腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?
某次腹瀉有血，無痔瘡，目前左下腹有異物緊繃感？張醫師您好：小弟目前大學生，今年會滿20歲。暑假期間作息有點紊亂，我有失眠的問題，常常都要凌晨1、2點才睡著。會吃宵夜，零食跟含糖飲料，不過也會補充水分。10天前，腹部忽然絞痛，腹瀉拉肚子，後來...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕男性，單次急性腹瀉帶鮮紅色血便，之後排便正常，無痔瘡，左下腹持續輕微緊繃感，可能是急性腸胃炎併肛門裂傷，腹瀉時肛門受刺激，可能造成小傷口，導致鮮紅色血便，症狀通常短期內改善。左下腹緊繃感通常源自腸道蠕動異常或氣脹（特別是乙狀結腸部位）。...腹瀉血便後左下腹異物感，張醫師有何看法?-點我查看詳細內容
輕微外痔手術選擇：自費還是醫美診所？如何與醫師溝通？
外痔手術問題？請問輕微的外痔有什麼手術比較適合嗎？本想優先選擇有自費項目的醫院診所，但似乎很多自費手術針對外痣效果不明顯？如果想考慮到美觀問題，應該優先考慮醫美診所嗎？或者該怎麼跟醫師溝通呢？
張書豪 醫師回覆-外科
針對輕微外痔，若以美觀與術後恢復快為主要考量，可考慮直接切除合併肛門皮垂整形，大部份傷口仍需縫合，但可細緻修整達到良好外觀。至於雷射、電漿刀（LigaSure）等微創手術創傷較小、恢復期短，但外觀不一定優於手術切除。和醫師溝通時需明確表達在...輕微外痔手術選擇：自費還是醫美診所？如何與醫師溝通？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後恢復情況分析及可能的二次手術建議
痔瘡手術？醫生您好我五月中做了痔瘡微創手術內外切除現在恢復的樣子 如圖https://ppt.cc/fHOnAx請問這是不是沒有處理好呢醫生目前請我繼續擦樂痔愈說還有可能會在變小但我觀察這兩個禮拜都沒有變小趨勢這是皮墜 還是新長的痔瘡呢這樣...
張書豪 醫師回覆-外科
目前肛門周圍可見多處不規則、皮樣的組織，可能是皮膚贅生（skin tag）及殘留外痔。痔瘡術後常見出現皮墜、水腫或不規則瘢痕，特別是外痔或混合痔切除後，就算手術當下看起來平整，也很難預測之後的外觀。如無明顯發炎、出血、疼痛、排便症狀，通常可...痔瘡手術後恢復情況分析及可能的二次手術建議-點我查看詳細內容
肛門息肉是什麼？是菜花嗎？
肛門息肉？原本肛門上方有長一顆小顆紅色的肉瘤（摸會痛，不會癢），之後長成一片息肉（不會癢也不會痛），已經很久了，但是大便時，不會出血，也不會痛，想請教醫生這是息肉嗎？還是菜花？
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述從初期一顆，後來變成一片、不痛不癢、無出血，需考慮感染性的病灶。如果有菜花接觸病史，建議盡早至肛門外科或皮膚科就診，以避免延誤病情。其餘可能診斷包括外痔或皮膚贅生等，難以自行區分。肛門息肉是什麼？是菜花嗎？-點我查看詳細內容
肛門廔管或是外痣血栓？如何判斷？
肛門廔管還是外痣血栓？？請教醫師，4天前肛門口旁邊長出突起物但沒有明顯的紅黑紫色，肛門使力收縮時會痛，沒有分泌物或出血，當日起就積極坐浴加服用抗生素，隔天起痛感就逐漸消失，突起物似乎也有變小。第三日至大腸直腸科門診，醫師用肛門鏡檢查後，因爲...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管初期有時不好診斷，尤其在廔管通道較深、沒有膿瘍、膿點或持續分泌物的狀況。醫師開立抗生素、消炎藥，觀察是否惡化或持續，是合理的處置方式。若突起物完全消退、長期未再發作，則偏向外痔血栓機率較高。部分肛門廔管可能在初期呈間歇性發炎，只有在形成...肛門廔管或是外痣血栓？如何判斷？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法
痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來？醫生您好，在5/26開了痔瘡手術-超音波止血刀，處理了外痣三顆，因為現在術後快一個月了，我一直很擔心以下幾個問題：1.術後肛門口附近有三個地方肉腫起來像肉球粉紅色的，這個多久會消失呢？我有問過我的手術主治醫師，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 痔瘡傷口周圍的粉紅色肉球可能為肉芽組織或局部水腫，常見於有切除外痔的情況下。這些組織通常會在術後6-8週內逐漸吸收或縮小。若無持續變大、出血或劇痛，屬正常恢復過程，可持續觀察。2. 排便呈細軟或泥狀，可能與氧化鎂有關，也可能是肛門有傷...痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法-點我查看詳細內容
右側肛門口腫塊是廔管嗎？
肛門口腫塊是否為廔管?？醫師您好:最近一個月開過左側肛門廔管手術，但近幾天又發現右側肛門口有小腫塊，腫塊大小不大，類似於長條型大長約0.3公分左右，寬為0.1公分，按壓時為硬塊及些微疼痛，怕為廔管，所以想請問您是否為其疾病?
張書豪 醫師回覆-外科
右側肛門口出現小條狀腫塊，伴有壓痛，有可能是新發生的肛門廔管，其他需考慮的病因包括膿瘍或血栓性外痔。建議回診開刀醫生處追蹤，由專科醫師檢查評估是否需進一步處置。右側肛門口腫塊是廔管嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡檢查與治療
痔瘡嚴重程度？大學就發現便血問題，每次如廁幾乎都微微出血。平時出血微量，擦完發現衛生紙有點血的程度。有時便秘後也有肛裂的出血但非常態。因出血少且不痛、沒不舒服所以沒理會。但最近太累且便秘後有一次較多出血（馬桶有血），雖除了出血沒有痛也沒有不...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 從描述與照片判斷，較符合內痔脫垂合併部分外痔的表現，也就是俗稱的「混合痔」。是否需要手術要看症狀是否嚴重到影響生活品質，如果發作不頻繁，無明顯疼痛，仍可考慮保守治療（如坐浴、藥膏、改善排便習慣）。但若出血頻繁、脫垂越來越大、無法推回，...痔瘡檢查與治療-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛，持續多久？是否為手術問題？
痔瘡術後？醫師您好，我在3/24進行"雷射消融"手術，醫師說是混和痣，術後一個禮拜時，排便一樣會有排血(血量不少)，且肛門口有一顆約3*1公分的肉瘤滑落(摸是硬的)，而且非常疼痛，當時還發燒到40度，但緊急回診後醫生說沒...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射消融手術是針對痔瘡血管燒灼，通常不會有嚴重的疼痛與出血。術後出現的硬塊可能是探頭穿刺後產生血腫或組織發炎，或外痔因血液回流受阻產生的暫時性腫脹，多做溫水坐浴應能改善，此病程較少持續三週以上。若出血、疼痛嚴重，或伴有發燒應儘速回原開刀...痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛，持續多久？是否為手術問題？-點我查看詳細內容
肛門旁肉球：原因、症狀與治療方法
肛門旁的息肉？醫師你好:請問距離肛門約3公分有一肉團，摸起來軟軟的，有時會癢這是什麼？有附上圖片，謝謝你！https://www.dropbox.com/scl/fi/57v46nbbwdtkwlk1sewuz/1743869603878-...
