外科 血栓外痔 常見問題

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肛門出血與刺癢感:是否與骨頭部位悶痛有關??


肛門疾患?醫師您好 前幾天大便完,用清水清洗時發現沖出來的大便殘渣有些許的紅色鮮血,當下就立即擦痔瘡藥膏 過兩天左右血液有明顯減少,但是肛門一樣有刺癢的感覺,偶爾肛門後像骨頭的地方會伴隨悶痛感 今天大約第4天左右,到一般外科就診,醫師開立塞...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色出血逐漸減少、合併刺癢感,且在 6 點鐘方向摸到一顆病灶,最常見還是內外痔腫脹或小血栓、合併輕微肛裂;肛門後方「像骨頭」的位置悶痛,通常就是靠近尾骨與肛門後正中區,與 6 點鐘方向(肛門後方) 在解剖位置上是相關的,因此很可能是同一處...

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肛門外腫塊可能是什麼問題??


肛門外腫塊?醫師您好,近期發現肛門口附近有一橢圓狀的腫塊,偏硬,按壓會疼痛,放著不管的話是會隱隱作痛,想請問會是什麼問題?謝謝


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門口附近按壓會痛的腫塊,最常見為血栓性外痔或急性外痔腫脹,其特徵即為突然出現的硬塊與壓痛;其次需考慮早期肛門膿瘍(通常會逐漸加劇疼痛並可能出現紅腫發熱)。若為血栓外痔,多半在1—3週內會逐漸緩解,可先溫水坐浴、避免久坐久站、維持軟便觀察;...

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血栓外痔術後三天再長新血栓,是否需要再次手術??


血栓外痔?醫生您好 我想請問 我10天前去做了血栓外痣的傳統切除手術(肛門的9點鐘方向) 但今天早上回診時發現7點鐘方向又長了一顆血栓 才3天就出現了 228當天擦藥時還沒有出現 目前是沒有滲血 感覺方面是術後傷口還在痛 就是鈍痛感持續一整...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

目前情況屬於血栓性外痔切除後復發;術後局部靜脈循環仍不穩定,加上久站工作使肛門靜脈壓力增加,都可能誘發新的小血栓。若目前無明顯腫脹加劇、劇烈疼痛或持續變大,多數可採保守治療(溫水坐浴、外用藥膏、口服止痛消炎藥、避免久站久坐與用力解便),通常...

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痔瘡雷射消融術後,術後疼痛與腫脹正常嗎??


痔瘡雷射消融術後?醫生您好: 1/19做了混合痔痔瘡雷射消融手術 由於原本有一顆急性血栓外痔就診 現在手術完滿24天 急性血栓那顆有慢慢變小顆但是在摸還是有痛感在 摸起來急性血栓旁邊還有一顆很小顆的 請問是正常的嗎?那顆小顆的也會腫起來,解...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓吸收與周邊組織修復常需 4–8 週甚至更久;摸到的小顆粒,可能是術後水腫、殘餘血栓、肉芽組織或未完全吸收的縫線反應,解便後暫時腫起、溫水坐浴可緩解,皆屬常見恢復過程。少量血水或分泌物亦可能與傷口癒合、縫線脫落相關。長時間站立可能增加肛門...

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痔瘡術後是否仍需就醫??


痔瘡術後?張醫師您好,日前於醫院處理血栓外痔,醫生說這顆還很小,如果3—5天沒好就要手術切除,至今一個禮拜,目前痔瘡已經很小了,且也沒有感覺了,但是口服藥跟塞劑都沒有了,痔瘡還是摸得出來,請問這樣還有需要至醫院看醫生嗎?如果繼續擦藥膏有可能...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔自然消退,若無疼痛、紅腫、持續出血或再次變大,一般不需要立即回診。繼續外用痔瘡藥膏可減少局部發炎與不適,但不一定能讓腫塊完全消失。若之後仍在意外觀或殘留腫塊,屆時再門診評估是否需要處理即可。

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爆掉的肉球是什麼?是否為血栓外痔?需尋求大腸直腸科醫師診斷?


