痔瘡結紮手術後的肉球問題-外科

痔瘡結紮？

三週前做了痔瘡結紮手術，醫生說是三顆內痔一顆外痔，先綁一顆。
原本肛門外面無任何肉球，手術隔天就腫了一顆很大，而且會痛，感覺結紮的痔瘡不痛而是腫大的肉球摩擦的疼痛，期間也有少量出血、黃色分泌物，目前滿三週，傷口不痛了，分泌物也停止了，肉球雖有縮小，也完全不痛了，但還是有一塊在那邊，有試著擦市售的痔瘡軟膏，但一擦上去肛門就異常的瘙癢，(之前痔瘡發作時擦了同款軟膏並不會瘙癢)，只好趕快擦掉。
有點困擾原本平坦的肛門夾紮後竟然多了一顆肉球，請問那顆肉球會慢慢縮回去嗎？還是有改善的方法呢？謝謝

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2024/08/05

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

同時有內外痔時，結紮內痔會阻斷血液回流，導致外痔腫脹疼痛，相當於痔瘡急性發作。此時可多做溫水坐浴，併用藥膏及口服藥緩解症狀。急性期過後有機會消腫，但突起處不一定能完全回復，若對外觀很在意可考慮開刀將外痔切除。

回覆日期：2024/08/05
資料來源：台灣e院 - 痔瘡結紮

彙整補充說明

在您進行痔瘡結紮手術後，出現的肉球問題是相對常見的情況。
根據您的描述，手術後的腫脹和疼痛感主要是因為結紮的內痔導致周圍組織的血液循環受到影響，進而引起外部組織的腫脹。
這種情況在術後初期是正常的，因為手術會引起局部的炎症反應，這可能會導致腫脹和不適感。

關於您提到的肉球，這可能是術後的贅皮或是腫脹的痔組織。
通常在手術後的幾週內，這些腫脹的組織會逐漸消退，尤其是當您在術後的護理上做得當時。
建議您繼續進行溫水坐浴，這不僅可以幫助減輕不適，還能促進血液循環，有助於腫脹的消退。

至於您使用的市售痔瘡軟膏出現的瘙癢感，這可能是因為該產品中的某些成分對您的皮膚產生了刺激反應。
每個人的皮膚對藥物的反應都可能不同，建議您在使用任何外用藥物前，最好先諮詢醫生的意見，特別是在術後的敏感區域。

對於您擔心的肉球是否會縮回去，這取決於多種因素，包括您的身體恢復情況、術後護理以及是否有其他潛在的問題。
如果肉球在接下來的幾週內沒有明顯縮小，或者出現疼痛、出血等情況，建議您再次回診，讓醫生檢查並評估是否需要進一步的處理。

在術後的護理上，除了坐浴，您還應該注意飲食，保持大便的柔軟，避免便秘或過度用力排便，這些都是減少術後不適和促進恢復的重要因素。
適當的運動和保持良好的生活習慣也有助於促進血液循環和加速恢復。

總之，術後的肉球問題在大多數情況下是可以改善的，但如果情況持續不見好轉，或是出現其他不適，請務必尋求專業醫療意見，以確保您的健康狀況得到妥善處理。
希望您能早日康復！

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