外科 痔瘡手術 常見問題 - 第2頁

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手術後仍出現肛門汙漬,是否與痔瘡手術有關?


內褲黃黃髒髒的?醫師您好我在前年有做過組織凝集儀手術切除痔瘡,最近這幾個月在排便後,擦拭過肛門幾個小時或半天後常發現內褲上有黃黃髒髒的污漬,感覺像糞便的顏色,然後用紙再擦一次肛門又是黃黃的污漬。可是我很確定我上完廁所擦拭得非常乾淨,當下都是...


張書豪 醫師回覆-外科
排便後難以擦拭乾淨,常見的原因是內痔有輕微脫垂,導致腸液容易隨著內痔外翻而滲出;或是糞便質地較黏稠,導致皮膚皺摺處清潔不易。可以先多做溫水坐浴、如廁後改用清水沖洗、多補充水分及膳食纖維。如症狀造成困擾也可就診檢查,開立藥物或是做痔瘡的治療。

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痔瘡手術前,如何確認是否真的存在肛門狹窄問題?


痔瘡醫生?醫生你好,想詢問醫生有可能判斷錯誤病情而影響手術嗎?因為我看了好幾個直腸外科醫生,我沒有遇過說我有肛門狹窄的問題。最近因為打算把痔瘡跟肛裂一年的問題手術掉,但安排的手術醫師(第一次給他看診)卻診斷我有先天肛門比一般人狹窄的問題,他...


張書豪 醫師回覆-外科
如果平時排便無礙,那就不是病理上的肛門狹窄。第一位醫生指的先天狹小是指括約肌張力相對較大。肛裂不易痊癒有時是括約肌過度痙攣所致,可以在手術中將括約肌稍微放鬆以治療肛裂。如果要找那位診斷肛門狹小的醫師手術,可以詢問是否同時做括約肌切開術。有經...

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痔瘡手術後的不適症狀及恢復期


痔瘡術後?張醫師 您好我在 7/10 在部桃 做痔瘡雷射微創 半身麻醉 7/11 出院 目前已經是第四天 只能躺或臥床 躺臥時痔瘡並沒有擠壓感 但一站起來 馬上腹腔會有漲氣感 肛門馬上有排便感 在馬桶上無法排出 但溫水坐浴可以解便 但不...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射微創,一般是指雷射消融手術,術後三到五天傷口即能回復,可能仍有局部腫脹感,但少有影響排氣排便的情況。可以多做溫水坐浴,多補充水分。若症狀持續則提前回診檢視傷口,開立消腫及消脹氣的藥物。

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痔瘡手術:傳統與微創的選擇及縫線問題探討


縫線問題?醫師你好 請問傳統痔瘡手術縫合的線是需要再去拆除的嗎?還是現在都是用自行脫落、人體可以吸收的線呢?因為要去做痔瘡手術了還是拿不定主意要選傳統還是微創凝集刀請問若使用凝集刀切除就不會是傳統手術了嗎?如果外痔非常大建議傳統還是凝集刀手...


張書豪 醫師回覆-外科
傳統痔瘡手術縫合的線是可吸收線,大部份會自行脫落,只有線頭露出體表部分有時需在門診拆除。凝集刀(Ligasure)是切割縫合的手術器械,可以在傳統手術中使用,幫助止血並取代部分縫線功能。如果外痔非常大,建議傳統配合凝集刀手術。

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痔瘡手術:微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較


痔瘡手術?醫師你好 請問微創痔瘡手術凝集刀跟傳統痔瘡手術的差別只是器具不一樣但術後痛感跟恢復期都是差不多的嗎?因為我去問診的醫師強調只有傳統手術才能根治四級痔瘡 他說所謂的微創都是話術 什麼降低疼痛都不是真的我是第四級混合痔 我上網查微創手...


張書豪 醫師回覆-外科
如果是嚴重的四級痔瘡,傳統手術是最標準的術式,使用組織凝集儀可以減少手術出血並稍微減少疼痛,可以考慮使用,但和坊間宣傳的微創無痛仍有相當大的差距。微創降低疼痛大抵有兩種方式,一是使用雷射或紅外線阻斷痔瘡血管使其萎縮;二是減少切除範圍,只切除...

