大便出血是否需要就醫？
大便出血？醫生您好：昨天晚上連續上了兩次大號，用衛生紙擦拭時有蠻多的血，馬桶也是（血和便便是分開的）今天也上廁所大號了，目前是已經沒有出血狀況，想詢問醫生請問這是怎麼了嗎？如果沒有持續出血，需要看醫生嗎？謝謝🙏
張書豪 醫師回覆-外科
大便出血的常見原因包括痔瘡（內痔或外痔）、肛裂、腸道疾病（如直腸息肉、發炎性腸病、腫瘤等）。如果出血量多或頻繁，尤其是伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛），需要提高警覺。以你的年紀，如果沒有特殊家族病史，腫瘤的機率較低。如出血量多或反覆發生，伴...大便出血是否需要就醫？-點我查看詳細內容
內痣結紮後拉肚子該如何處理？抗生素使用是否會產生抗藥性？
內痣結紮後第19天拉肚子？張醫師您好：之前有請教過您相關問題，謝謝您的詳細回覆。之前我在第二週傷口有脹痛情況回診以為醫生是開消炎藥，我後來才發現是抗生素阿莫西林500mg一天吃三次，我有服用完三天份抗生素跟幾次理冒止痛藥之後傷口比較不會感到...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 口服抗生素短期使用不會有抗藥性的問題。克林達黴素對部分厭氧菌和金黃色葡萄球菌有較好的抗菌作用，適合作為傷口感染的預防用藥，但需注意阿莫西林和克林達黴素都有有造成腹瀉的可能性。2. 在免疫力正常的情況下，痔瘡結紮的感染風險不高，藥物治療...內痣結紮後拉肚子該如何處理？抗生素使用是否會產生抗藥性？-點我查看詳細內容
內痔分級確認：請問張醫師，我的內痔是幾級？
續提問#214551 疑問諮詢？張醫師 您好：非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/214551">#214551</a> 疑問諮詢」給予的回覆與...
張書豪 醫師回覆-外科
醫訊文章中提到：「內痔二級：是指排便時痔瘡會脫出肛門，排便後會自動縮回，不需用手推回肛門內。」若症狀完全符合此段敘述即為二級無誤。可能是先前的文字敘述讓我想像得更為嚴重，實際需要何種治療仍需根據就診檢查結果，與您的醫師討論後決定。內痔分級確認：請問張醫師，我的內痔是幾級？-點我查看詳細內容
痔瘡治療方式選擇及健保支付方式
痔瘡的疑問諮詢？柯醫師 您好:請教您，我的肛門內靠右側有顆痔瘡，比較腫脹時，觸摸感覺呈半圓球狀，略硬，大小約在0.5-1公分內；若沒腫脹時，像塊軟肉，排便時會稍微脫出肛門，排便結束後痔瘡會縮進肛門內(不需用手推回)。以下請教柯醫師:Q1.目...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.橡皮筋結紮術僅適用於內痔否則會造成劇烈疼痛太小的內痔容易結紮失敗過大的內痔可能會伴隨直腸黏膜脫垂結紮也會造成腫脹出血的併發症是否適合結紮還是要依靠醫師的臨床判斷2.如果痔瘡沒有出血腫脹疼痛那麼結紮的目的為何?健保對於結紮當然有其適應症就...痔瘡治療方式選擇及健保支付方式-點我查看詳細內容
內痔橡皮筋結紇併發症：結紮傷口疼痛、大便變細及肛門狹窄可能性
內痔橡皮筋結紮併發症？張醫師您好：我有三顆二級內痔跟一顆外痣，兩週前在診所門診做了一顆內痔結紮，這兩週期間有發生過一些症狀：(1) 分別在結紮後第5天跟第11天，感覺肛門裡面突然一陣脹痛感，後來我趕緊溫水坐浴就比較舒緩 (2)走路時可以感覺...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 內痔結紮後，結紮處局部缺血、壞死，組織開始脫落過程中會引起短暫的脹痛感。這是術後常見的正常反應，但若疼痛明顯或持續，可能需要進一步排查感染或血栓外痔的可能性。建議保持溫水坐浴，每天2-3次，每次10-15分鐘，可有效緩解不適並促進傷口...內痔橡皮筋結紇併發症：結紮傷口疼痛、大便變細及肛門狹窄可能性-點我查看詳細內容
