肛門廔管術後喪失便意:如何解決便秘困擾??
肛門廔管術後喪失便意?我114年10/17手術至今近6個月,直腸裡有大便我也沒有便意,我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便,有時候也排不出來,手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣,請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
部分精神科藥物可能減少腸蠕動,甚至影響便意造成便秘,但肛門廔管術後才有顯著改變,不應直接歸因於憂鬱症,建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括:手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差(糞便到了卻感覺不到)、骨盆底排便協調異常,或長期...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的治療與疼痛管理:括約肌損傷修補及抗生素治療效果分析?
肛門廔管術後?醫師 您好 我2月中在診所做痔瘡切除手術,期間都一直覺得痛,中間回診2次,醫師都說沒問題也沒開抗生素,其中一次(第四周)說我肛門內縫線沒掉,和糞便造成拉扯,所以才會痛,於是用指診方式挖出縫線(有開5天塞劑),直到術後第五周,...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡跟廔管是不同的疾病 廔管若非手術前便已存在但未診斷出來 不然就是痔瘡手術本身造成 廔管術後疼痛是正常的 但也不應該痛這麼久 上班後的泡盆我都建議分三次(早上、下班、睡前) 月經來就用蓮蓬頭沖洗 以避免傷口感染...>>點我查看詳細內容肛門出血與刺癢感:是否與骨頭部位悶痛有關??
肛門疾患?醫師您好 前幾天大便完,用清水清洗時發現沖出來的大便殘渣有些許的紅色鮮血,當下就立即擦痔瘡藥膏 過兩天左右血液有明顯減少,但是肛門一樣有刺癢的感覺,偶爾肛門後像骨頭的地方會伴隨悶痛感 今天大約第4天左右,到一般外科就診,醫師開立塞...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
鮮紅色出血逐漸減少、合併刺癢感,且在 6 點鐘方向摸到一顆病灶,最常見還是內外痔腫脹或小血栓、合併輕微肛裂;肛門後方「像骨頭」的位置悶痛,通常就是靠近尾骨與肛門後正中區,與 6 點鐘方向(肛門後方) 在解剖位置上是相關的,因此很可能是同一處...>>點我查看詳細內容大便出血問題:內痔與暗紅色血絲?
大便出血問題?柯醫師您好, 我去年中開始不時會在大便上發現血絲,因而於去年11月接受了大腸鏡檢查,結果如下: Finding: Rectosigmoid colon: Mild internal hemorrhoids were note...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果做過大腸鏡也只有發現痔瘡 那應該就沒有其他可能性了 2. 痔瘡出血如果量不多 那就不需過度憂慮 大腸鏡應該5年做1次即可 痔瘡出血的問題可以先買痔瘡栓劑使用幾天看看 沒有改善再請醫師檢視>>點我查看詳細內容痔瘡出血自我治療是否安全?上班族應如何預防痔瘡??
痔瘡問題?醫師您好, 我大便完會流血, 看來應該是痔瘡破了, 目前看來痔瘡會自己回去. 擦衛生紙的時候會有血, 擦1—2張之後就沒了. 目前不會痛. 我有特別注意喝水, 每天早上也有吃燕麥. 我是上班族, 久坐免不了. 我有需要...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少且出血是否正常?能否使用甘油球或軟便劑預防便秘??
痔瘡術後?張醫師您好,想請問痔瘡術後, 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎? 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細,常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關,術後數週內仍可能出現,若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血,通常可以使用軟便劑(如氧化鎂等)來維持糞...>>點我查看詳細內容痔瘡術後排便疼痛、大便細少和流血是否正常?甘油球或軟便劑能否防止便秘??
痔瘡術後?張醫師您好,想請問痔瘡術後, 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎? 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細,常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關,術後數週內仍可能出現,若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血,通常可以使用軟便劑(如氧化鎂等)來維持糞...>>點我查看詳細內容外科:持續脹氣與咖啡色大便,是否為痔瘡或其他疾病??
