外科 痔瘡手術 常見問題 - 第2頁

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痣瘡術後肛門腫脹及排便困難的處理方法


痣瘡術後腫脹解便困難?醫生您好,我於兩個月前接受微創內外痣切除手術,術後也有定期回診(已回診三次),術後兩個月肛門口有兩三個小腫塊有點像未切除前的外痣,醫師說腫脹未消要我再等待,這兩個月內我都有坐溫水浴、吃消炎藥、軟便藥、內外都使用藥膏,腫...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短期間內會有感覺異常的現象不過一般兩週左右就會恢復正常經過這麼久還會這樣是不太正常不過是否跟手術相關也是要看微創的種類如果是雷射則有可能是深度過身或是能量過強造成括約肌傷害協波刀可能是切除深度過深損害括約肌環狀切除則有可能骨盆肌群...

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痔瘡手術後再次出現痔瘡症狀


痔瘡手術後3個月?醫生您好,我在前3個月有做痔瘡手術(超音波刀)割除混和痔,但最近幾天清洗肛門時, 摸到好像又有痔瘡脫出的肉,最近站太久也有點腫脹感,想請問痔瘡手術後又會馬上長痔瘡嗎?(我的血液循環不好)


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術不管是何種手術方式,都不會在三個月後復發。可以先多做溫水坐浴幫助消腫,若症狀持續則建議回診開刀醫生處,檢視傷口並調整藥物,確定症狀產生的原因。

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痔瘡問題:是否需要進行大腸鏡檢查?


痔瘡問題?張醫師好我於五月中某一天身體感到不適(發冷,疲倦),隔天開始拉肚子,一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師,說是感冒已起的腸胃炎,吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後,吃了比較油的東西就會拉肚子,後來又去看了腸胃科診所,一樣開藥吃了七天...


張書豪 醫師回覆-外科
依健保規範,痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立,若要同時開其中一項要自費,醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。如果沒有家族病史,沒有其他腹部或排便症狀,且出血有明確來源(如痔瘡),不一定要立刻做大腸鏡檢查。痔瘡手術的方式,無論傳統或是微創都不太會傷害...

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痔瘡手術後傷口照護疑問解答


痔瘡手術後傷口照護?醫師您好:不好意思,我有詢問過<a href="https://adoctor.tw/article/208283">#208283</a>問題還有兩個問題想詢問。1. 因為開...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 手術後傷口持續三個月沒有癒合較為少見,需回診檢視是否有異常發炎感染,或是其他因素導致傷口延遲癒合。傷口癒合過程中產生的肉芽組織容易因摩擦而出血,但量少且會自行止血,不需過度擔心。2. 肛門內的傷口無法用貼片型敷料,如要用特殊敷料可使用...

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痔瘡術後傷口癒合緩慢的原因及處理方法


痔瘡術後傷口?醫師您好:快三個月前做了痔瘡雷射手術,因為痔瘡有脫垂到肛門外,所以醫生也有切除脫垂的部分。但目前感覺傷口並沒有完全復原,因為每天排完便後,屁股會有冒淡黃色組織液,我會拿一塊3x3紗布墊在肛門口,大概一個小時,就有四分之三塊紗布...


張書豪 醫師回覆-外科
如果有摸到扇形的傷口,代表肛門內皮縫合處沒有癒合,呈現開放狀態。這是術後很常見的狀況,只要保持傷口清潔,不過度刺激,假以時日都會慢慢長起來。目前你描述的症狀都和傷口尚未癒合相關,有的案例需四到六週才會完全癒合,期間就按照醫師指示換藥並定時回...