內庤持續2個月，轉好的時間點、藥膏擦法及注意事項
內庤大多什麼時候轉好，藥膏要怎麼擦？多吃什麼、多喝什麼，不能吃什麼？？請問醫師一下，我這個內庤已經持續了2個月多了，是否有異常？這個疾病會在什麼時候轉好？內痔的藥膏要擦在肛門內幾公分？要多吃什麼食物？多喝什麼？不能吃什麼東西！我大便的時候，...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 內痔持續2個多月並伴隨症狀，已屬於需要就診進一步評估的情況。若出血頻繁或量多、疼痛持續加重，代表痔瘡反覆發作，或合併其他肛門直腸疾病，需專業醫師評估並開立合適的治療。2. 內痔的藥膏需塗抹在痔瘡表面或肛門內的病變部位，一般建議深入肛門...內庤持續2個月，轉好的時間點、藥膏擦法及注意事項-點我查看詳細內容
橡皮筋結紇術能否治療痔瘡？
疑問諮詢？張醫師 您好:我的肛門內靠右側有顆痔瘡，應該是內痔。比較腫脹時，觸摸感覺呈半圓球狀，略硬，大小約在0.5-1公分內；若沒腫脹時，像塊軟肉，排便時會稍微脫出肛門，排便結束後痔瘡會縮進肛門內，不需用手推回。以下想請教您:Q1.目前我...
張書豪 醫師回覆-外科
1 . 依你的描述為三級，單一顆的內痔，可以嘗試橡皮筋結紮以控制症狀。橡皮筋結紮對於根部窄的單一顆痔瘡效果較好，需離齒狀線有一點距離。具體還是要就診檢查才知道適不適合。2. 在地區醫院以上的醫療院所，大部分的橡皮筋結紮術可以用健保。橡皮筋結紇術能否治療痔瘡？-點我查看詳細內容
旅途中出現肛門腫脹感，該如何處理？
肛門問題？醫師您好，我最近出外遊玩回來後發現肛門有腫脹感 但觸摸周遭沒有腫塊，但左臀壓起來會有點痛痛的，縮缸的時候疼痛感更明顯，想詢問這個會是內痔嗎，但因為我又容易流汗 會不會也有可能是因為肉的摩擦導致的腫脹？ 另外想詢問目前可以怎麼做處理...
張書豪 醫師回覆-外科
單純內痔並不會導致臀部壓痛，需考慮是否有皮膚或是肛周膿瘍。可以先多做溫水坐浴，保持皮膚清潔，多補充水分保持排便順暢。如症狀持續或是範圍擴大，建議至家醫科或是大腸直腸科門診檢查治療。旅途中出現肛門腫脹感，該如何處理？-點我查看詳細內容
外出遊玩後肛門腫脹疼痛，可能是什麼原因？
肛門問題？醫師您好，我最近出外遊玩回來後發現肛門有腫脹感 但觸摸周遭沒有腫塊，但左臀壓起來會有點痛痛的，縮缸的時候疼痛感更明顯，想詢問這個會是內痔嗎，但因為我又容易流汗 會不會也有可能是因為肉的摩擦導致的腫脹？ 另外想詢問目前可以怎麼做處理...
張書豪 醫師回覆-外科
問題同案件<a href="https://adoctor.tw/article/213666">#213666</a>之回覆內容。外出遊玩後肛門腫脹疼痛，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
痔瘡橡皮筋結紮後疼痛、腫脹正常嗎？等待恢復期需多久？
痔瘡結紮問題？想請問醫生 11/29進行橡皮筋結紮，痔瘡大約是第三度，但醫生未說明是內痔還是混合痔，只說明可以進行結紮，但結束之後三天都還是會陣痛及刺痛，都需要服用止痛藥，不知道是不是綁得太淺，神經敏感的位置，請問這是正常現象嗎？若是只能等...