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痣瘡術後肛門腫脹及排便困難的處理方法


痣瘡術後腫脹解便困難?醫生您好,我於兩個月前接受微創內外痣切除手術,術後也有定期回診(已回診三次),術後兩個月肛門口有兩三個小腫塊有點像未切除前的外痣,醫師說腫脹未消要我再等待,這兩個月內我都有坐溫水浴、吃消炎藥、軟便藥、內外都使用藥膏,腫...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短期間內會有感覺異常的現象不過一般兩週左右就會恢復正常經過這麼久還會這樣是不太正常不過是否跟手術相關也是要看微創的種類如果是雷射則有可能是深度過身或是能量過強造成括約肌傷害協波刀可能是切除深度過深損害括約肌環狀切除則有可能骨盆肌群...

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痔瘡手術後再次出現痔瘡症狀


痔瘡手術後3個月?醫生您好,我在前3個月有做痔瘡手術(超音波刀)割除混和痔,但最近幾天清洗肛門時, 摸到好像又有痔瘡脫出的肉,最近站太久也有點腫脹感,想請問痔瘡手術後又會馬上長痔瘡嗎?(我的血液循環不好)


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術不管是何種手術方式,都不會在三個月後復發。可以先多做溫水坐浴幫助消腫,若症狀持續則建議回診開刀醫生處,檢視傷口並調整藥物,確定症狀產生的原因。

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痔瘡問題:是否需要進行大腸鏡檢查?


痔瘡問題?張醫師好我於五月中某一天身體感到不適(發冷,疲倦),隔天開始拉肚子,一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師,說是感冒已起的腸胃炎,吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後,吃了比較油的東西就會拉肚子,後來又去看了腸胃科診所,一樣開藥吃了七天...


張書豪 醫師回覆-外科
依健保規範,痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立,若要同時開其中一項要自費,醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。如果沒有家族病史,沒有其他腹部或排便症狀,且出血有明確來源(如痔瘡),不一定要立刻做大腸鏡檢查。痔瘡手術的方式,無論傳統或是微創都不太會傷害...

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痔瘡手術後傷口照護疑問解答


痔瘡手術後傷口照護?醫師您好:不好意思,我有詢問過<a href="https://adoctor.tw/article/208283">#208283</a>問題還有兩個問題想詢問。1. 因為開...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 手術後傷口持續三個月沒有癒合較為少見,需回診檢視是否有異常發炎感染,或是其他因素導致傷口延遲癒合。傷口癒合過程中產生的肉芽組織容易因摩擦而出血,但量少且會自行止血,不需過度擔心。2. 肛門內的傷口無法用貼片型敷料,如要用特殊敷料可使用...

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痔瘡術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法


痔瘡術後傷口?醫師您好:快三個月前做了痔瘡雷射手術,因為痔瘡有脫垂到肛門外,所以醫生也有切除脫垂的部分。但目前感覺傷口並沒有完全復原,因為每天排完便後,屁股會有冒淡黃色組織液,我會拿一塊3x3紗布墊在肛門口,大概一個小時,就有四分之三塊紗布...


張書豪 醫師回覆-外科
如果有摸到扇形的傷口,代表肛門內皮縫合處沒有癒合,呈現開放狀態。這是術後很常見的狀況,只要保持傷口清潔,不過度刺激,假以時日都會慢慢長起來。目前你描述的症狀都和傷口尚未癒合相關,有的案例需四到六週才會完全癒合,期間就按照醫師指示換藥並定時回...

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痔瘡手術後的排便困擾及解決方法


痔瘡術後,排便問題?我在5月9日以組織凝集刀開痔瘡手術,現在第8天了,每天都要大便6、7次以上,每次大便都很痛,一直都有便意,但常常只有排出一點點,這樣正常嗎?請問我該怎麼做可以改善一天不要大便這麼多次,要多久的時間可以像以前一樣一天只大便...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後排便困難大部份是疼痛無法放鬆所致,可以調整止痛藥物、多做溫水坐浴、清淡飲食、多補充水分。大約兩週後傷口癒合即能改善,之間如果感到不適需回開刀醫生處檢診。

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痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡術後傷口癒合緩慢及肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡手術後發現硬物,有何影響?