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痔瘡手術後的排便困擾及解決方法


痔瘡術後,排便問題?我在5月9日以組織凝集刀開痔瘡手術,現在第8天了,每天都要大便6、7次以上,每次大便都很痛,一直都有便意,但常常只有排出一點點,這樣正常嗎?請問我該怎麼做可以改善一天不要大便這麼多次,要多久的時間可以像以前一樣一天只大便...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術後排便困難大部份是疼痛無法放鬆所致,可以調整止痛藥物、多做溫水坐浴、清淡飲食、多補充水分。大約兩週後傷口癒合即能改善,之間如果感到不適需回開刀醫生處檢診。

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痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡術後傷口癒合緩慢及肛門狹窄疑慮


痔瘡術後傷口難癒合?醫師您好:我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔,有部分還脫垂在肛門外,所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。至今已經近兩個月過去,傷口並沒有完全長起來,每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛,便後擦屁股,會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係,偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液,只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。手術若切除範圍較大,可能出現緊繃感,但沒有傷及括約...

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痔瘡手術後發現硬物,有何影響?


痔瘡術後?醫生你好,我三月中開了健保痔瘡手術,四級混合痔+四小顆內痔,術後伸進去擦藥是摸到裡面有一條硬硬的很像釘書針(縫釘?請問這叫甚麼?),留在腸道裡沒關係嗎?會影響到X光的結果或核磁共振嗎?因為醫生一直不說是哪種微創手術方式,個人猜想是...


張書豪 醫師回覆-外科
術後摸到裡面有一條硬硬的,即是痔瘡切除後縫合處,可能是可吸收縫線或是組織凝集儀燒灼後的痕跡,無論是哪一種都會隨著時間慢慢吸收,不會影響到X光或核磁共振的結果,不需過度擔心。

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痔瘡手術後的飲食與疼痛管理


痔瘡術後相關問題?醫師您好,以上是我爸資料,他現在痔瘡術後第一天,他吃很少東西,因為害怕解便時候疼痛,怎麼辦?我查了很多他可以吃的,也買了、還吃給他看,想要想到他肚子餓,可是他就是不吃、還說不會餓可以用含局部麻醉的藥膏或噴劑用在他傷口嗎?這...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後幾天可以多補充水分,清淡飲食,吃的量以不會餓為主。疼痛時多做溫水坐浴,口服消炎止痛藥,如果術前容易便秘可酌量服用軟便藥。如果還是很不舒服,甚至完全無法排便則要提早回診檢視傷口,調整藥物。不建議在沒有處方時在傷口施用其他藥物。

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術後無法自行排尿的原因及解決方法


痔瘡手術問題?本人於3/19用傳統手術切內痔外痔,術後除預期疼痛外,最大問題術後無法自己尿尿,插上導尿管ㄧ天尿很多,3/21拔除導尿管,看看能不能尿,但是都滴尿,3/22再次插 上導尿管,膀胱很多尿,但沒有尿意,自己也無法尿,請問這是什麼原...


張書豪 醫師回覆-外科
尿滯留是痔瘡手術後常見的併發症,是由於肛門傷口疼痛,導致骨盆肌肉緊張,交感神經過度刺激所導致。可以暫時性的導尿,使用止痛放鬆,或是幫助膀胱收縮的藥物。若術前沒有排尿問題,此狀況會在一段時間後改善。

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痔瘡手術後持續不適:肛門狹窄與針插入的關係?


痔瘡術後不適?柯醫師您好想請問一下三年前於某醫院進行環狀切割痔瘡手術去年因為復發去某婦產科診所再次進行痔瘡手術治療第一次在醫院治療術後恢復都不錯,可能是作息不正常導致痔瘡復發。於是聽朋友介紹去診所就診。去年五月開刀後術後一直覺得強烈刺痛感,...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果現在刺痛感已經消失那麼現在還有什麼需要解決的情況呢?是否是第一次手術的吻合釘造成要看第二次手術是如何進行或者使用了何種儀器或是材料也有可能是第二次手術造成前次的吻合釘外露不過還是要手術醫師才能知道

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大便疼痛流血:痔瘡手術選哪種?


大便會痛會流血?醫師你好..我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴血請問醫師痔...


張書豪 醫師回覆-外科
根據描述,內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題,已影響生活品質,應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔,無法緩解會痛的肛裂及外痔。以你的狀況,痔瘡切除術可能是較合適的選擇,特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療,手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能量...

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痔瘡手術後多久可進行大腸鏡檢查?