余明昌 醫師回覆-外科
請看門診痔瘡橡皮筋結紮後疼痛、腫脹正常嗎？等待恢復期需多久？-點我查看詳細內容
內痔分泌物多如何處理？需否開刀？
肛門問題？去過直腸科了 確定有內痔但是現在內痔一天24小時一直流出分泌物請問有什麼方式可以讓內痔停止分泌物需要開刀切除嗎? 謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
內痔在發炎或是有潰瘍傷口時較容易有分泌物，此外也有可能是痔瘡脫垂，造成腸黏液容易外滲。建議就診檢查以排除發炎感染、肛門廔管、膿瘍等情況。治療方面會先從生活習慣改變及藥物治療開始，如果症狀持續則應考慮開刀切除痔瘡。內痔分泌物多如何處理？需否開刀？-點我查看詳細內容
肛周紅腫再次出現，是否需要就診？緊急處置方式有哪些？
肛周紅腫？本身有輕微內痔問題上個月某次發現肛門周有像痘痘的輕微紅腫，坐浴搭配樂痔癒藥膏一兩天就消了。這幾日發現同樣位置又有紅腫現象。紅腫狀況是，只有看起來紅紅的，摸起來沒有凸起也沒有膿，不會出血疼痛，只有坐著會稍微感覺到不適。因此不確定是否...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔或肛門周圍的皮膚問題都可能造成肛周紅腫的症狀。膿瘍和廔管通常會有明顯的發炎疼痛，和你的描述較不符合。如暫時不方便就診，可以先多做溫水坐浴，每天進行2-3次，每次10-15分鐘，有助於減少腫脹和不適。避免久坐、適度活動、增加纖維攝取量，保...肛周紅腫再次出現，是否需要就診？緊急處置方式有哪些？-點我查看詳細內容
肛門酚瑞淨治療痔瘡效果差嗎？是否可交替使用？
肛門酚瑞淨？想詢問 我已經擦一個月的樂得美，同時搭配 冷凍處理肛門周圍 三個疣還是沒有比較好的現象，我這兩天開始嘗試使用酚瑞靜，疣變大了。是否可以一天擦酚瑞靜，一天擦樂得美我有肛門內痔瘡
柯芳序 醫師回覆-外科
如果外用藥膏使用這麼久都沒有改善建議你再請醫師檢查看看或許更換電燒或是切除方式治療效果會比較好肛門酚瑞淨治療痔瘡效果差嗎？是否可交替使用？-點我查看詳細內容
扁平便便伴肛門異物感：是否為疾病徵兆？
大便問題？醫生您好，我前幾個月開始就有便血症狀（鮮血），先看了中醫後說是內痔，而後太緊張而去看西醫並且指診，西醫說是屁股太緊且有內痔和一點肛裂。但我最近觀察，我大便的形狀略顯扁平且上完廁所總感覺有東西卡在肛門口（並非想要再上廁所的感覺），想...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔肛裂是便血及肛門不適最常見的原因。大便形狀扁平和異物感是肛門周圍的緊縮疼痛及腫脹的內痔所致。建議多補充水分及膳食纖維，多做溫水坐浴，輔以藥膏及口服消炎止痛藥。如症狀持續建議再次諮詢大腸直腸科門診，進行更詳細的檢查和診斷。扁平便便伴肛門異物感：是否為疾病徵兆？-點我查看詳細內容
大便帶血，應如何處理？
大便有血絲，擦拭時會有紅色和咖啡色散布？十天前開始，上大號擦屁股有血跡，但糞便正常。今天排便時，糞便本身亦有明顯血跡，擦屁股時紅色和咖啡色散布。 我的排便習慣沒有改變（無便秘也無腹瀉），大便形狀和之前一樣。排便時沒有痛感，也沒有什麼黏液。我...
