痔瘡手術後肛門凸起物是什麼原因?該如何處理?-外科

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這是復發還是沒割乾淨??


醫師您好,我在今年一月時用ligasure切除痔瘡,但傷口復原一直到現在肛門口都還是有凸起物(如下圖),請問這是沒割除乾淨?
還是復發?
還是疤痕增生呢?
請問要如何改善?
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Qoo,30~39歲女性,詢問日期:2024/12/24

張書豪 醫師回覆-外科


圖片看起來是增生的外痔組織。
痔瘡切除後的傷口外觀受到傷口張力、殘餘的外痔多寡、體質等因素相關。
即使剛開完很平整,也難以預測數個月之後的傷口外觀。
如果沒有症狀,通常只需要觀察,多做溫水坐浴。
如果對外觀很介意也可和醫生討論再次手術,切除增生的贅皮及外痔組織。



回覆日期:2024/12/24

彙整補充說明


痔瘡手術後出現肛門凸起物的原因可能有幾種,這些原因通常與手術後的癒合過程、傷口的張力、以及個人的體質有關。
首先,手術後的傷口在癒合過程中,可能會因為組織的再生而形成贅皮或增生的外痔組織。
這些凸起物在術後的幾週或幾個月內可能會變得更加明顯,尤其是在排便或坐浴後,因為這些活動會增加肛門區域的血流量,導致腫脹。

如果凸起物不伴隨疼痛、出血或其他不適症狀,通常不需要過度擔心。
這種情況在術後是相對常見的,尤其是在手術後的初期階段。
建議持續進行溫水坐浴,這不僅可以幫助舒緩不適,還能促進血液循環,有助於傷口癒合。
坐浴的時間可以控制在15至20分鐘,每天進行1至2次,特別是在排便後。

如果凸起物持續存在且影響到生活品質,或是出現了疼痛、出血等症狀,建議及時回診,與主治醫師討論進一步的處理方案。
醫生可能會建議進行再次手術,以切除增生的贅皮或外痔組織,這樣可以改善外觀並減少不適感。

此外,術後的便秘問題也需要特別注意。
便秘會導致排便時過度用力,這樣不僅可能造成新的痔瘡形成,還可能影響到傷口的癒合。
因此,保持良好的排便習慣,增加膳食纖維的攝取,並適量飲水,都是非常重要的。
若便秘情況嚴重,可以考慮使用一些輕瀉劑或纖維補充劑,但最好在醫生的指導下進行。

最後,對於術後的自我檢查,雖然適度的檢查可以幫助了解傷口的癒合情況,但過於頻繁地進行指檢可能會對傷口造成刺激,影響癒合。
因此,建議在醫生的指導下進行必要的檢查,並避免過度觸碰傷口區域。

總之,術後的凸起物通常是正常的癒合現象,但若有任何不適或疑慮,及時與醫生溝通是最好的選擇。
保持良好的生活習慣,定期回診,並遵循醫生的建議,將有助於順利度過術後恢復期。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.應該是手術後殘留贅皮這種現象是正常的2.可能會可能不會要觀察幾個月才能知道3.如果傷口沒有分泌物就不需要了一般術後需要一個月傷口才會完全癒合所以應該還要坐浴兩週4.可以塗抹痔瘡的外用藥膏一般口服的消腫藥物可能幫助不大

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