外科 排便 常見問題

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肛門口不明物體可能是痔瘡嗎?如何處理?


肛門口有不明物體?肛門口最近出現包覆在肉內的小肉球,上網爬文看到的都是凸起的肉球,找不太到跟自身相符的狀況,不去觸碰不太有感覺,也沒有異常的顏色,想請問這樣是痔瘡嗎?很小大概1/4小拇指指甲大小而已,這樣能夠擦藥或是坐浴解決嗎?謝謝醫生再麻...


張書豪 醫師回覆-外科
包覆在肉裡的可能為痔瘡血栓,是皮下血管因摩擦擠壓出血所導致。急性期可能會腫脹疼痛,沒有症狀時則不需特別處理。保持排便順暢、避免久坐或大力排便。可使用溫水坐浴幫助改善循環,待其自行吸收即可。若突起變大、變硬、或疼痛出血,請儘快至大腸直腸科就診...

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痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法


痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來?醫生您好,在5/26開了痔瘡手術-超音波止血刀,處理了外痣三顆,因為現在術後快一個月了,我一直很擔心以下幾個問題:1.術後肛門口附近有三個地方肉腫起來像肉球粉紅色的,這個多久會消失呢?我有問過我的手術主治醫師,...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 痔瘡傷口周圍的粉紅色肉球可能為肉芽組織或局部水腫,常見於有切除外痔的情況下。這些組織通常會在術後6-8週內逐漸吸收或縮小。若無持續變大、出血或劇痛,屬正常恢復過程,可持續觀察。2. 排便呈細軟或泥狀,可能與氧化鎂有關,也可能是肛門有傷...

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大便出血無症狀:可能的原因及處理方式


想詢問關於大便出血的原因?醫師您好,這兩年來我時常有大便出血的狀況,具體來說如下1.每次持續1~2周不等,之後突然就不流血了,不流血期間可能是數周~數月,基本就重複這個過程2.大便時血是用流的,很常整個馬桶都是血(血是鮮紅色),但不流血的時...


張書豪 醫師回覆-外科
你所描述的情況可能屬於內痔反覆性出血。週期性、鮮紅色、無痛性多量出血,常見於第二至第三度內痔。內痔表面是柱狀上皮,對刺激不敏感,因此即使出血量多,仍可能無痛無異物感。出血可能與排便時局部壓力改變、靜脈曲張破裂有關,破裂處癒合後暫時不流血,待...

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肛門異物感:原因與解決方法


肛門問題?其實很久之前就時不時會感覺的肛門附近有軟軟的球球,通常都是上完廁所沖完屁股或者蹲下的時候才會摸到,所以想說是不是平常在肛門口裡面,然後出力的時候會跑出來。但是之前開始就會去刻意碰它,但不會疼痛、增大縮小的趨勢,也沒有爆掉出汁(或血...


張書豪 醫師回覆-外科
圖片中腫起的球狀病灶為痔瘡血栓,是皮下血管因摩擦擠壓出血所導致。急性期可能會腫脹疼痛,沒有症狀時則不需特別處理。保持排便順暢、避免久坐或大力排便。可使用溫水坐浴幫助改善循環,待其自行吸收即可。若突起變大、變硬、或疼痛出血,請儘快看肛門直腸外...

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赤瘡手術後便秘怎麼辦?


赤瘡手術?醫師你好~前幾天去郵政醫院綁了赤瘡,到現在已經過了4天排便都排不出來,開的軟便藥也有吃,請問有什麼方法可以解決嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡結紮術後出現排便困難,可能是因局部腫脹影響排便反射或因疼痛恐懼排便。建議增加水分攝取,多做溫水坐浴,依醫生指示使用軟便藥及痔瘡栓劑。若超過5天無排便、腹脹明顯或有劇烈疼痛,需盡快回診處理。

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橡皮筋結紮治療內痔的注意事項


請問有什麼不開刀的方式可以縮小外翻的內痔呢??張書豪醫師您好:我有爬文看台灣E院歷史文章,看到您回答別人答復者 外科/張書豪, 2022/02/16正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛,有的人會感到些許腫脹和異物感,但大部分是完全沒感覺。結紮當下...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 橡皮筋結紮只針對無痛覺神經的齒狀線以上內痔,若出現疼痛,多為結紮位置過低,離齒狀線太近所致。2. 內痔脫垂,若是脫出後可自行或手動推回,仍可考慮結紮;若是難以復位的脫垂,效果較差,應評估其他治療方式。3. 內痔結紮後若劇烈疼痛,多代表...

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糞便帶血沉,是內痔還是腸胃問題?