可能是痔瘡的問題?張醫師您好,我是203030號詢問的那位,今天在上廁所的時候那顆肉球爆掉了,流了一些血出來,但是流完之後感覺肉球消失了,然後也沒有感覺了,請問這樣子是血栓外痔嗎,有需要去給大腸直腸科醫師看看嗎,謝謝。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你描述的就是典型血栓痔的症狀,原本明顯疼痛的腫塊,排便時突然破掉流血,流完後腫塊變小或消失、疼痛明顯緩解。 一般來說,破裂後只要出血已停止、沒有持續疼痛或發炎,多半可以自行好轉。建議保持肛門清潔、溫水坐浴每天 1—2 次。 若有再度出血、持...

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血栓外痔:治療後多久可以恢復?如何減輕疼痛和腫脹??


血栓外痔?醫生好,這二天因肛門口突然跑出一顆大概一公分的痔瘡,昨日有去醫院,醫生說是血栓外痔,然後有幫我我放血擠出,但今天摸的時候當初那顆血栓外痔也未變小,且坐著或站著的時候還是會痛,內褲都會沾到血,想請問醫生,這種流血情況大概要幾天才會消...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔切開引流後,可能仍會有少量滲,通常會逐漸停止。血塊已移除,但局部組織發炎仍會造成腫脹,勤泡溫水能加速水腫消退。建議持續溫水坐浴以促進循環、緩解疼痛,輔以外用藥膏。一般一至兩週即可改善。

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血栓外痔:流血多久會消失?泡溫水能否減輕腫脹??


血栓外痔?醫生好,這二天因肛門口突然跑出一顆大概一公分的痔瘡,昨日有去醫院,醫生說是血栓外痔,然後有幫我我放血擠出,但今天摸的時候當初那顆血栓外痔也未變小,且坐著或站著的時候還是會痛,內褲都會沾到血,想請問醫生,這種流血情況大概要幾天才會消...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔切開引流後,可能仍會有少量滲,通常會逐漸停止。血塊已移除,但局部組織發炎仍會造成腫脹,勤泡溫水能加速水腫消退。建議持續溫水坐浴以促進循環、緩解疼痛,輔以外用藥膏。一般一至兩週即可改善。

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血栓外痔切除手術後血栓再次出現,大小疼痛加重,如何處理??


血栓外痔 手術後更大更痛?醫生您好 我的血栓外痔持續了大概一年多,也在門診 吃藥 塞劑 軟膏都有做 另外也用溫水坐浴了 不過都還是有一個小球在那邊  一週前,決定在門診進行簡單的血栓外痔切除 打完麻醉後很快把血塊挑掉就結束了,然後就回家了(...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 血栓切除術僅能用在急性期,緩解由血栓本身造成的脹痛,並沒有移除任何痔瘡組織。若長期以來都有外痔腫痛,只移除血栓通常對症狀沒有幫助,反而會因為多一個傷口造成額外刺激。  2. 外痔常發作,影響生活品質時,首選的方法就是手術切除。目前可以...

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痔瘡術後三週仍痛:傷口未癒合、疼痛持續及下墜感正常嗎??


痔瘡術後三週仍痛?您好,我是於2023/12/20進行一般微創切除血栓外痔及三期混合痔手術。  在血栓外痔處的傷口,如圖https://myppt.cc/5gb2b  縫線中間仍有一個洞沒有癒合,一直處於蠻痛的狀態,晚上也常被痛醒,其分泌物...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 術後傷口癒合時間受體質及傷口大小差異影響,4-6週均屬正常,尤其肛周部位因潮濕和摩擦容易延遲癒合。輕微分泌物是傷口修復過程中常見現象。  2. 痔瘡術後傷口不一定要完全縫合。留有小洞可能是計劃性引流口,有助於排出分泌物或血液,減少感染...

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內痔橡皮筋結紇併發症:結紮傷口疼痛、大便變細及肛門狹窄可能性?


內痔橡皮筋結紮併發症?張醫師您好: 我有三顆二級內痔跟一顆外痣,兩週前在診所門診做了一顆內痔結紮,這兩週期間有發生過一些症狀:(1) 分別在結紮後第5天跟第11天,感覺肛門裡面突然一陣脹痛感,後來我趕緊溫水坐浴就比較舒緩 (2)走路時可以感...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 內痔結紮後,結紮處局部缺血、壞死,組織開始脫落過程中會引起短暫的脹痛感。這是術後常見的正常反應,但若疼痛明顯或持續,可能需要進一步排查感染或血栓外痔的可能性。建議保持溫水坐浴,每天2-3次,每次10-15分鐘,可有效緩解不適並促進傷口...

