外科 排便 常見問題 - 第3頁

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肛裂手術疤痕組織困擾:多久會消失??


肛裂手術7個月後,疤痕組織問題?醫師您好  我肛裂手術後7個月 醫生說他縫合了兩個裂口(我還有去剪線頭) 還有LIS ,括約肌切開術  目前的感覺是 排便大致上沒問題,沒太痛的感覺(醫師是說我畢業了) 但坐著的時候,會感覺到疤痕組織很困擾 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

括約肌切開術的傷口理論上應該不大 ​肛裂切除的傷口也不太會去縫合 ​就是為了避免這種現象 ​現在緊緊的感覺可能是疤痕收縮所致 ​一般半年到一年的時間會慢慢吸收軟化 ​如果有漸漸改善就沒有關係 ​如果越來越緊越來越痛 ​就可能要做疤痕切開或是...

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痔瘡出血自我治療是否安全?上班族應如何預防痔瘡??


痔瘡問題?醫師您好,  我大便完會流血, 看來應該是痔瘡破了,   目前看來痔瘡會自己回去. 擦衛生紙的時候會有血, 擦1—2張之後就沒了.  目前不會痛.  我有特別注意喝水, 每天早上也有吃燕麥. 我是上班族, 久坐免不了.  我有需要...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 ​只要沒有再繼續出血就不要緊 ​建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 ​辛辣刺激的食物暫時要避免 ​多補充植物纖維也會有幫助 ​溫水坐浴應該有助於改善症狀 ​也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 ​軟便劑最...

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痔瘡術後排便疼痛、大便細少且出血是否正常?能否使用甘油球或軟便劑預防便秘??


痔瘡術後?張醫師您好,想請問痔瘡術後, 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎? 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細,常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關,術後數週內仍可能出現,若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血,通常可以使用軟便劑(如氧化鎂等)來維持糞...

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肛門廔管術後括約肌鬆弛及分泌物問題?


肛門廔管術後?醫師您好,我於去年9月17日做肛門廔管手術,手術後傷口已癒合,不過感覺括約肌似乎沒有以前緊實,也常常會從肛門口流出一些分泌物,稠稠的,便前便後更是明顯,便後也常常擦不乾淨,醫師說有可能是腸液,請問要怎麼改善好呢?這真的讓我有些...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術後即使傷口已癒合,部分患者仍可能因括約肌張力稍下降、肛門感覺改變或局部黏膜分泌增加,而出現少量黏稠分泌物、排便前後較明顯或覺得不易擦乾淨的情形,臨床上並不少見。多數情況可隨時間逐漸改善,建議維持規律排便、避免過稀或過硬的糞便,排...

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痔瘡術後排便疼痛、大便細少和流血是否正常?甘油球或軟便劑能否防止便秘??


痔瘡術後?張醫師您好,想請問痔瘡術後, 排便劇痛、大便又細又少和流血 請問為正常現象嗎? 能使用甘油球或軟便劑防止便秘嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後在恢復初期出現排便疼痛、少量出血及糞便變細,常與傷口尚未完全癒合、排便時肛門括約肌緊張或暫時性水腫有關,術後數週內仍可能出現,若症狀逐漸減輕多屬常見恢復過程。為避免因用力解便加重疼痛與出血,通常可以使用軟便劑(如氧化鎂等)來維持糞...

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肛門異物感?是否為痔瘡??


痔瘡會痛?肛門口有長一顆表面軟軟裡面有一小顆硬硬的東西,站久了會很漲會痛但躺下休息一下就不會了,持續一個禮拜多了,想請問是不是痔瘡有需要切除嗎 https://drive.google.com/file/d/1lQsBMfCduGRVNl5...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述最有可能是外痔合併血栓或局部腫脹的情形。這類情況在發作初期 1–2 週內常會出現腫脹與疼痛,之後多半會逐漸緩解並慢慢吸收,不一定需要手術切除。建議先採保守治療,如溫水坐浴、避免久站久坐、保持排便柔軟、避免用力解便及辛辣刺激食物;若疼痛...

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平躺時右下腹有時會隆起:正常還是異常??


平躺時右下腹有時會隆起?身高體重160cm/47kg,過去病史僅婦科開過畸胎瘤手術,無其他腸胃道的過去病史。 已持續兩個月在右下腹–位於肚臍與右腹股溝連線之中點,可感覺到有異物感隆起(肚皮在動與緊繃的感覺?),且可摸到類似條狀隆起,用看的不...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​右下腹腫塊比較大的機率會是闌尾膿瘍或是大腸腫瘤 ​不過依你的描述看來應該只是腸氣鼓脹而已 回覆平坦狀態就是腸氣移動消解的過程 ​比較瘦的人也比較容易在腹部表面摸到 ​不需過度擔心

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肛門外腫塊之探討:直腸脫垂、外痔或其他原因??


