肛門出血與腫塊：痔瘡的診斷與治療
肛門問題（求回答🥺？醫生你好，前幾個月開始我只要兩天沒排便或是糞便粗大的時候排便就會出血，鮮紅色，血量不到半張衛生紙，幾個禮拜之後我的肛門外摸起來有個軟軟的東西，照鏡子看是個小腫塊，本來不在意，但是近期幾乎每次排便都有撕裂感...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的年紀及描述的症狀，符合痔瘡及肛裂的表現，特別是因排便粗大或便秘後出血、疼痛，且近期出現肛門周圍腫塊。建議多攝取纖維（蔬菜、水果、全穀類）、多喝水，避免便秘與用力排便。多做溫水坐浴，每天2–3次，每次10–15分鐘，能舒緩疼痛與腫脹。避...肛門出血與腫塊：痔瘡的診斷與治療-點我查看詳細內容
外痔切除術後需要注意的事項有哪些？
外痔切除術後？醫生你好1.四天前開完外痔切除手術應該是傳統的且有縫針，我看網路上很多人都有擦抗生素藥膏，可是幫我開刀的醫生只開給我吃的止痛藥，那我需要而外再去買藥膏擦嗎？2.這幾天屁股沖完溫水後都會換紗布夾貼在肛門處，想請問如果後續沒出血或...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 一般痔瘡切除術後，會開立新黴素等抗生素藥膏早晚換藥。但也有少數較深不易自行換藥的傷口，或是醫生的習慣就是不塗藥膏。如果傷口無異常發紅、腫脹、流膿等感染跡象，則不必額外購買藥膏。若有疑慮，建議回診時詢問主治醫師。2. 當傷口無出血或分泌...外痔切除術後需要注意的事項有哪些？-點我查看詳細內容
痔瘡術後七週後出現的0.3cm大小肉芽或膿包，如何判斷是肛門膿瘡還是增生肉芽？
是否為肛門術後的肛門膿瘡或肉芽？您好承<a href="https://adoctor.tw/article/215448">#215448</a>的問題我上一篇沒有表達清楚，醫師您可能誤解我的意...
張書豪 醫師回覆-外科
感謝您的補充資訊。從圖片與影片來看，該組織較符合增生的肉芽組織。肛門術後傷口容易因排便動作牽扯而導致癒合處不平整，外觀可能會和剛開完刀時不同。若無紅腫熱痛等感染徵象，通常不需特別處理，可觀察是否隨時間自行縮小。若有不適或持續增大，也可以門診...痔瘡術後七週後出現的0.3cm大小肉芽或膿包，如何判斷是肛門膿瘡還是增生肉芽？-點我查看詳細內容
痔瘡術後發現疑似肛門膿瘡，該如何處理？
痔瘡術後長了一顆疑似肛門膿瘡？請教醫師我在12/21開刀進行切除外痔與內痔的一般微創手術術後三週後，傷口雖然大致復元，但一直會小程度的痛癢但直到這幾天，某種固定坐姿，壓到會有強烈刺痛感，我就翻開看，大約距離在肛門口的1.5cm~2cm深處內...
張書豪 醫師回覆-外科
術後三週還在傷口正常修復階段，會有局部肉芽組織增生及腫脹的現象，可能會有輕微疼痛或癢感。圖片中看起來是正常恢復進程，沒有明顯感染或肛門膿瘍的徵兆。若無發熱或劇烈腫痛，可先保持清潔、溫水坐浴，持續換藥觀察變化。若疼痛加重、出血、排便不順或有膿...痔瘡術後發現疑似肛門膿瘡，該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後肉跑出來該如何處理？
痔瘡術後如果肉跑出來要不要塞回去？張醫師你好醫生診斷我痔瘡4級，開刀前上廁所後會有一塊肉跑出來，我自己上完廁所後要把跑出來的肉推回去，不然就會在夾缸的時候很痛。2/5號開了痔瘡手術以後，第二天我發現跑出來的肉還是跑出來，我想推回去但打電話問...
