痔瘡手術後出血與疼痛的解決方法-外科

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手術後續問題?


柯醫師好/我於2015年6月開過痔瘡傳統手術. 內外痣都有切除. 但復原情況感覺不太好. 每天固定會排便1次. 大便的最後段都會有些血粘在大便上面. 軟便時也會有. 硬便時會有加上還會痛. 不會滴血. 我每天都會2~3次溫水坐泡但是好像沒什麼效果. 稍微做運動時肛門也會痛. 很怕回診. 開完刀後共回診3次. 每次指診都會流血. 請問我該如何解決手術後復原問題. 謝謝


金魚,40~49歲男性,詢問日期:2016/05/21

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡術後一個月內輕微出血算是正常的現象,這段期間建議要避免便秘並多做溫水坐浴,若是大量出血或是出血時間超過一個月,就要再請醫師檢查治療。


回覆日期:2016/05/21

彙整補充說明


您好,針對您術後的情況,我非常理解您的困擾。
痔瘡手術後的出血與疼痛是許多患者會遇到的問題,尤其是在術後的恢復期。
根據您提供的情況,以下是一些建議和補充說明,希望能對您有所幫助。

首先,術後出血的情況在一定程度上是正常的,尤其是在手術後的前幾週內,輕微的出血可能是由於傷口癒合過程中引起的。
然而,您提到的情況,如大便最後段有血、軟便和硬便時都有出血,以及每次回診時指診都會流血,這些都可能是需要進一步評估的情況。

1. 飲食調整:保持良好的飲食習慣是非常重要的。
建議您增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛和出血。
如果需要,您也可以考慮使用軟便劑來幫助排便。

2. 溫水坐浴:您已經在進行溫水坐浴,這是非常好的習慣。
溫水坐浴可以幫助緩解肛門部位的疼痛和不適,建議您每天持續進行,並且每次坐浴的時間可以延長至15-20分鐘,這樣可以更有效地舒緩疼痛。

3. 避免便秘:便秘會加重排便時的疼痛,因此,保持規律的排便習慣是必要的。
如果您感到便意,應該儘量不要忍耐,避免因為長時間憋便而造成大便變硬。

4. 回診與檢查:儘管您對回診感到恐懼,但定期的回診是非常重要的。
每次回診時流血的情況不容忽視,建議您與醫師詳細討論您的症狀,並尋求進一步的檢查。
醫師可能會進行指診或其他檢查,以確定是否有其他潛在的問題,例如傷口感染或血腫等。

5. 疼痛管理:如果疼痛持續且影響到日常生活,您可以與醫師討論使用更強效的止痛藥物。
疼痛的管理對於恢復過程至關重要,適當的止痛可以幫助您更好地進行日常活動和排便。

6. 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮和不安,建議您可以尋求家人或朋友的支持,或是與醫療團隊進行溝通,了解更多的恢復資訊,這樣可以減少您的焦慮感。

總之,術後的恢復需要時間和耐心,若您有任何不適或疑慮,請務必與您的主治醫師保持聯繫,並遵循醫師的建議進行後續的護理和檢查。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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柯芳序 醫師回覆-外科
如果一直有出血以及疼痛的現象建議你最好回去門診請手術醫師檢查掛急診可能暫時不需要不過手術後兩週比較少有這種情形還是請醫師檢查看看並開立藥物使用較好

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