有關大腸鏡檢查?張醫師你好我想請問你,就是我去年6月份時,有接受過開刀傳統痔瘡內外手術過,那今年5月份我要打算做大腸鏡檢查,不知可以做這項大腸鏡檢查嗎?因怕說吃瀉藥完一直跑廁所跟大腸鏡下去,不知會不會影響到我之前開刀傳統痔瘡手術過傷口,明明...


張書豪 醫師回覆-外科
做完傳統痔瘡內外手術後,仍然可以做大腸鏡檢查。通常六到八週後就不太會影響開刀傷口,有需要做大腸鏡可以放心安排。

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痣切除術後需要注意事項與恢復期


痣瘡術後?你好,我是1月26做傳統內外痣切除術,2月19日復診醫生只看了外表就說不用再來了。本想已較少分泌物了,也比較不痛了,所以2月20日就開工了。(我的工作是機車外送員)結果三天下來感覺又疼痛並且又出現分泌物與少量出血。想請問1:長時間...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 長時間騎車會影響傷口,術後通常六到八週後傷口會完全癒合。長時間騎車容易造成骨盆腔血液回流不良,導致痔瘡部位容易腫痛,建議仍要找空檔休息。2. 痔瘡手術較少發生感染,也不太會發生在術後一個月的時間,依你的描述也可能是傷口的組織液或是腸液...

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術後3個月,傷口仍未癒合


術後3個月?醫師您好,我是之前有留言的<a href="https://adoctor.tw/article/204738">#204738</a>,肛裂和痔瘡手術後3個月了,傷口還是沒有有癒合的...


張書豪 醫師回覆-外科
傷口持續流出白色液體,如果是組織液可以再觀察,但如果有腫痛且有膿性分泌物則要就診進行評估和治療。持續經常塞劑需注意塞入方向避免受傷,最好先用藥膏潤滑再塞。肛裂術後傷口復原速度每個人不太一樣,復原較慢可能和體質、免疫力、營養狀況、傷口照護均有...

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選擇適切的肛裂手術方式:Fissurectomy vs Lateral Internal Sphincterotomy?


慢性肛裂術式選擇利與弊?請教醫師,三年因有內外痣疼動爆發合併肛裂流血,初期五個月擦藥加坐浴,但如廁後之流血並無改善,並做了門診局部麻醉外痔切除手術,而後三個月持續回診做橡皮筋綁內痔,共處理掉三顆內痔及一顆外痔。但之後如廁後肛裂流血狀況持續兩...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.據我所知肛裂手術只有一種也就是括約肌切開手術(你所說的LIS)fissurectomy是指將肛裂病灶切除其實這個步驟可有可無一旦括約肌切開之後肛裂傷口便會自行癒合2.肛裂跟痔瘡的確可以一併處理至於微創手術有許多不同的方式當日返家的應該是...

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痔瘡術後便秘困擾,如何解決?


痔瘡術後?張醫生你好,我是三級內痔 已經動手術了 是微創痔瘡手術~目前術後已經2個多月~可是我術後一個多月排便都很正常 可是接近2個月的時候 突然便祕 可是我蔬菜 水果 水 益生菌都有吃 可是感覺解便困然 要上好幾次 才上的出來~我在想是不...


張書豪 醫師回覆-外科
如果檢查沒有狹窄的問題,那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑,多運動幫助腸胃道蠕動,短期使用軟便藥物,定期回診檢視傷口及調整藥物。

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術後排便困難與軟便劑關係及影響


Modified Furgson with Ligasure 術後排便?醫師你好,我週四下午開完痔瘡手術,晚上有吃軟便劑兩顆,隔天出院前沒有上過大號,出院回家後解了稀便,都是水狀無成形。昨天晚上12點多(量多)跟今天中午也是稀便,這中間會放...


張書豪 醫師回覆-外科
如有解稀水便,Sennosides和Magnesium Oxide可先暫停,術前如果沒有嚴重便秘問題,術後不必吃軟便藥。多補充水分,持續溫水坐浴,傷口沒有劇烈疼痛或大量出血的話,可以按照約診時間再追蹤。

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