張書豪 醫師回覆-外科
從圖片來看，肛門12點鐘方向的小突起較可能是肛門乳頭瘤（Anal Papillae）。這是皮膚正常結構增生所致，常見於有慢性肛裂或慢性皮膚刺激的情況。通常是無痛、固定且表面平滑的小突起。另外可能的診斷包括外痔或痔瘡血栓退縮後留下的皮膚贅生（...肛門旁肉球：原因、症狀與治療方法-點我查看詳細內容
痔瘡術後傷口再次裂開，應如何處理？
痔瘡術後傷口問題？Hi 張醫生您好：我本身是便秘體質…3/15，做了微創痔瘡手術，內外痔加起來三顆，兩個大於3.5公分3/18，因便秘，肚子漲到不行，跑去急診通腸解便，但不知道是不是大便太硬，導致傷口一個全裂，兩個裂一半3/20，回診時，又...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合，但內部組織尚未完全回復，因此會建議排便時避免過度用力，但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維，以吃不會餓為主，攝取足夠水分（每日 2000-2500cc）幫助腸道蠕動。放鬆心情，建立規律排便時間...痔瘡術後傷口再次裂開，應如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式
痔瘡術後傷口問題？Hi 張醫生您好：我本身是便秘體質…3/15，做了微創痔瘡手術，內外痔加起來三顆，兩個大於3.5公分3/18，因便秘，肚子漲到不行，跑去急診通腸解便，但不知道是不是大便太硬，導致傷口一個全裂，兩個裂一半3/20，回診時，又...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合，但內部組織尚未完全回復，因此會建議排便時避免過度用力，但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維，以吃不會餓為主，攝取足夠水分（每日 2000-2500cc）幫助腸道蠕動。放鬆心情，建立規律排便時間...痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式-點我查看詳細內容
肛門旁腫塊擠膿後處理方法
肛門旁的腫塊擠完膿之後該怎麼處理？前幾天肛門旁長了一顆圓圓小小的腫塊，一開始不痛，每隔一天都變大一點與更痛一點，到後面(3/20)走路跟坐著都會很痛，在昨天(3/21)下午破掉留了一些血，晚上去看醫生後，醫生說發炎了，要切開一個小洞把膿擠出...
張書豪 醫師回覆-外科
這種情況應該是肛周膿瘍，醫師已經進行了切開引流。傷口部分建議早晚換藥，可用生理食鹽水消毒傷口，之後擦乾並塗抹藥膏。避免悶熱潮濕，可用透氣紗布覆蓋，防止摩擦與污染。引流傷口可以碰水，但建議使用溫水淋浴，避免刺激性沐浴用品，洗後輕拍乾即可。傷口...肛門旁腫塊擠膿後處理方法-點我查看詳細內容
痔瘡照相辨識：照片分享與診斷建議
請問這樣是否為痔瘡？先附上照片，讓醫師您確認一下，是否是痔瘡的狀況以及目前是屬於第幾級的狀況1.https://drive.google.com/file/d/1EzBTm_ij0fUM9n4KFemOxkxGWsaw9Mko/view?u...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:可以自行縮回去的痔瘡屬於第二級這種情形應該是算混合性痔瘡目前是沒有手術的需求因為您好像也沒有出血或是疼痛的問題橡皮圈結紮也不適合可以先使用藥膏或是塞劑治療避免便祕或是長時間排便也很重要痔瘡照相辨識：照片分享與診斷建議-點我查看詳細內容
肛門摸到硬塊且疼痛，可能是什麼原因？
醫生你好，有問題想問？因為之前肛門有動過手術，然後就用潤滑摸摸看肛門裡面有什麼問題，結果摸到3個很像大便但硬硬的感覺長在肉上面，請問那是什麼，最近上廁所會痛以為是肛裂，反反復復的一下好一下又會痛
張書豪 醫師回覆-外科
