內外痔傳統手術,術後問題？
醫師您好
本人的狀況是排便完會有一顆東西跑出來用手可以塞回去
外痔的部分好像就一小塊肉瘤沒很大也不太影響作息
醫生本來說結紮手術可以,但因為想要一勞永逸所以我選擇做傳統手術切除
於6/19接受內外痣傳統電燒手術
有以下幾個問題想請教：
術後第3天,有用鏡子照一下肛門口
發現肛門口有一塊小塊紅紅的,摸起來有點硬硬的,但未發現縫線
1.請問這是不是外痔的部分,經過電燒後的傷口?
6/19手術後至今,共五天,其中三天有排便
6/20、6/21排便皆算正常
便便頭梢硬,但後續出來的便便是軟的
便後傷口也不會說很痛,就蠻正常的
但今日6/23排便時
因為有吃火龍果的關係,便便相較前兩天是算軟的
比起前兩天也沒有比較用力的排便
但是今日排便卻比前兩天疼痛許多
痛到本來還稍有便意,後面整個無法繼續
在要沖洗時
摸肛門口發現有東西跑出來,
如同問題1提到的,摸起來是一塊,上面有一小塊一小塊硬硬的感覺
應該是我內痔的傷口
但因為很痛我也無法用手推回
使用坐浴盆也無法緩解疼痛,內痔傷口也沒有收回
後續傷口是我沖洗完,採跪趴的姿勢才自行收回
2.請問要如何若內痔傷口跑出來,若無法自行收回,我該如何讓它收回？
3.請問排便後,內痔傷口跑出來,是正常的嗎？
4.為何傷口會跑出來？是因為內痔沒有除的很乾淨？還是有其他原因？
5.請問目前有此情況的話,會不會等我傷口復原後,排便完還是會有東西跑出來？
謝謝醫生仔細看完並回覆
非常感謝
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/23
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
首先傳統切除根外痔電燒便是不同的手術方式
所以在不知道你確切的手術方式之下
未必能完整回答你的問題
1.
有可能是
2.
如果傷口很痛無法推回去
那也只能多做坐浴
並服用止痛消腫藥物緩解症狀
3. 4.
你所描述的應該是殘存的痔瘡組織跑出來而上面存在傷口嗎
如果是這樣那確實是痔瘡組織清除不足
但是如同前述因為不知道確切的手術方式
所以也無法判定是否屬於正常的現象
5.
有可能
回覆日期：2023/06/23
資料來源：台灣e院 - 內外痔傳統手術,術後問題
彙整補充說明
在手術後，尤其是進行內痔切除或結紮手術後，患者常會經歷一些不適和疼痛，這是正常的恢復過程。
然而，根據您所描述的情況，似乎有一些需要特別注意的問題。
首先，您提到在排便後有一顆東西跑出來，這可能是因為手術後的內痔組織未完全去除，或是術後的腫脹和發炎導致的。
這種情況在術後初期是相對常見的，尤其是在手術後的幾天內，因為此時傷口仍在癒合中，周圍組織可能會有腫脹或不適感。
1. 關於紅紅的硬塊：這可能是手術後的傷口或腫脹組織。
手術後，肛門周圍的組織會因為手術創傷而出現紅腫，這是正常的反應。
如果這個硬塊持續存在且伴隨疼痛，建議您回診讓醫生檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。
2. 如何處理內痔傷口跑出來的情況：如果內痔組織在排便後跑出來，您可以嘗試輕輕地用手推回去，但如果感到劇烈疼痛或無法推回，建議您立即就醫。
此時，保持肛門區域的清潔和乾燥非常重要，並且可以繼續進行坐浴，以減輕不適感。
3. 排便後內痔傷口跑出來是否正常：在手術後的初期，這種情況是可能發生的，尤其是如果您在排便時用力過度。
隨著時間的推移，隨著傷口癒合，這種情況應該會減少。
4. 為何傷口會跑出來：這可能是因為手術後的腫脹、發炎或是內痔組織未完全去除所導致的。
手術後的恢復過程中，組織的變化會影響到傷口的癒合，導致一些組織在排便時脫出。
5. 未來是否會再次出現這種情況：這取決於您的恢復情況和手術的成功程度。
如果手術後的癒合良好，未來出現這種情況的機會會減少。
然而，若您在排便時仍然感到疼痛或有異物感，建議您及早回診，讓醫生進行詳細檢查。
在此期間，您可以採取以下幾個措施來緩解不適：
- 坐浴：每天進行坐浴，使用溫水可以幫助減輕疼痛和不適。
- 保持大便通暢：飲食中增加纖維素的攝取，必要時可使用軟便劑，避免便秘和用力排便。
- 止痛藥：如有需要，可以在醫生的指導下使用止痛藥來緩解疼痛。
- 定期回診：定期回診讓醫生檢查傷口恢復情況，及早發現潛在問題。
總之，手術後的恢復過程中，疼痛和不適是常見的，但若出現持續的劇烈疼痛或其他異常情況，應及時就醫以獲得適當的處理。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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