張書豪 醫師回覆-外科
排便時出現鮮紅色血跡且無痛感，這種情況下最常見的原因是內痔出血，少數狀況是其他消化道問題的徵兆，如腸道潰瘍、發炎性腸病或腸道感染。依你的年紀，如果沒有相關家族病史，是大腸癌造成的出血機率較低。如果擔心，仍建議就醫進行詳細的檢查，如肛門指診、...大便帶血，應如何處理？-點我查看詳細內容
大便出血的原因及治療方案
大便出血？醫生您好，幾個月前上大號時，衛生紙上有血，大便上沒有，但是只有一天後就好了。因此未就醫。而前幾個禮拜因為又有同樣症狀，覺得大便較硬而衛生紙上有血，因此昨日去請直腸科醫生看診。醫生用指診和肛門鏡檢查後，說有一級到二級左右的內痔，應是...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀29歲的年齡得到惡性腫瘤的機率極低如果做過兩次大腸鏡且無家族史應該是不...大便出血的原因及治療方案-點我查看詳細內容
痔瘡是否需要治療？長期輕微出血和便秘應如何處理?
請問痔瘡該不該處理？醫生您好兩年前曾做直腸鏡，當時有輕微內痔，偶爾會有出血而已。後來有段時間開始如廁脫出會縮回，但不是每次，然後較近期幾個月排便容易成顆粒狀(不是羊便便那種硬的)，飲食未改變水量也充足。比較嚴重時只有經期前又久站會腫脹跑出來...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好其實您這樣聽起來是因為大便太硬的關係建議可以吃軟便劑加上使用痔瘡藥膏及塞劑應該就會改善不然即便手術開完如果一樣便秘那痔瘡是一樣會復發的喔痔瘡是否需要治療？長期輕微出血和便秘應如何處理?-點我查看詳細內容
內痔治療：無導管可用時的替代方法
內痔用藥問題？張醫師您好:小妹請教醫生前天因為擦屁屁有血去看醫生!診後是內痔問題院方開一個有附導管的藥膏,不過那導管被我家毛小孩當玩具咬爛了!現在沒到導管沒辦法將藥擠進去屁屁只能抹到周圍而家人叫我去藥局買乾淨空膠囊然後把藥膏裝進去再塞入屁屁...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏附的導管不需使用。一般用手指或棉花棒，深入大約半個指節塗抹一圈即可。若擔心不夠深入，可考慮使用坊間的痔瘡塞劑，不建議自行製作膠囊使用。內痔治療：無導管可用時的替代方法-點我查看詳細內容
大便出血原因解析：內痔、肛裂還是大腸癌？
大便出血問題？張醫師您好，幾點問題請教1.我目前有大便斷斷續續出血的症狀已持續好幾個月了（主要都在大便末端看到出血）有時候持續好幾天有出血，有時候又一段時間沒出血，例如 本人有內痔問題最近到醫院做過內痔橡皮圈治療，後續就將近一個月大便都沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 大便末端看到鮮紅色出血，大便顏色正常，此時指診或肛門鏡有看到痔瘡出血處即能確診。但大腸有沒有問題還是要靠大腸鏡才能完整檢查。2. 如果沒有特別家族史，糞便潛血陰性，那大腸癌的機率就和一般人一樣，可以有症狀再檢查。然而持續出血也是一種症...大便出血原因解析：內痔、肛裂還是大腸癌？-點我查看詳細內容
糞便帶血原因解析
血便問題？醫師好我今天如廁後發現糞便附著血絲，有血絲附著糞便是一條粗又長的糞便，但第二次如廁卻正常無血，請教醫師我這是怎樣狀況。（我在去年三月份做過大腸鏡 ，無瘜肉，有一個憩室跟內痔）。
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因：1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫瘤等，出...糞便帶血原因解析-點我查看詳細內容