張書豪 醫師回覆-外科
術後腫脹、組織水腫或殘留內痔組織可能導致肛門周圍有突出脫垂的情形。由於術後傷口尚未完全癒合，不建議強行推回，以免影響傷口復原或導致疼痛。建議多做溫水坐浴，促進血液循環，幫助傷口消腫。避免久坐，適時改變姿勢減少壓力。使用醫師開立的止痛藥或非類...痔瘡手術後肉跑出來該如何處理？-點我查看詳細內容
寒假熬夜作息不正常，肚痛、便便不成形、擦出黏液，可能是腸躁症嗎？
腹痛，大便不成形，擦拭時有黏液？醫生您好，我放寒假以前大便很正常，但是從上禮拜開始就每天吃完第一餐肚子就會痛，擦的時候會有黃色類似黏液的東西，然後空腹時躺在床上肚子會一直咕咕叫，是因為我寒假天天熬夜作息不正常導致的嗎？順便問一下是不是腸躁症...
張書豪 醫師回覆-外科
暫時性的腸胃不適和作息、飲食習慣關聯較大。飲食如缺乏膳食纖維，會影響腸道菌群平衡，進而引發腸胃不適。油膩、高蛋白飲食可能增加腸胃負擔，導致消化不良、腹痛或糞便異常。長期熬夜會影響自律神經功能，使腸胃蠕動失調，容易引起腹痛、腹鳴、腸躁症等症狀...寒假熬夜作息不正常，肚痛、便便不成形、擦出黏液，可能是腸躁症嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡出血與肛裂出血之區別及其治療方法
肛門擦拭有血？余醫師你好：請問我排便完肛門在六點鐘方向那邊擦拭都會有血，大概出血一個多月左右了，都是在擦拭肛門時看到血，大便表面偶爾會看見血，排軟便也會出血，手摸排便完突出的那顆痔瘡都會輕微的痛，本身有痔瘡，排便完都有一顆肉球跑出來，需要用...
余明昌 醫師回覆-外科
可以到門診就診檢查痔瘡出血與肛裂出血之區別及其治療方法-點我查看詳細內容
長期肛門擦拭有血，是內痔出血還是肛裂出血？需要進一步檢查和治療嗎？
肛門擦拭有血？余醫師你好：請問我排便完肛門在六點鐘方向那邊擦拭都會有血，大概出血一個多月左右了，都是在擦拭肛門時看到血，大便表面偶爾會看見血，排軟便也會出血，手摸排便完突出的那顆痔瘡都會輕微的痛，本身有痔瘡，排便完都有一顆肉球跑出來，需要用...
余明昌 醫師回覆-外科
可以到門診就診檢查長期肛門擦拭有血，是內痔出血還是肛裂出血？需要進一步檢查和治療嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡結紇後上大號會痛的解決方法？
痔瘡結紮後上大號會痛？醫生你好，我上週去做痔瘡結紮後，今天已經一週，我上大號會痛，便都是散散的沒有成形。會一直想上大號，加上上大好會痛，請問這正常嗎。
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡結紮術後不應該有劇烈疼痛，但結紮部位的組織會有一段時間的腫脹及炎症反應，可能導致輕微不適及便意頻繁。建議持續攝取高纖飲食，多喝水，如術後有開立軟便藥需減量或暫時停用。每天溫水坐浴2-3次，特別是在排便後，有助於緩解疼痛。排便時切勿過度用...痔瘡結紇後上大號會痛的解決方法？-點我查看詳細內容
內痔問題擦屁股有血如何治療和預防？
內痔問題、擦屁股有血？就是大便完馬桶有血，衛生紙上也有血，只不過，有一點點非常深褐色的血混合著一點糞便，不知道這數月血便還是⋯⋯什麼？這種情況已經很久了，有3個月了，我也想儘快改善好，只不過，一直流血，感覺擦藥膏好像沒用的樣子，軟便藥也吃了...
張書豪 醫師回覆-外科
便血持續 3 個月以上，可能是痔瘡、肛裂，甚至罕見的腸道病變或腫瘤。你還未成年，該做的事是立刻告知家長，然後至正規的醫療院所就醫，必要時進行大腸鏡檢查以排除腸道其他病變。痔瘡若保守治療效果不佳，下一步可考慮橡皮圈結紮、雷射紅外線等微創治療，...內痔問題擦屁股有血如何治療和預防？-點我查看詳細內容
長期肛門出血，擦屁股時見血，前半月排便痛，後半月不痛，現每日完大便擦仍見血，血量少，有時大便表面亦見血，應如何診斷？
肛門出血？醫師你好：請問大便出血一個多月，都在擦拭肛門時候才看到血，前半個月肛門排便會痛，後半個月肛門就不會痛，但現在每天大便完擦拭肛門一樣有血，血量不多，有時候大便表面也會看到血，請問這是肛裂造成出血，還是內痔造成出血，大腸鏡兩年前做過，...
