大腸鏡檢查後仍有細便不暢，是否需要回診？-外科

大腸鏡檢查？

您好，我在5月8號做大腸鏡的健康檢查（保可淨），檢查下午當天就知道沒有息肉也很健康。以前做過痔瘡手術（手術後未有變細或便秘問題），有過肛裂（已恢復）

但是到今天5月13號解便時還是滿細的，補充益生菌和蔬菜水果後還是沒辦法像檢查前一樣完全成型，腹部偶爾有悶悶的感覺，但不會痛。

請問這種情形需要回診嗎？還是這是正常的恢復期？目視下來是沒有血，排便時也完全不會像肛裂時一樣疼痛。

謝，20~29歲女性，詢問日期：2025/05/13

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

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回覆日期：2025/05/13
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡檢查

彙整補充說明

根據您的描述，您在5月8日進行了大腸鏡檢查，結果顯示一切正常，並且您有過痔瘡手術和肛裂的病史，但目前的排便情況仍然不如預期，出現細便的情況，並伴隨偶爾的腹部悶悶感。
這樣的情況確實讓人感到困惑和擔憂。

首先，從醫學的角度來看，大腸鏡檢查是一種非常有效的檢查方法，可以幫助醫生檢查大腸內部的健康狀況，包括是否有息肉、腫瘤或其他病變。
由於您的檢查結果正常，這意味著在大腸內部並沒有明顯的病變。
然而，排便的質量和頻率受到多種因素的影響，包括飲食、腸道功能、心理壓力等。

您提到的細便情況，可能與以下幾個因素有關：
1. 飲食因素：儘管您已經增加了蔬菜和水果的攝取，但如果纖維素的攝取量仍然不足，可能會影響排便的形狀和質量。
建議您可以考慮增加全穀類、豆類等高纖維食物的攝取，這有助於促進腸道蠕動，改善便便的形狀。

2. 腸道功能：有些人可能會因為腸道蠕動不良而導致排便不暢，這可能與腸道的神經調控有關。
即使大腸鏡檢查正常，腸道的功能性問題仍然可能存在。

3. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的運作，導致排便習慣的改變。
若您近期有感到壓力或焦慮，這也可能是造成排便不暢的原因之一。

4. 恢復期：在大腸鏡檢查後，腸道可能需要一段時間來恢復正常的功能，尤其是如果在檢查過程中有進行過清腸或其他操作，腸道的運作可能會受到影響。

基於以上的考量，您目前的情況是否需要回診，主要取決於您的不適感受。
如果您感到腹部的悶悶感持續存在，或是排便的情況沒有改善，建議您還是回診進一步評估。
醫生可能會根據您的症狀進行更詳細的檢查，或是提供適合的治療建議。

總結來說，雖然您的大腸鏡檢查結果正常，但如果細便的情況持續，且伴隨不適感，回診是明智的選擇。
醫生可以針對您的具體情況進行更深入的分析，並提供適合的建議或治療方案。
保持良好的飲食習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都是促進腸道健康的重要因素。
希望您能早日恢復正常的排便狀況，保持健康！