痔瘡手術後的排便困擾及解決方法-外科

痔瘡術後，排便問題？

我在5月9日以組織凝集刀開痔瘡手術，現在第8天了,每天都要大便6、7次以上，每次大便都很痛，一直都有便意，但常常只有排出一點點，這樣正常嗎?請問我該怎麼做可以改善一天不要大便這麼多次，要多久的時間可以像以前一樣一天只大便1次、2次?
謝謝張醫師

匿名，50~59歲女性，詢問日期：2024/05/17

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

痔瘡手術後排便困難大部份是疼痛無法放鬆所致，可以調整止痛藥物、多做溫水坐浴、清淡飲食、多補充水分。大約兩週後傷口癒合即能改善，之間如果感到不適需回開刀醫生處檢診。

回覆日期：2024/05/17
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後，排便問題

彙整補充說明

痔瘡手術後的排便困擾是許多患者在術後常見的問題，尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述，您在手術後第8天，每天排便6至7次，且每次都感到疼痛，這種情況在術後的恢復過程中是相對常見的，尤其是當手術部位仍在癒合時。
以下是一些可能的原因及解決方法，供您參考。

首先，手術後的疼痛和不適感可能會導致您在排便時無法完全放鬆，這會使得排便變得更加困難，並且可能會增加排便的次數。
術後的傷口癒合過程中，腸道的蠕動和排便的頻率可能會受到影響，這是因為身體在努力修復受損的組織。

為了改善您的排便情況，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。
建議每天至少喝8杯水，並根據您的活動量和氣候調整。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物能幫助促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
您可以考慮添加一些高纖維的食物，如燕麥、豆類和堅果。

3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以幫助緩解疼痛，促進血液循環，並有助於放鬆肛門周圍的肌肉。
這樣可以減少排便時的不適感。

4. 適當的運動：輕度的運動，如散步，可以促進腸道的蠕動，幫助排便。
避免劇烈運動，以免對手術部位造成壓力。

5. 藥物使用：如果您仍然感到疼痛或排便困難，可以考慮在醫生的指導下使用一些止痛藥或軟便劑。
這些藥物可以幫助減少排便時的疼痛感。

6. 定期回診：如果您的症狀持續不改善，建議定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，並根據您的具體情況調整治療方案。

至於您提到的「多久可以恢復到一天只大便1至2次」，這通常取決於個人的身體狀況和手術後的恢復情況。
一般來說，隨著時間的推移，約在手術後的2至4週內，許多患者的排便頻率會逐漸恢復正常，但每個人的情況不同，具體時間可能會有所差異。

最後，請記得在術後的恢復過程中，保持良好的心態，並遵循醫生的建議，這樣有助於加速您的康復。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復！