如懷疑是手術相關問題，最好諮詢之前開刀的醫生。一般摸得到的病灶包括肛門乳頭肥大、內外痔、或術後瘢痕組織。若伴隨疼痛且反復發作，可能與慢性肛裂或肛門炎症、感染性病灶相關。自行難以辨別，建議門診檢查，以確定病因並對症治療。肛門摸到硬塊且疼痛，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門周圍抽痛的解決方法
肛門周圍抽痛的問題？肛門最近，開始在抽痛，下樓梯、坐椅子、走路也在抽痛，好像有東西從肛門炸開來的樣子，過沒多久就這樣子，非常很大的困擾，只有泡溫水澡才會有緩解，請問醫師這是什麼問題存在？如何改善？
張書豪 醫師回覆-外科
依你描述的症狀有以下幾種診斷需考慮：1. 肛裂：伴隨劇烈疼痛，特別是排便時或之後，溫水坐浴可稍微緩解。2. 肛門膿瘍或瘻管：若有反覆腫脹、疼痛加劇，甚至發燒，應警惕膿瘍形成。3. 血栓性外痔：突發劇痛，尤其在坐下或行走時明顯，可能可觸及硬塊...肛門周圍抽痛的解決方法-點我查看詳細內容
大便完擦屁股有血可能是肛裂或痔瘡？需要多久才能好？
大便完擦屁股有血？醫生您好，這一兩天大便偏粗大且硬，大便過程會有撕裂痛的感覺，擦屁股也有一些淡淡紅色的血，大便是咖啡色且沒有血、馬桶裡也都沒有血，只有衛生紙上有些血，且大完之後還是有一點點撕裂痛的感覺，請問這是肛裂還是痔瘡呢？坐著也只是感受...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述，這種情況較符合肛裂的症狀，包括大便粗硬、排便時撕裂痛，並伴隨少量鮮紅色血跡，且排便後仍有刺痛感。建議增加膳食纖維攝取（蔬菜、水果、全穀類）與水分（每天至少2000ml），避免便秘。藥局購買的痔瘡藥膏（如含局部麻醉或潤滑成分）可減少...大便完擦屁股有血可能是肛裂或痔瘡？需要多久才能好？-點我查看詳細內容
痔瘡術後抗生素藥膏使用時間及注意事項
請問痔瘡術後抗生素藥膏要擦多久？1/23做完內外痔切除手術，如今已經27天，目前是排便痛，傷口微腫，時不時刺痛（但頻率低，一天約5次，不知道外用抗生素藥膏還要繼續擦嗎？如果要繼續擦，大約要擦到什麼程度可以停止？
張書豪 醫師回覆-外科
若傷口無紅腫熱痛、化膿或異常分泌物，可考慮逐漸停用抗生素藥膏。若仍有輕微腫脹和刺痛，可繼續使用 3-5 天，並觀察變化。傷口表面無滲液、無異常腫脹，且疼痛減輕後，即可停止使用藥膏。建議高纖飲食（蔬果、燕麥）、足夠水分，保持軟便減少刺激。如仍...痔瘡術後抗生素藥膏使用時間及注意事項-點我查看詳細內容
外痔切除術後需要注意的事項有哪些？
外痔切除術後？醫生你好1.四天前開完外痔切除手術應該是傳統的且有縫針，我看網路上很多人都有擦抗生素藥膏，可是幫我開刀的醫生只開給我吃的止痛藥，那我需要而外再去買藥膏擦嗎？2.這幾天屁股沖完溫水後都會換紗布夾貼在肛門處，想請問如果後續沒出血或...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 一般痔瘡切除術後，會開立新黴素等抗生素藥膏早晚換藥。但也有少數較深不易自行換藥的傷口，或是醫生的習慣就是不塗藥膏。如果傷口無異常發紅、腫脹、流膿等感染跡象，則不必額外購買藥膏。若有疑慮，建議回診時詢問主治醫師。2. 當傷口無出血或分泌...外痔切除術後需要注意的事項有哪些？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後發現黃色肉芽，是感染還是膿瘍？如何治療？
這是否為肛門膿瘍或感染？？請教醫師：我於12/21開刀進行切除外痔與內痔的一般微創手術。術後三週1/10，開始發燒，且患部會壓痛，便吃抗生素五天，不再燒也不痛。術後約六週半2/7，大約距離在肛門口約1cm~1.5cm深處，發現一顆約直徑0....
柯芳序 醫師回覆-外科
開完刀兩個月傷口應該已完全癒合這種現象可能是傷口感染或是肛門膿瘍還是要請醫師檢查才能判定如果有膿瘍存在則可能需要切開引流如果是單純傷口感染則口服抗生素治療應該就可以了痔瘡手術後發現黃色肉芽，是感染還是膿瘍？如何治療？-點我查看詳細內容