張書豪 醫師回覆-外科
大便出血已有一個多月，出血量少，多出現在擦拭時或大便表面。排便初期伴隨肛門疼痛，後來疼痛消失，但仍持續有血跡。較符合肛裂的症狀，常見誘因包括便秘、排便過於用力、糞便太硬摩擦肛管導致。其他原因包括血栓痔、外痔、肛門其他病變（如發炎感染、皮膚相...長期肛門出血，擦屁股時見血，前半月排便痛，後半月不痛，現每日完大便擦仍見血，血量少，有時大便表面亦見血，應如何診斷？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後出血正常嗎？
肛門廔管術後？1/4在中國醫新竹分院進行了廔管切除術，有3個刀口，術後原本都沒什麼問題，但到1/11肛門口開始流鮮血不是血水，血量不多（每兩小泡盆時換紗布都有約一個小拇指的量），1/13回診時醫生說沒關係沒事，1/14大便一開始有感覺到有點...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門廔管切除術後的恢復期間，偶爾出現少量鮮血是可能的，尤其是在排便或坐浴後。術後傷口在癒合過程中，由於局部組織仍然較脆弱，可能會因摩擦、壓力或排便而導致少量出血。2. 坐浴時溫水可能使血管擴張，並促進局部循環，這有可能導致傷口表面輕微...肛門廔管術後出血正常嗎？-點我查看詳細內容
大便出血：痔瘡治療後仍有血絲出現？
大便出血？您好:這陣子大便有出血狀況排便後有時血會附著在大便表面前幾天購買了痔瘡的藥膏剛擦拭之後會覺得有些疼痛感昨天的排便很順暢也無出血狀況但今天早上的排便又有血絲的出現@@這狀況令人不知所措
張書豪 醫師回覆-外科
大便表面有血絲且排便後偶爾出血，最常見的原因是痔瘡或肛裂。痔瘡出血常見於長時間久坐、排便用力或飲食纖維不足的情況，可能導致鮮紅色血絲附著在糞便表面或衛生紙上。肛裂則常因排便過於用力或糞便過硬引起，通常伴隨疼痛感，尤其在排便時加劇。建議多攝取...大便出血：痔瘡治療後仍有血絲出現？-點我查看詳細內容
痔瘡術後三週仍痛：傷口未癒合、疼痛持續及下墜感正常嗎？
痔瘡術後三週仍痛？您好，我是於2023/12/20進行一般微創切除血栓外痔及三期混合痔手術。在血栓外痔處的傷口，如圖https://myppt.cc/5gb2b縫線中間仍有一個洞沒有癒合，一直處於蠻痛的狀態，晚上也常被痛醒，其分泌物少許不算...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 術後傷口癒合時間受體質及傷口大小差異影響，4-6週均屬正常，尤其肛周部位因潮濕和摩擦容易延遲癒合。輕微分泌物是傷口修復過程中常見現象。2. 痔瘡術後傷口不一定要完全縫合。留有小洞可能是計劃性引流口，有助於排出分泌物或血液，減少感染風險...痔瘡術後三週仍痛：傷口未癒合、疼痛持續及下墜感正常嗎？-點我查看詳細內容
屁股股溝刺痛、臭味及排洩物異常：外科問題解答
屁股的股溝有刺痛和臭臭味道？屁股的股溝在用衛生紙擦肛門的時候，刺痛到無法深入到肛門處，用蓮蓬頭洗股溝的時候，感覺股溝旁的肉裡面藏很多根針一樣刺痛。有時候在連續放屁後不久，大概不到5小時，就聞到很上癮的疑似大便味道，已經持續一天了，想問醫師這...