糞便問題?柯主任好今天排便發現有血沉在馬桶底部,糞便和血感覺是分開的,血色不是鮮紅色,有點暗紅(不是很紅),糞便狀態粗度、凝固都正常,整體乾淨但有沾到一點不是很紅的血,擦屁股衛生紙是沒有血的!血和糞便分開好奇妙,想請問可能是內痔或腸胃問題?...


柯芳序 醫師回覆-外科
建議可先清淡飲食並維持良好的生活作息 暫避免辛辣刺激及油膩的食物 可多補充植物纖維如果持續有出血情形 還是要至外科或肝膽腸胃科就醫 請醫師診視比較好

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大腸鏡檢查後仍有細便不暢,是否需要回診?


大腸鏡檢查?您好,我在5月8號做大腸鏡的健康檢查(保可淨),檢查下午當天就知道沒有息肉也很健康。以前做過痔瘡手術(手術後未有變細或便秘問題),有過肛裂(已恢復)但是到今天5月13號解便時還是滿細的,補充益生菌和蔬菜水果後還是沒辦法像檢查前一...


余明昌 醫師回覆-外科
請到門診看診評估

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直腸癌術後造口排便頻繁,如何改善?


直腸癌術後?張醫師您好,直腸癌第二期,先完成化放療,再腫瘤切除後約半年關閉造口,但造口關閉術後排便很頻繁,一天超過十次,術後已超過二個月,狀況不見緩解,是否有改善方法或需要服藥,請給予建議,感謝您!


張書豪 醫師回覆-外科
直腸癌造口關閉術後出現排便頻繁是常見的現象,尤其是低位前切除術 (LAR) 後,這種情況被稱為低前切除綜合症 (Low Anterior Resection Syndrome, LARS)。主要是直腸儲存功能及括約肌功能減弱所致。改善方法包...

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大便出血五年來反覆出現,術後半年又出血,是肛裂還是內痔?


大便出血?醫生您好,約在五年前有上廁所出血,因此做了大腸鏡。檢查結果為內痔,大腸未有異常。而去年九月左右,又有出血,故再次做大腸鏡,結果大腸亦未有異常(無息肉),仍是內痔出血。醫生安排了橡皮筋結紮手術,進行內痔結紮。而今天早上(內痔結紮術後...


柯芳序 醫師回覆-外科
在排除大腸病灶出血的可能性之後肛門出血多半就是內痔或是肛裂所致不痛就是內痔會痛就是肛裂內痔結紮好處是快速不用住院缺點是無法根治復發是很常見的情形31歲的年齡是不需要頻繁進行大腸鏡檢查不過如果已經間隔5年也是可以考慮再做一次

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痔瘡出血不嚴重是否需要做大腸鏡檢查?


痔瘡問題?醫師您好~最近痔瘡問題一直苦惱著我,兩年前有痔瘡出血有綁過,最近痔瘡又復發一點點出血,會痛有時感覺有異物感,回診醫師有做指診和肛門鏡檢查,醫師說沒有看到出血,但痔瘡是腫脹的,醫師開了塞劑和藥膏,擦藥膏會有刺痛感,可是現在菊花還是會...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡腫脹、輕微出血及異物感,經肛門指診與肛門鏡檢查未見異常出血,可先用藥膏及塞劑保守治療。注意肛門清潔,多溫水坐浴有助於緩解症狀。若出血持續、排便習慣改變、體重減輕,或有家族病史則需要考慮大腸鏡檢查。台灣大腸癌盛行率高,五十歲以上沒做過大腸...

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肛門口疑似長疔仔,應如何處理?


不確定是不是肛門膿瘍…?醫師你好,想請問一下最近這兩三天發現肛門口的後側距離大概1根手指寬的地方長了一顆很像「疔仔」的東西,平常坐著或是輕微按壓會有一點點疼痛感,但它本身倒沒有特別的紅腫,請問這有可能會是肛門膿瘡嗎?需要直接立即就醫還是可以...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門後側約一指幅距離處出現一顆類似「疔仔」的腫塊,伴有輕微壓痛但無明顯紅腫,這樣的情形可能是肛門周圍膿瘍(perianal abscess)早期表現,但也有可能是其他皮膚相關的良性病灶(如毛囊炎、皮脂腺囊腫等)。肛門膿瘍初期可能僅表現為深層...

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痔瘡問題:飲咖啡、作息不正常與大腸鏡檢查的選擇


痔瘡問題?醫師您好我於去年五月,因為腸胃炎一直拉肚子,結果出現大便有血有去基隆長庚大腸直腸看診,醫師指診後,說是有痔瘡,給我開塞劑,塞了七天,沒有流血了,只是肛門會偶爾搔癢或刺痛(非持續性),回診時有跟醫師說有這狀況,但他說是清潔過度才會這...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 咖啡因會刺激腸胃,可能造成排便次數增加或糞便偏硬,進而加重痔瘡症狀(如流血、搔癢或刺痛),但熬夜、飲酒、壓力等因素通常更容易造成痔瘡發作。2. 可以在回診時向醫師表達希望安排於週一接受大腸鏡檢查,請醫師協助轉介給有在週一排檢的同仁。這...