肛門外腫塊?平常排便都沒有任何如血便、肛門疼痛等異常,坐下時也不會有異物感。而當我蹲下來清洗肛門時,就會摸到肛門周圍有一、兩顆球球,軟軟滑滑的,就像是我的肉一樣。當我拍照查看時,發現他是灰色的,之前還有過白色的,不知道為什麼。想請問這是直腸...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

因為醫院資安限制無法連上所提供的網頁 ​不過依你的描述看來比較像是痔瘡脫垂 ​建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 ​辛辣刺激的食物暫時要避免 ​多補充植物纖維也會有幫助 ​溫水坐浴應該有助於改善症狀 ​如果症狀持續沒有改善 ​還是要請醫師...

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外科:持續脹氣與咖啡色大便,是否為痔瘡或其他疾病??


脹氣及大便疑問?醫師您好,我從一月中開始脹氣,排便頻率及形狀等都沒有感覺到異常,但一直漲所以2月初去看醫生開了消脹氣、助消化、制酸劑等藥,但仍舊脹氣,後來有換看其他醫生,說先開制酸劑吃吃看再評估照胃鏡,雖然沒之前那麼嚴重,但仍舊會脹氣,這幾...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

脹氣問題除了服用藥物以外 ​減少澱粉類食物也會有幫助 ​補充腸道菌或是增加植物纖維攝取也可以改善症狀 ​如過一直沒有改善就要安排胃鏡檢查 ​因為十二指腸潰瘍也會以脹氣的症狀表現 ​至於排便情形看來是沒有什麼問題

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腳踏車墊導致的血栓型外痔?治療方式與恢復時間?


肛門外腫塊?醫生你好,前幾天發現肛門有一塊硬塊凸起,久站會稍微有點脹痛感,走路也感覺會摩擦到而破皮,有異物感但整體不怎麼痛也未出血,有可能是腳踏車墊壓迫到導致的血栓型外痔嗎?請問擦藥膏與服用口服藥再加上溫水坐浴大概多久能恢復呢?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依您描述為肛門外側硬塊、輕度脹痛、摩擦不適且無明顯出血,確實有可能是血栓性外痔(thrombosed external hemorrhoid),久坐或騎腳踏車造成局部靜脈壓力增加是常見誘因;此類情況若疼痛不劇烈,多採保守治療即可,包括外用消...

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如何解決廔管術後組織液滲出及大便擦不乾淨的問題??


廔管術後大便後擦不乾淨?醫師你好, 我在去年八月底有動肛門廔管手術,位置在肛門口往會陰處約2公分,採Fistulotomy的方式,切開廔管後在周圍縫線,讓他從底部長肉慢慢癒合,十月底醫生宣布畢業,但每天還是會有一兩滴的組織液從肛門口流出(真...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

您所述為肛門廔管(anal fistula)經廔管切開術(fistulotomy)後的情況,術後數月內仍有極少量透明或淡黃色組織液滲出其實並不少見,尤其傷口位於肛門口附近,因局部潮濕、括約肌活動頻繁,完全乾燥癒合本就較慢;只要沒有持續增加的...

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會陰部與肛門間腫塊:痔瘡治療的疑慮及塞劑使用的注意事項?


會陰部與肛門間腫塊?上個禮拜發現會陰部與肛門間有腫塊,因為再更之前偶爾有上大號會流血的情形,因此懷疑是痔瘡,有前往直腸科看診。 當日對醫師提出這個問題時,醫生表示這是正常的情況,不過我不太確定這個腫塊會不會消失;以及醫師有開塞劑治療肛烈問題...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰與肛門間的腫塊若位於肛門口附近,常見原因包括外痔、血栓性痔瘡或因肛裂(anal fissure)造成的前哨痔(sentinel pile),多數屬良性病灶,若為血栓性外痔通常1–2週內會逐漸縮小吸收,但殘留皮贅可能不完全消失;若腫塊持續...

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如何處理會陰部與肛門間腫塊?痔瘡治療方式及塞劑副作用?


會陰部與肛門間腫塊?上個禮拜發現會陰部與肛門間有腫塊,因為再更之前偶爾有上大號會流血的情形,因此懷疑是痔瘡,有前往直腸科看診。 當日對醫師提出這個問題時,醫生表示這是正常的情況,不過我不太確定這個腫塊會不會消失;以及醫師有開塞劑治療肛烈問題...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰與肛門間的腫塊若位於肛門口附近,常見原因包括外痔、血栓性痔瘡或因肛裂(anal fissure)造成的前哨痔(sentinel pile),多數屬良性病灶,若為血栓性外痔通常1–2週內會逐漸縮小吸收,但殘留皮贅可能不完全消失;若腫塊持續...

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腸胃炎後症狀持續不減,如何改善??


