痔瘡術後如果肉跑出來要不要塞回去？
張醫師你好醫生診斷我痔瘡4級，開刀前上廁所後會有一塊肉跑出來，我自己上完廁所後要把跑出來的肉推回去，不然就會在夾缸的時候很痛。
2/5號開了痔瘡手術以後，第二天我發現跑出來的肉還是跑出來，我想推回去但打電話問護士，他說不能推回去，但是真的非常痛，然後因為不能推回去所以跑出來的肉越來越多，大約3公分左右吧。
我想知道可以怎麼做？
因為回診還有6天，我現在痛到不太能走路。
麻煩請解惑。
謝謝。
王先生，40~49歲男性，詢問日期：2025/02/08
張書豪 醫師回覆-外科
術後腫脹、組織水腫或殘留內痔組織可能導致肛門周圍有突出脫垂的情形。
由於術後傷口尚未完全癒合，不建議強行推回，以免影響傷口復原或導致疼痛。
建議多做溫水坐浴，促進血液循環，幫助傷口消腫。
避免久坐，適時改變姿勢減少壓力。
使用醫師開立的止痛藥或非類固醇消炎藥（NSAIDs）。
適量補充纖維與水分，避免過度用力排便。
若疼痛持續加重或合併紅腫、發熱、膿性分泌物，應盡早回診評估。
若疼痛難以忍受，可聯繫診所或醫院評估是否需要提前回診處理或調整藥物。
回覆日期：2025/02/08
彙整補充說明
痔瘡手術後出現肉塊或腫脹的情況，對於患者來說，無疑是一個令人擔憂的問題。
手術後的恢復過程中，因為組織的水腫、腫脹或殘留的痔瘡組織，可能會導致肛門周圍出現突起的情形。
這種情況在術後的幾週內是相對常見的，尤其是在手術後的初期階段。
首先，對於術後出現的肉塊，建議不要強行推回去。
這樣做可能會對尚未完全癒合的傷口造成進一步的損傷，甚至引起劇烈的疼痛或感染。
手術後的傷口需要時間來癒合，強行推回可能會影響癒合的進程，導致更嚴重的問題。
在這段恢復期，建議患者可以採取以下幾個措施來幫助減輕不適感並促進傷口癒合：
1. 溫水坐浴：這是一種非常有效的方式，可以幫助減輕疼痛和腫脹。
坐浴可以促進血液循環，減少局部的緊張感，並有助於清潔傷口。
建議每天進行數次，每次約15至20分鐘。
2. 保持良好的排便習慣：術後應避免過度用力排便，這樣會增加肛門的壓力，可能導致腫脹或出血。
建議增加膳食中的纖維攝取，並保持充足的水分攝入，以促進腸道健康，減少便秘的情況。
3. 避免久坐：長時間坐著會對肛門區域施加壓力，建議定時起身活動，改變姿勢，這樣可以減少不適感。
4. 使用醫師開立的藥物：如有需要，可以使用醫師開立的止痛藥或非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和不適。
若有外用藥膏，則可依照醫師的建議進行使用。
5. 定期回診：術後定期回診非常重要，醫師會根據傷口的癒合情況給予專業的建議。
如果出現持續加重的疼痛、紅腫、發熱或膿性分泌物等情況，應儘早回診，進行進一步的評估和處理。
總之，術後的恢復需要耐心，隨著時間的推移，大多數的腫脹和不適會逐漸改善。
如果在恢復過程中有任何疑慮或不適，及時與醫療團隊聯繫，獲取專業的建議和幫助是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地度過術後恢復期，早日恢復健康。
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