸收消腫，但增生的痔瘡組織不會消失。一般沒症狀不需處理，如單純外觀考量則需手術切除（如果是內痔也可以先嘗試結紮），門診局部麻醉手術...肛門肉球疑慮：手術或橡皮圈結紮？-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術效果與檢查範圍探討
內痔結紮手術？醫生您好自今年年初起，已做了三次「二級痔瘡」的結紮手術，在今日因排便完擦屁股時，依然會有血絲而回診。想請教：1. 目前總計已結紮四次，雖皆為不同位置，是否表示橡皮筋結紮手術並沒有效嗎？2. 因前陣子我才結紮完，醫生也說沒發現其...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.橡皮筋結紮手術本來就不是根治性的手術主要的目的是改善大量出血如果出血程度減輕為輕微血絲那應該算是治療有效2.痔瘡結紮後有可能因為血流阻斷而造成其他位置代償性腫脹原本不明顯的內痔在結紮後反而腫起來也是常見的現象如果患者追求的是痔瘡組織完全...痔瘡結紮手術效果與檢查範圍探討-點我查看詳細內容
糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？
糞便形狀？醫師您好，我過往有過內外痔的問題，最近3周前有點便秘，便開始注意自身的狀況最近發現排便完，肛門口都會腫脹，一段時間後會再行消退排便於2周前開始順暢，但糞便有凹槽產生，糞便顏色為自然的土黃色糞便如果較為堅硬的情況下，凹槽並不明顯，相...
陳榮宏 醫師回覆-外科
老吳你好，你提到糞便形狀有凹槽，最直接的判斷方式是醫師做肛門指診，可以摸到下段直腸是否有腫瘤或是內痔。糞便潛血也可以同時安排，偵測手指摸不到的腸道是否有出血現象。糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？-點我查看詳細內容
痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4我想問一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便硬大)...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後者是...痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？-點我查看詳細內容
內痔瘡出血原因及治療方式
內外痔瘡出血？醫生您好，想請問醫生幾個問題，我本身就有內外痔瘡，之前上廁所次數多或便祕外痔瘡就會跑出來，擦屁股時會有血，但大便是正常黃色，但這次不一樣，我大的是軟便（分好幾次），起來擦屁股時發現衛生紙只應一點血，但軟便有幾個地方有含血，我怕...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 胃鏡沒問題可以不需吃藥，醫生有時會依腸胃症狀開立藥物，但通常也不需要幽門桿菌用藥。2. 通常和直腸息肉無關。3. 和息肉不一定有關，因檢查前吃瀉藥會讓痔瘡較容易發作，如果糞便顏色正常較像痔瘡出血。4. 內痔出血可以嘗試用結紮方式處理，...內痔瘡出血原因及治療方式-點我查看詳細內容
辨識肛門突起：內痔與肛乳頭肥大的區別及處理方式
疑問諮詢？張醫師 您好:近幾年，我如廁解便的時候，發現稍用力解便時，偶爾會有塊肉從肛門脫出；解完便後，那塊肉又會縮回肛門內。自己上網查詢了一下，原以為就是內痔第二期(定義為:用力排便時會脫出肛門，排完便後會縮回肛門內)。近期，我查詢到一個類...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 內痔和肛門乳突（anal papilla)的分別在於痔瘡含有豐富的血管，因此會在血循不良或是發炎刺激下腫大。肛門乳突是皮膚及軟組織的增生，通常在受傷過後產生，摸起來比痔瘡稍微硬且突出，也不會充血腫脹。2. 肛門乳突一旦形成就不會自行消...辨識肛門突起：內痔與肛乳頭肥大的區別及處理方式-點我查看詳細內容
肛裂與痔瘡引起的肛門疼痛及治療方法
肛門疼痛？醫生你好兩個月前排便後，肛門會劇烈疼痛，會持續大約12小時才慢慢緩解，看完醫生，醫生說是肛裂，因本人有第三期痣瘡，大便脫出時有一顆痣瘡觸碰會痛，導致要推回去有一定困難度，自己拍照，發現那顆會痛的痣瘡裡面有青藍色，是否為血栓痣?現在...
張書豪 醫師回覆-外科
排便用力及排便後的疼痛通常是肛裂所導致。內痔產生疼痛有兩種狀況，一是伴隨外痔的混合痔，因內外痔的分界在肛門內的齒狀線，只要外痔部分腫脹仍會感到疼痛。二是血栓及脫出時嵌頓（卡住括約肌造成血液循環受影響）造成的疼痛。無論是哪種狀況，只要頻繁發作...肛裂與痔瘡引起的肛門疼痛及治療方法-點我查看詳細內容