痔瘡術後?醫生你好,我三月中開了健保痔瘡手術,四級混合痔+四小顆內痔,術後伸進去擦藥是摸到裡面有一條硬硬的很像釘書針(縫釘?請問這叫甚麼?),留在腸道裡沒關係嗎?會影響到X光的結果或核磁共振嗎?因為醫生一直不說是哪種微創手術方式,個人猜想是...


張書豪 醫師回覆-外科
術後摸到裡面有一條硬硬的,即是痔瘡切除後縫合處,可能是可吸收縫線或是組織凝集儀燒灼後的痕跡,無論是哪一種都會隨著時間慢慢吸收,不會影響到X光或核磁共振的結果,不需過度擔心。

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痔瘡手術後的飲食與疼痛管理


痔瘡術後相關問題?醫師您好,以上是我爸資料,他現在痔瘡術後第一天,他吃很少東西,因為害怕解便時候疼痛,怎麼辦?我查了很多他可以吃的,也買了、還吃給他看,想要想到他肚子餓,可是他就是不吃、還說不會餓可以用含局部麻醉的藥膏或噴劑用在他傷口嗎?這...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後幾天可以多補充水分,清淡飲食,吃的量以不會餓為主。疼痛時多做溫水坐浴,口服消炎止痛藥,如果術前容易便秘可酌量服用軟便藥。如果還是很不舒服,甚至完全無法排便則要提早回診檢視傷口,調整藥物。不建議在沒有處方時在傷口施用其他藥物。

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術後無法自行排尿的原因及解決方法


痔瘡手術問題?本人於3/19用傳統手術切內痔外痔,術後除預期疼痛外,最大問題術後無法自己尿尿,插上導尿管ㄧ天尿很多,3/21拔除導尿管,看看能不能尿,但是都滴尿,3/22再次插 上導尿管,膀胱很多尿,但沒有尿意,自己也無法尿,請問這是什麼原...


張書豪 醫師回覆-外科
尿滯留是痔瘡手術後常見的併發症,是由於肛門傷口疼痛,導致骨盆肌肉緊張,交感神經過度刺激所導致。可以暫時性的導尿,使用止痛放鬆,或是幫助膀胱收縮的藥物。若術前沒有排尿問題,此狀況會在一段時間後改善。

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痔瘡手術後持續不適:肛門狹窄與針插入的關係?


痔瘡術後不適?柯醫師您好想請問一下三年前於某醫院進行環狀切割痔瘡手術去年因為復發去某婦產科診所再次進行痔瘡手術治療第一次在醫院治療術後恢復都不錯,可能是作息不正常導致痔瘡復發。於是聽朋友介紹去診所就診。去年五月開刀後術後一直覺得強烈刺痛感,...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果現在刺痛感已經消失那麼現在還有什麼需要解決的情況呢?是否是第一次手術的吻合釘造成要看第二次手術是如何進行或者使用了何種儀器或是材料也有可能是第二次手術造成前次的吻合釘外露不過還是要手術醫師才能知道

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大便疼痛流血:痔瘡手術選哪種?


大便會痛會流血?醫師你好..我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴血請問醫師痔...


張書豪 醫師回覆-外科
根據描述,內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題,已影響生活品質,應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔,無法緩解會痛的肛裂及外痔。以你的狀況,痔瘡切除術可能是較合適的選擇,特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療,手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能量...

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痔瘡手術後多久可進行大腸鏡檢查?


有關大腸鏡檢查?張醫師你好我想請問你,就是我去年6月份時,有接受過開刀傳統痔瘡內外手術過,那今年5月份我要打算做大腸鏡檢查,不知可以做這項大腸鏡檢查嗎?因怕說吃瀉藥完一直跑廁所跟大腸鏡下去,不知會不會影響到我之前開刀傳統痔瘡手術過傷口,明明...


張書豪 醫師回覆-外科
做完傳統痔瘡內外手術後,仍然可以做大腸鏡檢查。通常六到八週後就不太會影響開刀傷口,有需要做大腸鏡可以放心安排。

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