大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？？
大便會痛會流血？醫師你好.. 我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年 期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前 這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血 然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。 以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後如何正確塗抹藥膏？？
痔瘡手術後藥膏要伸進去擦嗎?？醫師您好 我於12/15日做完第四級混合痔，內外痔瘡完全切除手術，有自費使用ligasure微創手術，術後主治醫師有開樂癒痔及抗生素藥膏，其中樂癒痔藥膏醫師叫我深入肛門半個指節擦藥，我試了幾次深入不到半個指節...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後藥膏有抗菌及舒緩傷口的作用，但如果傷口容易因深入而流血，可以只擦靠外側的部分以減少對傷口的刺激。流血會隨著傷口癒合逐漸改善。 >>點我查看詳細內容外痔切除是否會傷及會陰部？術後肉塊縫合該找哪科醫師？？
請教外痔切除會切開會陰嗎？？醫生好， 我會陰跟肛門間 有一顆約2cm長高左右的外痔，醫生進行內外痔全切術，術後發現會陰裂成好幾塊，其中有一塊連接肛門的肉垂下來，導致每次大便都會卡便便，手術醫生説那塊肉切掉會造成肛門狹窄，又說要切掉的話，要用...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
沒有親自檢查無法給你明確的答覆 建議你跟手術醫師好好討論 我個人是不建議對外痔進行結紮 整形外科應該是不會處理這裡的問題>>點我查看詳細內容微創手術後屁股濕濕的有異味，該如何處理？？
微創手術後流糞水？醫生您好， 我7/3用thunderbeat進行微創內外痔全切手術，主要切除12點鐘及六點鐘的外痔，之前有詢問過，現在術後快四週，疼痛及滲血水情況改善很多，卻發現屁股常常會濕濕的，用衛生紙擦感覺有異味，像是糞水，一天要擦好...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後四週傷口若是還沒完全癒合，可能還會有血水分泌物。如果容易腹瀉也可能有糞水滲出，但通常量少，不致造成嚴重失禁。保持清潔，避免腹瀉，待傷口癒合後可以改善。>>點我查看詳細內容痔瘡開刀後紅腫搔癢是藥疹還是黴菌感染？？
痔瘡開刀後痔瘡藥膏造成紅腫搔癢？醫師您好，想請教一下。 痔瘡開刀後一個月了，最近因肛門附近紅腫搔癢問題去看皮膚科。 皮膚科醫生表示是因為痔瘡藥膏(樂癒痔)有含類固醇，用久了導致皮膚變薄感染黴菌。只能等停藥(樂癒痔)後才比較容易改善。 但原開...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡藥膏如樂癒痔等，含有止痛及類固醇成分，適用於開刀前短期症狀治療，不適合長期使用，開刀後也較不適合。可以改為抗過敏的利膚藥膏或是保持皮膚通風清潔，減少刺激待其自然回復。內痔傷口在開刀後一個月可不必再擦藥。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門變形與會陰部傷害？
痔瘡術後肛門變形，傷及會陰部？我7/3在屏基進行自費thunderbeat微創手術，進行內外痔全切，主要切除姆指一半大小的兩顆外痔（12點鐘跟六點鐘方向）, 術後發現會陰部跟肛門分開了，會陰部下面是傷口，會陰部分成三部分，最左邊會陰前面還連...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
外痔手術後的傷口外觀較難以預測，會隨著周圍皮膚牽扯及疤痕組織形成而變形。但只要痔瘡症狀改善，且沒有傷到闊約肌，沒有影響肛門功能就算成功的手術。 如果覺得有外觀或清潔上的困擾，建議先等傷口完全復原定型後再評估是否需要整形。一般大腸直腸科或是...>>點我查看詳細內容產後痔瘡的治療方式？
產後的痔瘡？醫師您好，想請教一下關於痔瘡的問題 我今年5/1生產，之後洗澡發現有兩個小息肉在肛門，摸起來不會疼痛，但是上廁所會出一點血，我猜是長了痔瘡 我查詢懷孕也會易有痔瘡，而且有分內外痔瘡，因為我懷孕時沒有痔瘡跑出來，反而是產後才有 我...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果產前沒有特別症狀，生產後才發生的痔瘡不一定需要開刀，可以先多做溫水坐浴，使用痔瘡藥膏，多補充水分及膳食纖維避免便秘，症狀多能改善。痔瘡只有頻繁發作，疼痛流血影響生活品質時才需要開刀。>>點我查看詳細內容肛門口疼痛及分泌物疑慮？
