痔瘡手術後一個月仍有出血和疼痛是否正常?-外科

痔瘡手術一個月後仍有些許出血？

醫師你好，我痔瘡手術以經過一個月，咳嗽或起立時肛門用力仍然有些許疼痛感，而塞在肛門口吸收分泌物的棉花本來快沒血（如針頭那麼小），最進又多了些（一滴的量）。一天排便分兩次，不硬，大便有帶血但沒滴血，馬桶水沒紅。

請問疼痛與出血這樣正常嗎？

Cr，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

痔瘡手術後一個月傷口應該已經復原的差不多了

這時候應該要避免便秘及解便用力或是時間過長

否則還是會造成疼痛及傷口出血的情形

建議多補充植物纖維跟飲水

若有需要也可以請醫師開立軟便藥物服用

回覆日期：2016/11/10
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術一個月後仍有些許出血

彙整補充說明

痔瘡手術後一個月仍有出血和疼痛的情況，從醫學的角度來看，這在某種程度上是可以理解的，但也需要謹慎對待。
首先，手術後的恢復期通常會伴隨一些不適感，特別是在排便時，因為這時候肛門周圍的組織仍在癒合中。
根據您所描述的情況，咳嗽或起立時感到的疼痛，可能是因為腹壓的變化導致肛門周圍的組織受到壓迫或拉扯，這是相對常見的現象。

至於出血的部分，術後一個月內，輕微的出血是可以接受的，尤其是在排便時出現少量血絲的情況。
這可能是因為大便的摩擦或是肛門周圍的傷口尚未完全癒合所引起的。
您提到的「棉花上有一滴血」的情況，若血量不多且顏色較淡，通常不會引起過度擔憂。
然而，若出血量逐漸增加或伴隨劇烈疼痛，則應立即就醫檢查。

在術後的恢復過程中，保持良好的排便習慣是非常重要的。
建議您多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，並保持充足的水分攝取，以避免便秘。
便秘會導致排便時用力，進而可能造成傷口再度受損或出血。
此外，您可以考慮使用軟便劑，這樣可以減少排便時的疼痛和出血風險。

如果您每天排便兩次且大便不硬，這在術後恢復期是相對正常的，但仍需注意不要用力過度。
建議您在排便時保持放鬆，避免長時間坐在馬桶上，這樣可以減少對肛門的壓力。

最後，若您在接下來的幾天內仍然感到疼痛或出血情況沒有改善，建議您回診讓主治醫師進行檢查。
醫師可能會進行肛門鏡檢查，以確定是否有其他潛在的問題，如傷口感染或其他併發症。
及早檢查可以避免情況惡化，並確保您的恢復過程順利。

總結來說，術後一個月內出現輕微的疼痛和出血是相對常見的，但仍需密切觀察症狀的變化，並保持良好的生活習慣。
如果有任何異常情況，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復！