脹氣及大便疑問?醫師您好,我從一月中開始脹氣,排便頻率及形狀等都沒有感覺到異常,但一直漲所以2月初去看醫生開了消脹氣、助消化、制酸劑等藥,但仍舊脹氣,後來有換看其他醫生,說先開制酸劑吃吃看再評估照胃鏡,雖然沒之前那麼嚴重,但仍舊會脹氣,這幾...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
脹氣問題除了服用藥物以外 減少澱粉類食物也會有幫助 補充腸道菌或是增加植物纖維攝取也可以改善症狀 如過一直沒有改善就要安排胃鏡檢查 因為十二指腸潰瘍也會以脹氣的症狀表現 至於排便情形看來是沒有什麼問題>>點我查看詳細內容如何解決廔管術後組織液滲出及大便擦不乾淨的問題??
廔管術後大便後擦不乾淨?醫師你好, 我在去年八月底有動肛門廔管手術,位置在肛門口往會陰處約2公分,採Fistulotomy的方式,切開廔管後在周圍縫線,讓他從底部長肉慢慢癒合,十月底醫生宣布畢業,但每天還是會有一兩滴的組織液從肛門口流出(真...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
您所述為肛門廔管(anal fistula)經廔管切開術(fistulotomy)後的情況,術後數月內仍有極少量透明或淡黃色組織液滲出其實並不少見,尤其傷口位於肛門口附近,因局部潮濕、括約肌活動頻繁,完全乾燥癒合本就較慢;只要沒有持續增加的...>>點我查看詳細內容腸胃炎後症狀持續不減,如何改善??
腸躁症嗎??醫生好:我1/29有做大腸胃鏡檢查,胃有一顆良性的瘜肉,腸道正常!但是檢查完後2/2凌晨12點,先胃痛之後就腹瀉,拉了3、4次,有去掛急診,醫生說腸胃炎,開藥打止痛針就回家了! 之後我排變型態改變,變軟細、軟爛,有時還有大便黏液...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
您1/29大腸鏡正常,之後急性腸胃炎發作,接續出現軟便、細便、黏液便、排便前腹鳴與腹痛,已持續2–3週,排便次數仍1–3次且無體重減輕或血便,這種情況相當符合「感染後腸躁症」(post—infectious irritable bowel ...>>點我查看詳細內容脊椎手術:急性白血病患者治療過程中的疼痛與感染處理?
脊椎手術?請教醫生,我本身有急性白血病於10月做第一次誘導性治療,治療過程中,白血球從低數值直接拉到高數值的同時間,我的腰開始疼痛,吃止痛藥未能緩解,當時判斷可能是大量造血所產生的疼痛,目前白血病持續在做鞏固治療,血液常規數值都是正常,腰痛...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 問題1: 目前狀況,保守治療是不是已經不會再改善疼痛? 根據你的描述,保守治療(抗生素)對您是有效的,而且還有持續改善的空間。 · 疼痛未完全消失的原因: 1. 骨頭需要時間修復:細菌在L3、L4脊椎骨上造成了一個「洞...>>點我查看詳細內容肛裂縫合手術後半年,坐姿不適及排便感問題解讀?
肛門手術半年,坐著會不舒服?醫生你好 我肛裂縫合手術至今半年 目前給我的感覺有 1.坐著時,如果肛門貼著椅子,一陣子肛門就會不舒服 2.坐高密度泡棉也會 3.有時大便尾段收縮還是有酸感 我想知道目前狀況? 非常謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂手術有多種不同的處理方式 有單純肛裂切除(沒有肛裂縫合這種手術) 也有加做括約肌切開 是否合併痔瘡切除 使用何種儀器 都會影響手術後的感覺 不過肛門手術後感覺異常也是常見的現象 如果傷口都已完全癒合 可...>>點我查看詳細內容廔管傷口未癒合是否意味著有復發的風險??
廔管傷口未癒合?醫師您好 我在去年11月有做痔瘡手術,至今年1月大便疼痛,回診時醫師診斷為肛門廔管,後來有做切除手術。 但至今已經過2個月,有時候大便會有輕微不適,而且幾乎都會有一點血,平時也會有黃綠色分泌物,這樣是傷口癒合不良嗎,或是有復...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛門廔管切除術後 2 個月仍有疼痛、解便出血及黃綠色分泌物,可能與傷口尚未完全上皮化、局部慢性發炎、傷口清潔與引流不足,或殘存廔管有關。少量血絲可見於排便摩擦未癒合傷口,但持續出現分泌物需提高警覺。建議盡快回診由原手術醫師評估,透過視診、肛...>>點我查看詳細內容大便出血:可能是痔瘡嗎??