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嬰兒肛門廔管1歲3個月仍未自愈,是否需要手術治療?


嬰兒肛門廔管?醫師您好:寶寶剛滿月的時候,有肛周膿瘍的現象,之後延伸成廔管,有聽聞嬰兒廔管1歲後排便成形有機會自己痊癒,但寶寶已經1歲3個月,廔管並沒有自己痊癒,還是有個凹洞在那,但寶寶活動或是排便都不受影響,也沒有化膿發生;我想請問這樣是...


張書豪 醫師回覆-外科
嬰兒的肛門廔管,如果沒有症狀不需要手術切除。但仍需要定期追蹤,觀察是否自行癒合或有其他合併症。建議至有小兒外科的醫院評估追蹤。

嬰兒肛門廔管1歲3個月仍未自愈,是否需要手術治療?-點我查看詳細內容


痔瘡檢查與治療


痔瘡嚴重程度?大學就發現便血問題,每次如廁幾乎都微微出血。平時出血微量,擦完發現衛生紙有點血的程度。有時便秘後也有肛裂的出血但非常態。因出血少且不痛、沒不舒服所以沒理會。但最近太累且便秘後有一次較多出血(馬桶有血),雖除了出血沒有痛也沒有不...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 從描述與照片判斷,較符合內痔脫垂合併部分外痔的表現,也就是俗稱的「混合痔」。是否需要手術要看症狀是否嚴重到影響生活品質,如果發作不頻繁,無明顯疼痛,仍可考慮保守治療(如坐浴、藥膏、改善排便習慣)。但若出血頻繁、脫垂越來越大、無法推回,...

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痔瘡手術後排血不減、肉瘤滑落疼痛,持續多久?是否為手術問題?


痔瘡術後?醫師您好,我在3/24進行"雷射消融"手術,醫師說是混和痣,術後一個禮拜時,排便一樣會有排血(血量不少),且肛門口有一顆約3*1公分的肉瘤滑落(摸是硬的),而且非常疼痛,當時還發燒到40度,但緊急回診後醫生說沒...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射消融手術是針對痔瘡血管燒灼,通常不會有嚴重的疼痛與出血。術後出現的硬塊可能是探頭穿刺後產生血腫或組織發炎,或外痔因血液回流受阻產生的暫時性腫脹,多做溫水坐浴應能改善,此病程較少持續三週以上。若出血、疼痛嚴重,或伴有發燒應儘速回原開刀...

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痔瘡術後傷口再次裂開,應如何處理?


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

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痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式


痔瘡術後傷口問題?Hi 張醫生您好:我本身是便秘體質…3/15,做了微創痔瘡手術,內外痔加起來三顆,兩個大於3.5公分3/18,因便秘,肚子漲到不行,跑去急診通腸解便,但不知道是不是大便太硬,導致傷口一個全裂,兩個裂一半3/20,回診時,又...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合,但內部組織尚未完全回復,因此會建議排便時避免過度用力,但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維,以吃不會餓為主,攝取足夠水分(每日 2000-2500cc)幫助腸道蠕動。放鬆心情,建立規律排便時間...

痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式-點我查看詳細內容


痔瘡照相辨識:照片分享與診斷建議


請問這樣是否為痔瘡?先附上照片,讓醫師您確認一下,是否是痔瘡的狀況以及目前是屬於第幾級的狀況1.https://drive.google.com/file/d/1EzBTm_ij0fUM9n4KFemOxkxGWsaw9Mko/view?u...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:可以自行縮回去的痔瘡屬於第二級這種情形應該是算混合性痔瘡目前是沒有手術的需求因為您好像也沒有出血或是疼痛的問題橡皮圈結紮也不適合可以先使用藥膏或是塞劑治療避免便祕或是長時間排便也很重要

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大便肛門疼痛、擦紙有血:可能是痔瘡嗎?


大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血?張醫師您好:自從去年8月底以來到今年3月,我斷斷續續(平均約一個月3次)會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題,通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感,大便通過肛門口後便不痛,大完後以紙巾擦拭會有少許(紙...


張書豪 醫師回覆-外科
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕,較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致,特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。建議多攝取高纖飲食(蔬菜、水果、全穀類)並確保足夠水分攝取,以維持軟便。避免用...

大便肛門疼痛、擦紙有血:可能是痔瘡嗎?-點我查看詳細內容


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