痔瘍手術後排便疼痛及排尿困難如何緩解?-外科

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痔瘡手術後排便完漲痛不已,排尿困難?


請問一下,我先生痔瘡手術完已13天,但每日排便2-3次,每次排便完就脹痛不已連排尿都排不出來,非常痛苦,請問這是正常的嗎?
有什麼方式可緩解?
回診時醫生有說傷口沒有很好,還買了6500元的自費噴劑,小小一瓶6cc,快噴完了,好像也沒有比較好的跡象,有人建議去中醫清傷口,不知道醫生建議嗎?



Aimi,50~59歲女性,詢問日期:2021/01/10

余明昌 醫師回覆-外科


您好:6500自費?多吃蔬菜水果 有空回診衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期:2021/01/10

彙整補充說明


痔瘡手術後的排便疼痛及排尿困難是許多患者在術後常見的問題,尤其是在手術後的前幾週,因為這段時間內傷口尚未完全癒合,且肛門周圍的組織仍然敏感。
您提到的情況,術後13天仍然感到排便時的脹痛及排尿困難,這在某種程度上是正常的,但也需要特別關注。

首先,術後的排便疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 傷口癒合:手術後的傷口需要時間癒合,若傷口癒合不良,可能會導致持續的疼痛和不適。
您提到醫生有說傷口沒有很好,這可能是造成您目前症狀的原因之一。

2. 排便習慣:術後的排便習慣會受到影響,尤其是如果您在術後使用了軟便劑,可能會造成排便不順或腹瀉,進而影響肛門的舒適度。
建議您在醫生的指導下調整軟便劑的用量,保持大便的適當形狀,避免過於稀或過於硬的糞便。

3. 心理因素:術後的疼痛可能會使患者對排便產生恐懼感,進而影響排便的意願,造成排便困難。
這種情況下,建議您可以嘗試放鬆心情,避免過度緊張。

針對您提到的排尿困難,這可能與手術後的疼痛有關,因為肛門周圍的神經和肌肉與膀胱的功能有一定的關聯。
疼痛可能使您在排尿時感到不適,進而影響排尿的意願。
建議您多喝水,保持良好的水分攝取,有助於排尿的順暢。

至於您提到的自費噴劑,若使用後效果不佳,建議您與醫生討論是否需要更換或調整治療方案。
中醫的清傷口方法在某些情況下可能有助於促進癒合,但建議在使用前先諮詢主治醫師的意見,以確保不會對傷口造成進一步的刺激或感染。

在此期間,您可以考慮以下幾種緩解方法:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助舒緩肛門周圍的疼痛,促進血液循環,有助於傷口癒合。

2. 飲食調整:增加纖維素的攝取,如蔬菜、水果和全穀類食物,保持大便的柔軟,避免便秘。

3. 適度運動:輕度的運動可以促進腸道蠕動,有助於排便,但要避免劇烈運動,以免影響傷口。

4. 遵循醫囑:定期回診,並根據醫生的建議調整用藥,必要時可以請醫生檢查傷口的癒合情況。

總之,術後的疼痛和排尿困難是需要重視的問題,建議您持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的指導進行適當的調整和治療。
希望您的症狀能夠早日改善,恢復正常的生活。

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