肛門廔管術後的治療與疼痛管理：括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析？
肛門廔管術後？醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術，期間都一直覺得痛，中間回診2次，醫師都說沒問題也沒開抗生素，其中一次（第四周）說我肛門內縫線沒掉，和糞便造成拉扯，所以才會痛，於是用指診方式挖出縫線（有開5天塞劑），直到術後第五周，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復期肉球為何快速復發？有沒有更好的治療方法？？
痔瘡術後復發率？張醫師你好，今年2／13做了組織凝集儀的痔瘡手術，這中間的恢復期，在肛門口都會看到ㄧ小顆肉，3／30回診時醫師說是痔瘡復發，從開刀至今也才6個星期，痔瘡這麼快復發的嗎？這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥，所以都沒有便秘的問題，每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在同一位置有一小顆肉，較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消，或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織，不太會短時間又長出新的痔瘡；尤其組織凝集儀手術後，術後數週到數月摸到小肉球並不少見，很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位，5 年復發...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後6週內快速復發，如何處理？？
痔瘡術後復發率？張醫師你好，今年2／13做了組織凝集儀的痔瘡手術，這中間的恢復期，在肛門口都會看到ㄧ小顆肉，3／30回診時醫師說是痔瘡復發，從開刀至今也才6個星期，痔瘡這麼快復發的嗎？這期間因為都吃著氧化鎂與瀉藥，所以都沒有便秘的問題，每天...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
在同一位置有一小顆肉，較常見是術後殘留的贅皮、外痔皮瓣、水腫未消，或傷口癒合期的肉芽、疤痕組織，不太會短時間又長出新的痔瘡；尤其組織凝集儀手術後，術後數週到數月摸到小肉球並不少見，很多會隨消腫逐漸平整。真正痔瘡復發通常以年為單位，5 年復發...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出血是否正常？？
痔瘡手術後出血？手術已2.5個月,排便一天一次,都是軟便,每次解便後,用衛生紙按壓仍有血跡,這是否異常
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
痔瘡手術已2.5個月，理論上傷口已癒合，除非是硬便造成肛門黏膜破皮少量出血，如果正常解便仍有血跡，建議至原手術醫師門診接受檢查。>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少且出血是否正常？能否使用甘油球或軟便劑預防便秘？？
痔瘡術後？張醫師您好，想請問痔瘡術後， 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎？ 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細，常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關，術後數週內仍可能出現，若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血，通常可以使用軟便劑（如氧化鎂等）來維持糞...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少和流血是否正常？甘油球或軟便劑能否防止便秘？？
痔瘡術後？張醫師您好，想請問痔瘡術後， 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎？ 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細，常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關，術後數週內仍可能出現，若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血，通常可以使用軟便劑（如氧化鎂等）來維持糞...>>點我查看詳細內容廔管傷口未癒合是否意味著有復發的風險？？
廔管傷口未癒合？醫師您好 我在去年11月有做痔瘡手術，至今年1月大便疼痛，回診時醫師診斷為肛門廔管，後來有做切除手術。 但至今已經過2個月，有時候大便會有輕微不適，而且幾乎都會有一點血，平時也會有黃綠色分泌物，這樣是傷口癒合不良嗎，或是有復...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管切除術後 2 個月仍有疼痛、解便出血及黃綠色分泌物，可能與傷口尚未完全上皮化、局部慢性發炎、傷口清潔與引流不足，或殘存廔管有關。少量血絲可見於排便摩擦未癒合傷口，但持續出現分泌物需提高警覺。建議盡快回診由原手術醫師評估，透過視診、肛...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後皮膚癢：如何緩解症狀?？
