外科 內痔 常見問題

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大便出血問題:內痔與暗紅色血絲?


大便出血問題?柯醫師您好, 我去年中開始不時會在大便上發現血絲,因而於去年11月接受了大腸鏡檢查,結果如下:  Finding: Rectosigmoid colon: Mild internal hemorrhoids were note...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​1. ​如果做過大腸鏡也只有發現痔瘡 ​那應該就沒有其他可能性了  ​2. ​痔瘡出血如果量不多 ​那就不需過度憂慮 ​大腸鏡應該5年做1次即可 ​痔瘡出血的問題可以先買痔瘡栓劑使用幾天看看 ​沒有改善再請醫師檢視

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肛門凸起不痛無血,需立即就醫嗎??


肛門處有凸起?醫師您好,今天下午發現我肛門口有一顆圓型凸起,摸起來軟軟的不會痛,捏了也不會痛,近期完全沒有出血問題,坐著也沒有不適感,不確定是不是痔瘡,晚上嘗試了溫水坐浴,半夜上廁所發現不見了,想請問有需要立即就醫嗎,謝謝醫師


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依您描述為肛門口出現柔軟、無痛、無出血的圓形凸起,且溫水坐浴後即消失,較可能為暫時性外痔輕度腫脹或輕微黏膜脫出(如短暫內痔脫垂)自行回縮的情況;既然目前已消退且無疼痛、出血或持續腫脹,通常不需立即就醫。建議近期避免久坐久站與用力解便,維持軟...

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如何確認肛門贅皮??


肛門贅皮?https://myppt.cc/N5OeI 張醫師您好,我有提供一段肛門處的影片,無不敬之處,想請醫師協助確認,再麻煩醫師 謝謝🙇🏻  我從高中就有痔瘡的情況,持續到現在,最近發現上廁所時明明順暢...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述及影片外觀,較像是肛門贅皮合併外痔,而非菜花。菜花(HPV)通常呈現多發、顆粒或花椰菜狀、表面粗糙,且常逐漸增多,與您長期痔瘡病史、肛門口平滑突起的情況並不相符。肛門贅皮多為反覆痔瘡、血栓或發炎後留下的皮膚鬆弛,本身不會癌變,也非性病...

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痔瘡結紮後痛癢:術後瘙癢正常嗎??


痔瘡結紮後痛癢?醫生您好, 我因為肛門瘙癢問題於上週接受內痔結紮手術(診斷只有內痔無外痔)距今已經11天了,昨日晚間睡覺時突然感到強烈的痛癢,不太確定是不是痔核終於脫落 因為太不舒服有起床吃抗組織胺後有緩解  今天白天一直感覺到結紮處還是瘙...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後約 7—14 天痔核逐漸缺血壞死並脫落,此期間出現搔癢、異物感或短暫疼痛屬正常現象。單純搔癢不代表感染,但若出現持續加劇的疼痛、明顯紅腫熱、膿性分泌物、惡臭分泌物、發燒、或大量出血,需立即回診。 建議保持肛門清潔乾燥、持續溫水坐浴...

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外痔走路有感?一二期症狀有哪些??


痔瘡問題?我想問醫生外痔走路的時候會有感覺嗎,因為今天上班回來,走起來有感覺,這是不是從第一期升到第二期,可是今天早上大便兩次都是15分左右,擦屁股時都是沒有出血的,請醫生可以告訴我外痔一二期的應有的症狀嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔在走路或活動時是有可能有感覺的,特別是在局部充血、發炎或因腹瀉、久坐受到刺激時,會出現異物感、悶脹或摩擦不適,這本身不代表痔瘡分期惡化。  需要特別說明的是:第一期、第二期的分期其實是「內痔」的分期,外痔並沒有一到四期的分級。 內痔第一...

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外痔行走有感?一期到二期有何症狀??


痔瘡問題?我想問醫生外痔走路的時候會有感覺嗎,因為今天上班回來,走起來有感覺,這是不是從第一期升到第二期,可是今天早上大便兩次都是15分左右,擦屁股時都是沒有出血的,請醫生可以告訴我外痔一二期的應有的症狀嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔在走路或活動時是有可能有感覺的,特別是在局部充血、發炎或因腹瀉、久坐受到刺激時,會出現異物感、悶脹或摩擦不適,這本身不代表痔瘡分期惡化。  需要特別說明的是:第一期、第二期的分期其實是「內痔」的分期,外痔並沒有一到四期的分級。 內痔第一...

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肛門凸起不痛無出血,需立即就醫嗎??


肛門處有凸起?醫師您好,今天下午發現我肛門口有一顆圓型凸起,摸起來軟軟的不會痛,捏了也不會痛,近期完全沒有出血問題,坐著也沒有不適感,不確定是不是痔瘡,晚上嘗試了溫水坐浴,半夜上廁所發現不見了,想請問有需要立即就醫嗎,謝謝醫師


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門口凸起,柔軟、無痛、無出血,且經溫水坐浴後自行消失,較可能為暫時性的內痔腫脹或輕微血栓,常見且多為良性情況。若目前已消失、無疼痛、無出血、無持續異物感,不需要立即就醫。 建議持續觀察,注意排便是否用力、避免久坐、維持糞便柔軟並可持續溫水...

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大便出血:正常現象還是需要就醫??


大便出血?這周一晚上大便時,大便較硬使勁大出來後,擦屁股衛生紙上和大便上都有鮮血,那時上網查詢了一下,說可能是肛裂或者內痔就無過多在意,但這幾天大便中還是參雜了些許的血,想詢問這樣是否是正常現象過幾天會自然消失,還是需要到醫院檢查


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,以年輕人來說,若無特殊家族病史,是腫瘤造成出血的機率較低。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血。

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大便出血可能是痔瘡嗎??