肛門口會痛？醫師你好，最近因有肛門墜脹感去診所就醫，醫師是診斷有內外痔症狀要我多注意生活習慣的改善，而最近卻有感到肛門口皺褶的皮膚會痛，而且是碰到就會痛，有點像辣痛的感覺，目前排便沒出血也沒看到有膿液的問題，想請教醫師： 1. 這種痛覺可能...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 到底是什麼問題要請醫師親自檢查才能診斷 光憑文字描述無法確診 網路諮詢並無法取代實際診療 可能跟痔瘡有關係 但是也不能排除其他問題 請儘速請醫師檢查治療以免延誤病情 2. 有可能是直腸分泌的黏液 3. 不會 4....>>點我查看詳細內容肛門內硬塊疑慮：是痔瘡還是腫瘤？？
肛門內硬塊？醫師好 , 2個月前因肛裂的原因至診所就診 , 今天因有復發現象再度前往該診所 , 並依照醫師指示塗抹藥膏治療 , 可是我將藥膏伸入肛門塗抹時意外發現約2指節深的地方有一個硬塊 , 觸摸時不會痛癢也沒流血 , 但緊急回診所請醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 有可能是血栓性內痔 若無出血疼痛確實是可以觀察 如果醫師做過指診 那麼腫瘤的可能性應該是比較不可能 2. 會的 如果排便時間較長造成痔瘡腫脹 更會加重這種現象>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血、疼痛及分泌物的原因探討？
痔瘡術後？醫生您好～ 想請問您我的雷射微創手術是在去年四月做的,屬於內外痔，這期間內就是有時大便擦拭會微微出血，發生過肛列ㄧ次，有吃藥抹藥處理，上星期五大便很刺痛，衛生紙有一點點血，之後就很不舒服刺癢，有先擦痔坐乳膏，但沒改善，昨天開始肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果是排便時和排便後疼痛，大部分還是和肛裂相關，只要有傷口就會輕微流血和組織液，不一定有感染發炎。建議可以先多做溫水坐浴及使用藥膏，多補充水分幫助排便，和醫生描述你的主要症狀以幫助診斷，不必過於擔心。 >>點我查看詳細內容肛門肉球疑慮：手術或橡皮圈結紮？？
肛門口肉球相關問題？醫師您好，最近我發現我的肛門口有一顆肉眼可見的肉球，它有時大有時小、有時很軟（就像肉球）有時稍微硬一點，有時候是肉色，有時候卻會發紫。 後來有人跟我說好像是痔瘡，還說如果肛門口看得到應該就是「外痔」要手術而不能用橡皮圈...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有可能是痔瘡，內外痔需看病灶相對肛門齒狀線的位置，要檢查才能確定。多做溫水坐浴及擦藥膏可以讓痔瘡內部的血栓慢慢吸收消腫，但增生的痔瘡組織不會消失。 一般沒症狀不需處理，如單純外觀考量則需手術切除（如果是內痔也可以先嘗試結紮），門診局部麻醉手...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮手術效果與檢查範圍探討？
內痔結紮手術？醫生您好 自今年年初起，已做了三次「二級痔瘡」的結紮手術，在今日因排便完擦屁股時，依然會有血絲而回診。 想請教： 1. 目前總計已結紮四次，雖皆為不同位置，是否表示橡皮筋結紮手術並沒有效嗎？ 2. 因前陣子我才結紮完，醫生也...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 橡皮筋結紮手術本來就不是根治性的手術 主要的目的是改善大量出血 如果出血程度減輕為輕微血絲 那應該算是治療有效 2. 痔瘡結紮後有可能因為血流阻斷而造成其他位置代償性腫脹 原本不明顯的內痔在結紮後反而腫起來也是常見的現象...>>點我查看詳細內容糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？？
糞便形狀？醫師您好，我過往有過內外痔的問題，最近3周前有點便秘，便開始注意自身的狀況 最近發現排便完，肛門口都會腫脹，一段時間後會再行消退 排便於2周前開始順暢，但糞便有凹槽產生，糞便顏色為自然的土黃色 糞便如果較為堅硬的情況下，凹槽並不明...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