手術後皮膚癢？您好，三週前有做痔瘡手術，目前遇到的問題是大號後傷口癢，晚上是附近周圍的皮膚癢到無法入眠（沒有長疹子），傷口有擦欣黴素藥膏。想請問有什麼方法可以改善嗎？（已試過坐浴沒有緩和）周圍皮膚已抓到些微滲血
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後 3 週出現排便後及夜間肛門周圍搔癢很常見，多與傷口癒合期分泌物刺激、潮濕、糞便殘留、或對藥膏的接觸性皮膚炎有關。建議排便後以清水輕沖、避免反覆用力擦拭，保持乾燥（可輕拍或冷風吹乾），暫停自行抓癢；欣黴素僅適合短期使用，若持續使用...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後大便出血應如何處理？？
大便出血？張醫師你好：我在今年5月中有做痔瘡微創手術跟肛裂手術，隔了半年，昨天晚上大便比較硬，上不太出來，但沒有出血，然後隔天早上大完，整個馬桶都是血，接著中午在大，大便還沒出來，只有肛門一出力，馬桶就又一堆血，請問這問題比較像肛裂復發嗎？...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依你描述的情況較像痔瘡出血。肛裂出血通常出血量較少，多附著在糞便或擦拭時見血，且排便時會有明顯撕裂疼痛。 建議避免用力解便，多補充水分及膳食纖維，必要時使用軟便劑。若持續反覆大量出血應盡快回診檢查。回診時由肛門鏡檢視，可明確區分是否為痔瘡復...>>點我查看詳細內容痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄：症狀辨識與治療建議？
痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄？請問醫師： 我做完內外痔切除約三週，上週因大便太硬導致出血疼痛，後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎？ 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉，有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎？ ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 術後硬便造成排便時刺痛出血，除了肛裂之外，也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適，依醫囑換藥治療。 2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發，但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...>>點我查看詳細內容痔瘡術後漏便的解決方法？
痔瘡術後漏便⋯？醫師你好，我在上週做完內外痔切除手術，前幾天因只有吃流質類食物所以沒什麼糞便量。 這幾天開始正常飲食並服用軟便劑，但肛門除了流血，還帶有糞便，每次更換紗布都會有，即便用水清洗擦乾，紙巾上也會有淡淡的糞水。 這種情形是否不正常...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後的一兩週，肛門會因為傷口疼痛、局部腫脹閉合度下降、便意不敏感，加上傷口本身的分泌物，造成你感受到的黃色滲液，以及排便後清潔不完全的感覺，大多在腫脹消退後就會明顯改善。現今痔瘡手術觀念進步，較少有括約肌的嚴重損傷。>>點我查看詳細內容痔瘡手術後出現紅腫痘痘，是否需要繼續使用橡皮環結紮？？
痔瘡問題？醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔，如今內痔的傷口已經不疼痛了，但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘，很痛，回診醫生說不是血栓，只叫我要推回去，現在大號非常痛，想請問這難道是新長出的外痔嗎？我從來沒有長過外痔…這樣我...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
可以到門診就診評估>>點我查看詳細內容痔瘡術後症狀如何緩解？？
痔瘡術後？本人於8/28接受微創痔瘡手術，9月初的時候曾因為大量出血掛過兩次急診，回到家都有按照溫水坐浴、軟便劑服用、藥膏擦拭，後來還是因為困難解便所以有去離家裡就近的醫院回診，醫生有提到手術過程中肛門可能有潰瘍所以會感覺到解便會痛，醫生有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
