痔瘡手術後一個月，出現血便及疼痛該如何處理？-外科

彙整補充說明

痔瘡手術後出現血便及疼痛的情況，確實是許多患者在術後常見的問題。
根據你的描述，手術後一個多月，仍然有微量血絲和肛門疼痛，這可能與幾個因素有關。

首先，手術後的傷口在癒合過程中，可能會因為排便時的用力或大便的硬度而受到刺激，導致出血和疼痛。
這是因為術後的傷口仍然比較敏感，尤其是在排便時，如果大便較硬，可能會對傷口造成壓力，進而引起出血。
因此，保持大便的柔軟是非常重要的。

你提到有在服用軟便藥，這是正確的做法。
建議你持續使用這些軟便藥，並且增加飲水量，攝取足夠的膳食纖維，這樣可以幫助保持大便的柔軟，減少排便時的用力，進而降低出血和疼痛的風險。
可以考慮多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些都是良好的纖維來源。

至於你提到的排便頻率，術後排便1至3次是相對正常的，尤其是在服用軟便藥的情況下。
排便的頻率和質地會因個人的飲食習慣和生活方式而有所不同。
如果你有時候一天排便4次，這可能是因為你攝取了較多的纖維或液體，這在短期內是可以接受的，但如果持續出現腹瀉或不適，則需要進一步評估。

關於是否需要回診，建議你根據目前的情況來決定。
如果出血量持續增加，或是疼痛加劇，建議還是回診讓主治醫師檢查，這樣可以排除其他潛在的問題，如傷口感染或其他併發症。
如果出血量不大且疼痛可接受，可以先觀察幾天，並持續保持良好的排便習慣。

最後，關於你提到的腸躁症，這是一種功能性腸道疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變。
如果你有持續的腹痛或排便習慣的顯著變化，建議尋求醫師的評估，以確定是否需要進一步的檢查或治療。

總之，術後的恢復需要時間，保持良好的飲食習慣和適當的生活方式是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫師聯繫，確保你的健康狀況得到妥善的管理。
希望你早日康復！