廔管與痔瘡手術續問？
醫師您好，想在請問前日入院做廔管手術，醫師說順變幫我切除部分痔瘡，說如果一次切太多怕造成肛門狹窄，但我之前就有大便後會掉出肉球需用手指推回去的問題，現在手術完三天，吃了軟便導致肉球好像又掉出來，因為傷口痛不敢推回去，但好像摩擦到廔管傷口，整個肛門刺痛灼熱感，請問醫生肉球該推回去嗎，還是需等手術地方不痛在處理，謝謝醫師撥空解答
許小姐，30~39歲女性，詢問日期：2019/01/15
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
這種情形可能只是傷口腫脹
當然也有可能是痔瘡組織未完全切除乾淨
不過目前不建議推回去
一來增加傷口疼痛二來也難保再掉出來
建議先多做溫水坐浴
等傷口消腫再觀察後續的變化
塗抹外用藥膏也可以減緩症狀
回覆日期：2019/01/15
資料來源：台灣e院 - 廔管與痔瘡手術續問
彙整補充說明
在手術後處理肛門肉球的問題上，首先要了解您所提到的「肉球」可能是痔瘡組織或是因為手術後的腫脹所造成的。
根據您的描述，您在手術後的第三天出現了肉球掉出來的情況，這可能是因為手術後的組織腫脹或是痔瘡組織未完全切除所導致的。
在這種情況下，建議您不要強行將肉球推回去。
這樣做可能會增加傷口的疼痛，甚至可能導致傷口裂開或感染。
手術後的傷口需要時間癒合，過早地對肛門施加壓力可能會影響癒合過程。
您提到的刺痛和灼熱感，可能是因為肉球摩擦到廔管的傷口，這也是一個需要注意的問題。
在手術後的初期，建議您採取以下幾個措施來緩解不適並促進癒合：
1. 溫水坐浴：這是一個非常有效的方式，可以幫助減輕疼痛和腫脹。
每天進行幾次溫水坐浴，能夠促進血液循環，減少不適感。
2. 保持清潔：在每次排便後，建議使用清水輕輕沖洗肛門區域，避免使用刺激性清潔劑，以減少對傷口的刺激。
3. 飲食調整：保持飲食均衡，攝取足夠的纖維素，這樣可以避免便秘，減少排便時的壓力。
您可以多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。
4. 避免過度用力：在排便時，盡量避免用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低肉球再次脫垂的風險。
5. 遵循醫師的指示：如果醫師有開立外用藥膏或其他藥物，請按照醫師的指示使用，這可以幫助減輕疼痛和促進癒合。
如果在接下來的幾天內，肉球的情況沒有改善，或者出現了更嚴重的疼痛、出血等情況，建議您儘快回診，讓醫師檢查傷口的癒合情況，並評估是否需要進一步的治療。
總之，手術後的恢復需要時間，請耐心等待，並遵循醫療建議，這樣才能促進傷口的癒合，減少不適感。
希望您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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