微創痔瘡手術有很多種 不同的手術方式會發生不同的併發症 必須知道手術方式才能給出對應的建議 如果不確定手術方式 那麼也只能給你一般性的建議 如果藥物跟飲水都已足夠但仍有解便困難的問題 一般會建議增加運動量以促進排便 但如果是...>>點我查看詳細內容65歲痔瘡患者適合做手術嗎？Ligasure手術後照護不易？？
痔瘡手術？醫師, 您好 本有第4期庤瘡, 最近發作, 去給醫生看,(外痔有3顆, 還有腸膜脫垂, 偶而大便出血, 一年大概 4-5 次-從3年前開始, 會痛, 但到晚上後會比較舒服,) 建議手術 但今天有稍微消腫, 可以塞回肛門後, 肚子...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
第四期痔瘡、黏膜脫垂、反覆出血及疼痛，若保守治療已無效，確實屬於手術適應症。年齡本身並非手術禁忌，65歲、體重44公斤，只要心肺功能及其他內科狀況（如糖尿病、心臟病等）穩定，仍可安全接受痔瘡手術。 Ligasure痔瘡切除術屬於較安全且出血...>>點我查看詳細內容減重與手術之間的困惑：如何選擇最適合自己的治療方案？？
過重狀態，又需要做house-flap，現在很迷茫？幾年前做了幾次痔瘡手術，最近又感覺肛門狹窄，去看了直腸外科醫生判斷這個還需要動手術，又建議我減重才可以降低壓力，避免又會傷口裂開、傷口癒合收縮、瘢痕等等問題。 問題: 1.健康的減重是不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 可以直接詢問執刀醫師需要達到的體重或BMI的數值，再依此目標減重。若是症狀已嚴重影響生活品質，也可以和醫師討論是否提前手術。 2. 如果要去開刀的醫院沒有你的醫療紀錄，要去之前的醫院調閱病歷摘要，有開刀紀錄尤佳。也要詳述本身術前術後...>>點我查看詳細內容痔瘡手術縫線傷口是否正常？如何處理裂開現象？？
痔瘡手術後縫線傷口？想問這樣的傷口是正常的嗎？怎麼覺得有裂開？但好像不能上傳圖片🥲
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後，縫線區域有時會因腫脹、排便或坐立活動而裂開，但仍屬於正常癒合過程。建議保持清潔、避免便秘與過度用力，並依醫囑持續坐浴及用藥。 若出現傷口持續明顯出血、劇烈疼痛、發燒等現象則需盡早回診。 >>點我查看詳細內容痔瘡術後贅皮處理方法及手術流程？
痔瘡術後贅皮越來越明顯？約莫半年前做完痔瘡手術，術後完全恢復之後有一些贅皮，術前醫生也有告知，但是最近越來越明顯，想請問是否可以找原有醫生割除，如果要處理的話手術流程是很複雜的嗎？要跟當時痔瘡手術一樣住院&那麼長但恢復期嗎？還是門診...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡術後出現贅皮屬常見情況，多屬於傷口癒合後的皮膚增生，雖然沒有病理意義，但若影響清潔或外觀，可以考慮切除。單純贅皮切除通常屬於小手術，多數情況可以門診手術處理，恢復期也相對較短，但術後仍需注意傷口清潔與排便順暢，以降低不適與復發風險。 建...>>點我查看詳細內容痔瘡術後贅皮如何處理？手術流程複雜嗎？？
痔瘡術後贅皮越來越明顯？約莫半年前做完痔瘡手術，術後完全恢復之後有一些贅皮，術前醫生也有告知，但是最近越來越明顯，想請問是否可以找原有醫生割除，如果要處理的話手術流程是很複雜的嗎？要跟當時痔瘡手術一樣住院&那麼長但恢復期嗎？還是門診...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡術後出現贅皮屬常見情況，多屬於傷口癒合後的皮膚增生，雖然沒有病理意義，但若影響清潔或外觀，可以考慮切除。單純贅皮切除通常屬於小手術，多數情況可以門診手術處理，恢復期也相對較短，但術後仍需注意傷口清潔與排便順暢，以降低不適與復發風險。 建...>>點我查看詳細內容基隆檢查肛門疣和混合痔的建議？安疣能否塗抹在肛門內？混合痔需不需要切除？？
菜花(尖性濕疣)、痔瘡與治療？醫師你好，因檢查出肛門疣，有冷凍、塗藥並且外部的皆明顯脫落，目前有一些破皮塗藥，且原先就有混合痔的問題，實在不知道在基隆要在哪裡檢查，不知道是要看痔瘡優先還是檢查肛門內部的透明肉瘤是否是疣優先。 自行拍照檢查...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
尖性濕疣（菜花）與痔瘡是兩種不同的問題。肛門病毒疣需由醫師檢查肛門內部有無病灶，外用藥膏不建議塗進肛門黏膜。如藥膏效果不彰仍建議電燒切除。痔瘡若症狀輕微（僅脫出或偶爾出血），可先以保守治療為主，不必急於手術。若症狀影響生活，可待菜花治療完成...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後如何舒緩加紗布的疼痛和異物感？？
痔瘡術後處理？請問剛做完痔瘡手術後一個禮拜，因為醫師有交代清潔後都要夾紗布，以免傷口太濕潰爛，但是加紗布會很疼痛及異物感很重，請問有何方式可以舒緩或替代的，謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後一週傷口仍屬癒合初期，需保持傷口清潔乾爽。若紗布造成不適，可嘗試改用透氣的護墊，不需塞得過深，只需輕貼於肛門口吸收滲液即可。也可以增加更換紗布的頻率，保持清潔乾燥，並搭配溫水坐浴減輕腫脹與不適。若疼痛明顯，可依醫囑使用止痛藥或局部止痛藥...>>點我查看詳細內容