張書豪 醫師回覆-外科
根據描述，可能涉及以下情況之一：1. 肛裂：由於擦拭過度或不當用力，肛門皮膚出現小裂痕，導致刺痛及不適感。2. 肛門濕疹或皮膚炎：可能因皮膚刺激（如衛生紙摩擦、排泄物殘留）引發發炎或敏感。3. 感染或膿腫：例如肛周膿腫，可能出現刺痛及異味，...屁股股溝刺痛、臭味及排洩物異常：外科問題解答-點我查看詳細內容
大便偶爾有血絲：是否需要看外科醫生？
大便偶爾有血絲？前陣子壓力較大有拉肚子的情形發現大便有時會有一絲絲的血絲(淡淡的紅色)這陣子拉肚子狀況已經緩解排便也恢復正常但這周排便偶爾還是會有一點點的血絲(非鮮紅色)量不大這兩天肛門處有點疼痛感心裡還是有些擔心
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉本身就可能導致肛門和直腸黏膜受到刺激或輕微損傷，因此排便時可能出現血絲。如果伴隨肛門疼痛也有可能是痔瘡或肛裂所造成。雖然目前症狀並未提示明顯的惡性病變，但息肉或腸內病灶仍然需要作為排查項目之一，特別是如果出血持續或有其他消化道症狀（如體...大便偶爾有血絲：是否需要看外科醫生？-點我查看詳細內容
痔瘡診斷及治療：內痔、外痔還是混合痔？
續提問#214465 痔瘡的疑問諮詢？柯醫師 您好:感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/214465">#214465</a> 痔瘡的疑問諮詢」給予...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果只有排便後才會脫出那麼應該算是內痔不過還是要請醫師檢查才能確定2.第二級脫出後可以自行縮回去痔瘡診斷及治療：內痔、外痔還是混合痔？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後大便出血：可能是廔管內口受傷嗎？
肛門廔管術後大便出血？廔管術後50日回診，傷口、分泌物都只剩下一點點，醫生讓我畢業了醫生說，我是簡單型，手術時，順便幫我處理部分外痣。在手術前，我已照過大腸鏡(無息肉)，還有綁過內痔。但在 術後54日，我發現便後擦拭有深紅色的血 (不是鮮紅...
張書豪 醫師回覆-外科
術後54日後忽然出血，可能是肛門廔管傷口或周圍組織未完全癒合，排便時的摩擦或壓力可能導致微小裂傷或刺激造成出血。如果血量不多且未持續，通常是癒合過程中的小問題。至於是否有殘餘廔管或是痔瘡，需要回原開刀醫生處再做檢查。肛門廔管術後大便出血：可能是廔管內口受傷嗎？-點我查看詳細內容
肛門周圍白點：疑似痔瘡破裂及塞劑減少的原因探討
肛門周圍白點？因為之前肛門周圍附近有開過刀（粉瘤）之後我就開始洗完澡之後都會看一下肛門周圍的習慣（這行為好像有點奇怪？）大概一個禮拜之前我上廁所的時候有肛裂，就自行在藥局買肛門塞劑，用了3-4天，昨天看肛門沒事，但今天洗完澡看肛門的時候，發...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門周圍白色顆粒，除了肛門腺體感染或膿腫以外，也可能是皮脂腺增生或是皮膚的感染、過敏性病灶。如果是使用痔瘡藥物後發生也要考慮是否藥物相關。建議不要自行擠壓或處理這些顆粒，最好由皮膚科或肛門直腸專科醫師檢查是否需要進一步處置，如引流或藥...肛門周圍白點：疑似痔瘡破裂及塞劑減少的原因探討-點我查看詳細內容
大便出血是否需要就醫？
大便出血？醫生您好：昨天晚上連續上了兩次大號，用衛生紙擦拭時有蠻多的血，馬桶也是（血和便便是分開的）今天也上廁所大號了，目前是已經沒有出血狀況，想詢問醫生請問這是怎麼了嗎？如果沒有持續出血，需要看醫生嗎？謝謝🙏
張書豪 醫師回覆-外科
大便出血的常見原因包括痔瘡（內痔或外痔）、肛裂、腸道疾病（如直腸息肉、發炎性腸病、腫瘤等）。如果出血量多或頻繁，尤其是伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛），需要提高警覺。以你的年紀，如果沒有特殊家族病史，腫瘤的機率較低。如出血量多或反覆發生，伴...大便出血是否需要就醫？-點我查看詳細內容