腸躁症嗎??醫生好:我1/29有做大腸胃鏡檢查,胃有一顆良性的瘜肉,腸道正常!但是檢查完後2/2凌晨12點,先胃痛之後就腹瀉,拉了3、4次,有去掛急診,醫生說腸胃炎,開藥打止痛針就回家了! 之後我排變型態改變,變軟細、軟爛,有時還有大便黏液...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

您1/29大腸鏡正常,之後急性腸胃炎發作,接續出現軟便、細便、黏液便、排便前腹鳴與腹痛,已持續2–3週,排便次數仍1–3次且無體重減輕或血便,這種情況相當符合「感染後腸躁症」(post—infectious irritable bowel ...

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痔瘡雷射消融手術後出血原因探討?


術後出血?醫生您好,我在2/2時做了痔瘡雷射消融手術,並且在2/13回診,醫生說復原良好不用回診了,但2/17晚上突然有些許出血,坐浴時也有一些血滲出,由於過年醫院診所都沒開,所以想請問醫師造成出血的可能原因為何?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

您於2/2接受痔瘡雷射消融術後,第2週出現少量出血,屬常見情況;約術後7–14天為結痂脫落期,壞死組織與焦痂分離時可能出現短暫滲血,尤其在排便較硬、用力解便或局部摩擦後更容易發生。若出血量不多(僅沾染衛生紙或坐浴時淡紅色滲出)、無持續滴血、...

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脊椎手術:急性白血病患者治療過程中的疼痛與感染處理?


脊椎手術?請教醫生,我本身有急性白血病於10月做第一次誘導性治療,治療過程中,白血球從低數值直接拉到高數值的同時間,我的腰開始疼痛,吃止痛藥未能緩解,當時判斷可能是大量造血所產生的疼痛,目前白血病持續在做鞏固治療,血液常規數值都是正常,腰痛...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 問題1: 目前狀況,保守治療是不是已經不會再改善疼痛?  根據你的描述,保守治療(抗生素)對您是有效的,而且還有持續改善的空間。  · 疼痛未完全消失的原因: 1. 骨頭需要時間修復:細菌在L3、L4脊椎骨上造成了一個「洞...

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體內硬塊:肛門與會陰之間的異常發現?


體內腫塊?您好~我在肛門跟會陰之間摸到一個1公分像小球在體內的硬塊,它是慢慢變大變硬,但好像到1公分就沒再變大,已經兩個月了。平時不痛,很用力按壓才有輕微感覺。沒有紅腫或流膿。變硬後都有每天坐熱水浴,每次15分鐘,但還是一樣硬。想請問這需要...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門與會陰皮下的硬塊,常見可能包括:皮下囊腫(表皮囊腫/粉瘤)、纖維化的血栓性外痔、慢性發炎後硬結,或較少見的肛門腺相關病變;若兩個月未消、質地偏硬,通常不會自行消失。建議就醫評估,醫師會先做視診與觸診,必要時進行肛門指診或肛門超音波以判斷...

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肛裂縫合手術後半年,坐姿不適及排便感問題解讀?


肛門手術半年,坐著會不舒服?醫生你好 我肛裂縫合手術至今半年 目前給我的感覺有 1.坐著時,如果肛門貼著椅子,一陣子肛門就會不舒服 2.坐高密度泡棉也會 3.有時大便尾段收縮還是有酸感  我想知道目前狀況? 非常謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​肛裂手術有多種不同的處理方式  ​有單純肛裂切除(沒有肛裂縫合這種手術)  ​也有加做括約肌切開  ​是否合併痔瘡切除  ​使用何種儀器  ​都會影響手術後的感覺  ​不過肛門手術後感覺異常也是常見的現象  ​如果傷口都已完全癒合  ​可...

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術後肛門放屁頻繁、大聲是否正常?多久可恢復??


術後放屁頻繁,大聲?醫師您好,我12月時進行了肛門廔管手術,但到目前都會覺得放屁頻率比術前高很多,放屁也都會比較大聲和久,這個是正常的現象嗎?會隨著時間慢慢恢復嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術後出現放屁型態改變屬於常見情況,通常與手術後肛門括約肌張力暫時下降、肛門感覺改變或疤痕修復期有關,多數人在數週到數月內會隨著組織癒合與肌力恢復而逐漸改善。建議避免易產氣食物、規律排便、可進行骨盆底/肛門括約肌收縮訓練(如凱格爾運...

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廔管傷口未癒合是否意味著有復發的風險??


廔管傷口未癒合?醫師您好 我在去年11月有做痔瘡手術,至今年1月大便疼痛,回診時醫師診斷為肛門廔管,後來有做切除手術。 但至今已經過2個月,有時候大便會有輕微不適,而且幾乎都會有一點血,平時也會有黃綠色分泌物,這樣是傷口癒合不良嗎,或是有復...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管切除術後 2 個月仍有疼痛、解便出血及黃綠色分泌物,可能與傷口尚未完全上皮化、局部慢性發炎、傷口清潔與引流不足,或殘存廔管有關。少量血絲可見於排便摩擦未癒合傷口,但持續出現分泌物需提高警覺。建議盡快回診由原手術醫師評估,透過視診、肛...

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