大便出血?請問醫師,每天都會大便有時可能會一天兩次早上下午,而且都是會成型條狀偶爾比較軟,但可能久久會一次大概半年會有大便流血一天或兩天之後又會正常不會流血了,這有可能是痔瘡嗎 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
偶發性、量不多、短暫的大便出血,且糞便型態正常,最常見原因確實是痔瘡或肛裂,尤其與排便次數偏多、糞便偏硬或用力有關;這類出血多為鮮紅色、附著於糞便表面或擦拭時出現,之後可自行改善。 不過,凡是反覆出血仍需提高警覺,若出血頻率增加、合併腹痛、...>>點我查看詳細內容持續脹氣、肛門出血?可能是痔瘡引起的?
持續脹氣,肛門出血?醫師你好,最近一個月持續胃脹氣,即使沒吃東西或排便後也還是脹氣 本身有痔瘡,最近幾次上廁所擦屁股時只有第一次擦的時候會有點紅色黏液,而且不是每次大便擦都會有血,觀察大便看起來是沒有帶血
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)
建議看門診評估檢查>>點我查看詳細內容外痔走路有感?一二期症狀有哪些??
痔瘡問題?我想問醫生外痔走路的時候會有感覺嗎,因為今天上班回來,走起來有感覺,這是不是從第一期升到第二期,可是今天早上大便兩次都是15分左右,擦屁股時都是沒有出血的,請醫生可以告訴我外痔一二期的應有的症狀嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
外痔在走路或活動時是有可能有感覺的,特別是在局部充血、發炎或因腹瀉、久坐受到刺激時,會出現異物感、悶脹或摩擦不適,這本身不代表痔瘡分期惡化。 需要特別說明的是:第一期、第二期的分期其實是「內痔」的分期,外痔並沒有一到四期的分級。 內痔第一...>>點我查看詳細內容外痔行走有感?一期到二期有何症狀??
痔瘡問題?我想問醫生外痔走路的時候會有感覺嗎,因為今天上班回來,走起來有感覺,這是不是從第一期升到第二期,可是今天早上大便兩次都是15分左右,擦屁股時都是沒有出血的,請醫生可以告訴我外痔一二期的應有的症狀嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
外痔在走路或活動時是有可能有感覺的,特別是在局部充血、發炎或因腹瀉、久坐受到刺激時,會出現異物感、悶脹或摩擦不適,這本身不代表痔瘡分期惡化。 需要特別說明的是:第一期、第二期的分期其實是「內痔」的分期,外痔並沒有一到四期的分級。 內痔第一...>>點我查看詳細內容大便帶血之疑:飲食、辛辣食物與家族遺傳??
大便表面及擦拭有血?我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高,數值有800,不過我採集糞便前因為有吃辣,而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色,還有伴隨肛門辣辣的感覺(不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血,以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂,尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值,但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後大便疼痛正常嗎?如何改善??
肛門廔管手術後大便很痛?醫師您好,我在1/12時動肛門廔管手術,在一點鐘及11點鐘方向有傷口,https://lurl.cc/aB3Tt,傷口都沒紅熱腫脹,但大號時都會非常痛,感覺像傷口裂開,且上的量都不多,大便都是一段一段短短的,但都是軟...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
廔管術後排便疼痛在前2—4週內相當常見,肛門在1點與11點方向屬高張力區,排便時傷口被牽拉,會出現撕裂感疼痛、少量出血。 建議多補充水分,溫水坐浴每日2—3次,尤其排便後,可減痛、促進循環,排便時避免用力與久蹲,規律使用消炎止痛藥。若症狀未...>>點我查看詳細內容大便出血:正常現象還是需要就醫??
大便出血?這周一晚上大便時,大便較硬使勁大出來後,擦屁股衛生紙上和大便上都有鮮血,那時上網查詢了一下,說可能是肛裂或者內痔就無過多在意,但這幾天大便中還是參雜了些許的血,想詢問這樣是否是正常現象過幾天會自然消失,還是需要到醫院檢查
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
你的描述符合內痔出血的表現,以年輕人來說,若無特殊家族病史,是腫瘤造成出血的機率較低。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血。>>點我查看詳細內容