痔瘍手術後排便疼痛及排尿困難如何緩解？-外科

痔瘡手術後排便完漲痛不已，排尿困難？

請問一下，我先生痔瘡手術完已13天，但每日排便2-3次，每次排便完就脹痛不已連排尿都排不出來，非常痛苦，請問這是正常的嗎？有什麼方式可緩解？回診時醫生有說傷口沒有很好，還買了6500元的自費噴劑，小小一瓶6cc,快噴完了，好像也沒有比較好的跡象，有人建議去中醫清傷口，不知道醫生建議嗎？

Aimi，50~59歲女性，詢問日期：2021/01/10

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
6500自費?
多吃蔬菜水果有空回診
衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2021/01/10
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術後排便完漲痛不已，排尿困難

彙整補充說明

痔瘡手術後的疼痛和排尿困難是許多患者在術後常見的問題，尤其是在手術後的前幾週。
根據您的描述，您的先生在手術後已經13天，仍然面臨排便疼痛和排尿困難的情況，這確實讓人感到困擾。
首先，術後的疼痛和不適感是正常的，因為手術會對肛門周圍的組織造成一定的損傷，這需要時間來癒合。

為什麼會有這些症狀？

1. 疼痛：手術後的疼痛主要來自於手術部位的創傷，這可能會影響到排便時的放鬆，導致排便困難。
疼痛也可能使患者在排便時不自覺地緊繃肛門肌肉，進一步加重排便困難。

2. 排尿困難：術後的疼痛可能影響到排尿，因為肛門和膀胱之間的神經系統相互影響，疼痛可能導致患者在排尿時感到不適，進而影響排尿的意願和能力。

如何緩解這些症狀？

1. 溫水坐浴：這是一種常見且有效的緩解方法。
每天進行幾次溫水坐浴，可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉，減少疼痛感，並促進血液循環，有助於傷口癒合。

2. 飲食調整：增加纖維攝取量，確保每天攝取足夠的水果和蔬菜，這有助於保持大便的柔軟，減少排便時的疼痛。
可以考慮使用軟便劑來幫助排便。

3. 止痛藥物：如醫生開立的止痛藥物，應按時服用以控制疼痛，這樣可以幫助患者在排便時更放鬆，減少疼痛感。

4. 保持水分：多喝水有助於保持大便的柔軟，減少排便時的困難。

5. 定期回診：如果疼痛持續或加劇，建議及時回診，讓醫生評估傷口癒合的情況，並根據需要調整治療方案。

關於自費噴劑和中醫治療
自費噴劑的效果因人而異，如果使用後沒有明顯改善，建議與醫生討論是否需要更換或停止使用。
至於中醫治療，這是一個可考慮的選項，但建議在進行之前先與主治醫生討論，以確保不會影響到目前的治療計劃。

總結
痔瘡手術後的恢復過程可能會因人而異，疼痛和排尿困難是常見的術後症狀。
透過適當的護理和飲食調整，大多數患者在術後幾週內會逐漸改善。
如果症狀持續不見好轉，務必及時回診，尋求專業醫療意見。
希望您的先生能早日康復！