痔瘡手術後解便困難與疼痛如何緩解?-外科

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關於痔瘡術後解便?


柯醫師您好:1.我開刀至今已經一個星期了 這兩三天的解便很痛苦 醫院有開輕瀉軟便藥 但是效用好像不大 因為大出來的便都是硬的 然後接踵而來的問題就是 解便都法持續 因為稍微有解出一點 因為疼痛想要解便的感覺都沒了 變成都要分好幾次解...然後每次都還要痛上一次 請問該怎麼辦? 該怎麼解決這樣的問題 不然我現在每解一次都要緊張一次 因為實在是太痛了.....感覺傷口都要再度出血!!PS.醫院給的輕瀉軟便藥 是三餐飯後一顆另外還有開止血藥 還有 止痛藥 還有一條早晚擦的藥膏2.再請問醫師 這樣的疼痛還要持續多久? 何時才可以不用在貼紗布了? 傷口看起來好像跟之前的外痔很像有四顆....該不會這些都消不下來吧? 我本身有蟹足腫體質 之後傷口癒合會行成嗎?以上的問題 再麻煩醫師替我解答 謝謝您


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2010/04/23

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
1. 痔瘡手術後切忌便秘因為若是排便過硬會造成傷口疼痛如果軟便藥效果不好應該要增加劑量但要小心不要反而造成腹瀉另外可能會因為怕痛而不敢上廁所有一個方法不妨一試手術後醫師應該會建議你做溫水坐浴此時疼痛會減輕我都建議患者這時後解在水裡解完換水再泡一次就好2. 手術後的疼痛一般會持續一週一週後應該只剩下輕微疼痛完全不痛大約要兩個禮拜左右如果傷口沒有分泌物就不需要貼紗布了不過我都是建議病人再肛門口放一顆棉花球就好了手術後傷口會有點腫脹常有患者說和手術前一樣等術後一個月傷口消腫就會變小了我個人是沒見過肛門手術後形成蟹足腫的案例如果傷口恢復順利應該是不會有這種後遺症吧

回覆日期:2010/04/23

彙整補充說明


您好!針對您術後的困擾,首先要恭喜您完成痔瘡手術,接下來我會針對您提出的問題進行解答與建議。

1. 解便困難與疼痛的緩解:
手術後的排便困難與疼痛是許多患者常見的問題,這主要是因為手術後的傷口敏感,排便時的壓力會引起疼痛。
您提到的輕瀉軟便藥效果不佳,可能需要調整劑量或更換藥物。
建議您可以與醫生討論,看看是否需要增加劑量或改用其他類型的軟便劑。
除了藥物,飲食方面也非常重要,建議多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛。

此外,溫水坐浴是一個非常有效的緩解方法。
坐浴可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少疼痛感。
您可以在每次排便後進行坐浴,這樣可以幫助清潔傷口並減輕不適感。
若您在馬桶上感到不適,建議不要強迫自己排便,應該等到有足夠的便意再去廁所,避免因為過度用力而造成傷口的進一步損傷。

2. 疼痛持續時間與傷口癒合:
通常手術後的疼痛會在一週內逐漸減輕,約兩週後會有明顯改善。
若疼痛持續不減,建議您回診讓醫生檢查傷口的癒合情況。
至於紗布的使用,若傷口沒有分泌物且感覺良好,通常在一週後就可以考慮不再使用,但仍建議在醫生的指導下進行。

3. 傷口的外觀與蟹足腫的問題:
手術後的傷口可能會有腫脹或紅腫的情況,這是正常的癒合過程。
若您擔心傷口的外觀,建議定期回診讓醫生評估。
至於蟹足腫的問題,雖然您有這樣的體質,但在痔瘡手術後形成蟹足腫的情況並不常見。
若傷口癒合良好,通常不會有這樣的後遺症。

總之,術後的恢復需要時間,保持良好的飲食習慣、適當的運動以及定期回診,都是促進癒合的重要因素。
如果您有任何不適或疑慮,隨時與醫生聯繫,尋求專業的建議與幫助。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡手術後疼痛及輕微出血是必然的雖然痛還是要勇敢解出來解完再做溫水坐浴可以減緩疼痛重點是不可以在馬桶上坐太久以免傷口腫脹疼痛若是不方便坐浴使用蓮蓬頭清洗也可以

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