大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...

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大便出血:可能的原因及解決方案?


大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...

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大便出血問題之內痔治療與觀察?


大便出血問題?醫師您好, 我去年因為不時發現糞便表面有細小血絲(糞便本身顏色正常,擦屁股時衛生紙上亦未見血)而就診,後於11月中旬接受大腸鏡檢查。檢查結果如下: Finding: Rectosigmoid colon: Mild inter...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 出血最可能原因即為內痔。內痔位於齒狀線以上,黏膜血管脆弱,排便時糞便通過即可造成極少量表淺出血。  2. 內痔出血的典型表現包括:鮮紅色血絲附著於糞便表面,量少、非與糞便混合,不一定會有肛門疼痛。  3. 發生頻率低(數週至一個月一次...

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痔瘡結紮後的併發症及治療方法?


痔瘡結紮?醫生你好:請問我於今年1/2晚上去檢查痔瘡,醫生說有三顆內痔一顆外痔,外痔還不用處理,內痔當天即用橡皮筋先綁一顆,並預約三星期後1/23再回診綁第二顆,請教幾個問題。 1.綁完後前二天肛門很漲痛,是正常現象嗎? 2.綁完後第四天(...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 結紮後內痔缺血脫落,局部會有脹痛、異物感,少量出血,通常2—5天內逐漸減輕。若有劇烈疼痛,需排除橡皮筋位置過低(接近齒狀線)或是影響血流造成別處痔瘡發作。  2. 第 4 天出現一顆推不回去、很痛的肉球,可能是未結紮的內痔(或外痔)急...

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痔瘡贅皮問題術後應如何處理??


肛門贅皮問題?醫師您好: 一個月前我因為外痔合併內痔,接受了橡皮筋結紮手術。術後恢復尚可,但目前仍殘留一些痔瘡贅皮,讓我感到相當困擾,常覺得肛門口有異物感與腫脹感,摸起來贅皮也滿厚的,而且每次排便都會有磨擦感,因此一度考慮是否需要再進行手術...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後一個月,仍屬於痔瘡橡皮筋結紮後的恢復與重塑期。此階段出現的肛門贅皮,多半是因原本外痔水腫、血栓或皮膚鬆弛所致,因血液回流受阻,外痔很容易腫脹起來。 建議目前以觀察與保守處理為主,包括維持軟便(高纖飲食、足量水分,必要時使用軟便劑)...

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內痔手術後一週內能否進行超慢跑運動??


術後運動?請問內痔術後一週內,可否做超慢跑運動?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

即使是單純內痔手術,術後一週內仍建議避免慢跑或任何跑跳類運動。長時間跑步會增加會陰部震動與血流,可能導致出血、腫脹或延遲癒合。若有縫線,過度活動也可能造成摩擦或牽扯疼痛。建議一週內以步行為主,避免跑步。兩週後若無疼痛、出血,可逐步恢復輕度慢...

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肛門出現異物感?可能是痔瘡或息肉?


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...

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大便出血,該如何處理?是否為痔瘡??


每次大便都會有滴血、噴血?醫師您好:  我不記得確切時間,但至少最近兩個禮拜以來我大便(黃棕色~咖啡色)形狀皆和會出血(鮮紅色)前差不多,不記得有便秘,但都會伴隨出血,只有少數一兩次沒有,具體情況是: —感覺來了要去大便(沒大便就沒有出血)...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大便時伴隨大量無痛性出血,是典型的內痔出血表現。以你的年紀,加上無特殊家族病史,大腸癌機率較低。 建議至診所或醫院做一次肛門鏡確認痔瘡分級;多數情況不需立即手術,可先調整排便習慣、多做溫水坐浴、使用痔瘡藥物等。若仍反覆出血,可考慮橡皮筋結紮...

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內痔結紇後肛門異物感應如何治療??


痔瘡異物感問題?請問醫生 已經做過內痔結紮後肛門收縮的時候已有改善但仍有異物感,請問應該如何治療改善?已經溫水坐浴約2個月左右仍沒有太多改善。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後仍有異物感相當常見,多半是結紮後傷口尚未癒合、殘餘內痔組織或肛門肌肉過度緊繃所造成。若坐浴兩個月仍效果有限,建議回診由肛門鏡確認是否有殘餘內痔,依情況可能需再結紮或是手術治療。

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肛門出現兩個小肉球?可能是痔瘡或息肉,該如何處理??


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...

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肛門肉球疑似息肉或痔瘡,大小變化及不自行縮回應注意?


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你描述的狀況較像是外痔或脫垂的內痔,一開始上廁所時跑出、後來自己縮回,現在變大且不再縮回,代表痔瘡可能逐漸脫垂、變大或纖維化,因此外觀上看到「一顆變兩顆」,並可能因體位或摩擦而感到擠壓不適。長期用力、便秘或久坐導致內痔鬆弛、脫垂程度加重。若...

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洗澡時手指伸入肛門發現硬塊,是否為腸炎或其他疾病??


肛門硬塊?洗澡時候,手指伸入肛門口約5公分處有兩顆硬塊,平常也不會痛也不癢,摸的時候也不會疼痛,排便也沒有因為硬塊變不順,但感覺腸液比平時分泌較多,今年四月是有內痔問題有綁橡皮筋方式治療,請問醫師這有比較像什麼症狀,因為不太像之前內痔那種狀...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在肛門內摸到的硬塊可能是結紮後的疤痕伴隨旁邊剩餘的內痔組織,橡皮筋脫落後傷口癒合,常會形成小的纖維化硬塊,通常不痛、不影響排便。 若硬塊穩定不變、無症狀,不需特別處理。若增大、變痛、或造成排便異常,需就診安排肛門鏡檢查,確認是否為其他病灶。

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