術後肛門傷口出血及突起肉球原因分析-外科

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痔瘡術後肛門口旁的傷口?


術後肛門外旁的皮膚傷口一開始有慢慢長肉,但在術後第三週開始,容易在排尿排便時會出血情形,量不多,也出現兩個突起肉球狀,會痛,請問這是哪裡有問題嗎?
突起肉球會消失嗎?
有時會想夾肛門的感覺,很像以前有痔瘡像要跑出來想夾起來那種,是不是因爲術後第二天因很大力排便造成新的痔瘡出現還是傷口在才這樣覺的想夾肛門,現在快術後一個月,肛門口外的傷口反而常比肛門口內傷口痛,不知道這樣是正常嗎?
不好意思,謝謝。



小寶,30~39歲女性,詢問日期:2017/10/29

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡手術後有時候會有肛門口贅皮的情形發生如果沒有疼痛或是出血可以不管它但是手術後一個月內多少都會有出血及疼痛的情形建議再觀察一兩週看看若是症狀持續沒有改善就要再請手術醫師檢視



回覆日期:2017/10/29

彙整補充說明


術後肛門傷口出血及突起肉球的情況,通常與手術後的癒合過程有關。
根據您的描述,術後第三週出現的出血和突起肉球,可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 傷口癒合過程:手術後,肛門周圍的皮膚和組織會經歷一段癒合過程。
在這個過程中,可能會出現贅皮或肉芽組織的增生,這是身體自我修復的一部分。
這些突起的肉球可能是肉芽組織,通常不會造成太大問題,但如果伴隨疼痛或出血,則需要進一步觀察。

2. 排便時的壓力:術後如果排便時用力過度,可能會導致傷口撐開或再度受傷,這樣就會引起出血。
特別是在術後初期,肛門周圍的組織仍然脆弱,容易受到刺激。

3. 痔瘡的復發:如果您在術後有過度用力排便的情況,可能會導致新的痔瘡形成。
痔瘡的症狀包括肛門周圍的疼痛、出血及突起的肉球感,這與您所描述的情況相似。

4. 傷口感染或癒合不良:如果傷口未能正常癒合,可能會導致感染或其他併發症,這也可能是造成出血和疼痛的原因。

關於突起的肉球是否會消失,這取決於其性質。
如果是正常的肉芽組織,隨著時間的推移和適當的護理,這些組織可能會逐漸縮小並消失。
然而,如果這些突起持續存在或伴隨著疼痛、出血等症狀,建議您儘早回診,讓醫生進行檢查和評估。

在術後的護理方面,建議您:
- 保持排便順暢:避免便秘,增加膳食纖維的攝取,並多喝水,以減少排便時的用力。

- 溫水坐浴:這可以幫助減輕疼痛和促進血液循環,有助於傷口癒合。

- 避免過度用力:在排便時儘量放鬆,避免過度用力,這樣可以減少對傷口的壓力。

- 定期回診:如果症狀持續或加重,應及時回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況。

最後,術後的疼痛和出血在一定程度上是正常的,但如果情況持續不改善,或有其他異常情況出現,務必尋求專業醫療意見,以確保沒有其他潛在的問題。
希望您早日康復!

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