老吳你好， 你提到糞便形狀有凹槽，最直接的判斷方式是醫師做肛門指診， 可以摸到下段直腸是否有腫瘤或是內痔。 糞便潛血也可以同時安排，偵測手指摸不到的腸道是否有出血現象。>>點我查看詳細內容痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4 我想問 一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。 2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後...>>點我查看詳細內容內痔瘡出血原因及治療方式？
內外痔瘡出血？醫生您好，想請問醫生幾個問題，我本身就有內外痔瘡，之前上廁所次數多或便祕外痔瘡就會跑出來，擦屁股時會有血，但大便是正常黃色，但這次不一樣，我大的是軟便（分好幾次），起來擦屁股時發現衛生紙只應一點血，但軟便有幾個地方有含血，我怕...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 胃鏡沒問題可以不需吃藥，醫生有時會依腸胃症狀開立藥物，但通常也不需要幽門桿菌用藥。 2. 通常和直腸息肉無關。 3. 和息肉不一定有關，因檢查前吃瀉藥會讓痔瘡較容易發作，如果糞便顏色正常較像痔瘡出血。 4. 內痔出血可以嘗試用結紮方式...>>點我查看詳細內容辨識肛門突起：內痔與肛乳頭肥大的區別及處理方式？
疑問諮詢？張醫師 您好: 近幾年，我如廁解便的時候，發現稍用力解便時，偶爾會有塊肉從肛門脫出；解完便後，那塊肉又會縮回肛門內。自己上網查詢了一下，原以為就是內痔第二期(定義為:用力排便時會脫出肛門，排完便後會縮回肛門內)。近期，我查詢到一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 內痔和肛門乳突（anal papilla)的分別在於痔瘡含有豐富的血管，因此會在血循不良或是發炎刺激下腫大。肛門乳突是皮膚及軟組織的增生，通常在受傷過後產生，摸起來比痔瘡稍微硬且突出，也不會充血腫脹。 2. 肛門乳突一旦形成就不會自...>>點我查看詳細內容肛裂與痔瘡引起的肛門疼痛及治療方法？
肛門疼痛？醫生你好 兩個月前排便後，肛門會劇烈疼痛，會持續大約12小時才慢慢緩解，看完醫生，醫生說是肛裂，因本人有第三期痣瘡，大便脫出時有一顆痣瘡觸碰會痛，導致要推回去有一定困難度，自己拍照，發現那顆會痛的痣瘡裡面有青藍色，是否為血栓痣?現...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便用力及排便後的疼痛通常是肛裂所導致。內痔產生疼痛有兩種狀況，一是伴隨外痔的混合痔，因內外痔的分界在肛門內的齒狀線，只要外痔部分腫脹仍會感到疼痛。二是血栓及脫出時嵌頓（卡住括約肌造成血液循環受影響）造成的疼痛。無論是哪種狀況，只要頻繁發作...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血與便秘困擾：我的治療經驗分享？
痔瘡術後流血問題？傳統手術~內外痔都有 5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~ 5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問醫師 5/16...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
手術後傷口在癒合時的組織較容易摩擦出血，因此在排便或擦拭後仍可能有少量出血，若是沒有其他症狀（發燒，劇烈疼痛等）可以繼續坐浴擦藥膏，照原訂時間回診。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的便秘與糞水問題？
痔瘡術後排便問題？從新說一下我的狀況 傳統手術~內外痔都有 5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~ 5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果術前沒有便秘的話，這時蓖麻油和瀉藥會造成腹瀉，加上肛門有傷口，對便意和憋大便的感覺會受到影響。如果宿便排空，開始腹瀉就要先減少軟便藥的用量。是否有失禁的後遺症要等傷口好了才能正確評估。>>點我查看詳細內容橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?？
內痔結紮後肛門口有腫一塊？上個禮拜去了醫院做了橡皮筋結紮法，聽醫生說大概是2級，加上痔瘡有點潰瘍，前幾天回診後醫生跟護士都說這幾天就會掉了因為我的太大顆要再稍微等一天，但是今天發現我的肛門口居然腫了一塊，起初感覺像又是痔瘡長在外面，推也推不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有時內痔結紮會將血管綁起，使外痔的血液回流不順因而腫脹。可以先多做溫水坐浴輔以消炎止痛藥，大部分會緩解，但如症狀持續也可以選擇做內外痔的切除手術。>>點我查看詳細內容