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血栓外痔門診手術後的疑慮與照護?


請問血栓外痔門診手術後的問題?醫師您好,想請問: 昨天去某醫院看大腸直腸科,醫師看了之後說這是血栓外痔可以用門診手術, 醫生應該是先劃開再擠出來吧,我自己的感覺是這樣, 但醫生有說因為滿大粒(我自己目測約接近2公分) 可能擠掉外痔以後會又跑...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 血栓外痔如果只切開擠出血塊,痔瘡組織還是會發炎腫脹,紗布可以壓迫防止進一步的出血,但無助於消腫。站著還是坐著影響不大。 2. 如果切完症狀還是持續,代表不是血栓造成的不適,需搭配其他治療方式。 3. 可以局部麻醉,但擠完通常會保持傷口...

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血栓外痣切除手術後出現疼痛和異物感是什麼原因??


血栓外痣切除手術?醫師您好,我在6/21門診手術切除血栓外痣,術後約第五天大便才開始慢慢不痛,傷口也覺得有慢慢改善,但是到了第八天又突然很痛,摸傷口感覺又有一顆東西,而且是長在不同邊(我切除血栓外痣是長在偏左邊),請問這顆是又在長出來的嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果發現傷口另一側出現新凸起,可能是新的血栓外痔。  以下是一些建議: 1. 觀察症狀:繼續觀察疼痛和新凸起的變化,注意是否有進一步腫脹、變色或出血。 2. 保持清潔:保持肛門周圍的清潔,可持續溫水坐浴以緩解症狀。 3. 及時回診:儘快回診...

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血栓外痔的症狀與治療?


血栓外痔?2個星期前到郵改醫院處理綁內痔(這次非常痛),結果一個星期後,不知道有沒有脫落,卻導致肛門外岀現肉球,膚色,花生大小,腫脹疼痛不已,壓不回去,不清楚狀況是什麼,自己手摸,確定在鋸齒線外,但本來沒有,綁內痔卻變成這樣,提肛的時候痛點...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

內痔結紮如果治療深度太淺就會發生這種現象  除了疼痛以外  也會因為傷口太靠近外痔而發生腫脹  目前也只能多做溫水坐浴靜候傷口癒合  如果疼痛難忍也可以請醫師開立藥物緩解症狀  這段期間應該避免辛辣食物以及便祕  一般大約兩週的時間便會慢慢...

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肛門外腫塊:血栓外痔還是痔瘡??


肛門外腫塊 是否為肛門廔管或血栓外痔?1.症狀:約2-3周 肛門外有硬塊 無紅腫 壓下去會有刺痛感 若不理會則不會有不適感 觀察下來會有忽大忽小的狀況 目前溫水坐浴四次  2.就診紀錄: - 第二周有至台北馬偕大腸直腸外科就診,醫師告知有痔...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

畢竟你已經實際接受大腸直腸外科門診的診療,診斷及治療皆依據專科醫師建議為宜。網路使用圖片詢問診斷容易有誤差,實際理學檢查還是比較準確。另外血栓痔瘡吸收與否及快慢因人而異,沒有一定,更何況你的醫師有提到你是這個診斷嗎?

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如何分辨血栓外痔留下的皺摺和贅皮??


血栓外痔?請問醫生!血栓外痔自行吸收後留下皺摺!或是贅皮!是痔瘡嗎?要看吸收後大小嗎?要怎麼分辨贅皮?痔瘡? 辛苦醫生回答!


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

血栓性外痔吸收後留下的殘於組織  要稱為贅皮或是外痔都可以  在結構上都一樣是皮膚包覆的結締組織  只是大小的不同而已  若無症狀一般是不需要特別治療

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血栓消腫後出現皺摺皮是否為痔瘡??


血栓消腫有皺摺皮是痔瘡嗎??醫生你好!如題小犬颱風過後黃豆大小!醫生指診!混合痔!血栓外痔!可以微創手術組織擬集儀!但是我沒有做!選擇溫水坐浴!目前血栓吸收完!像是氣球消氣成皺摺!這皺摺是痔瘡嗎?謝謝醫生回答!還是一般皺摺皮!我現在恐懼的身...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

建議您回診諮詢 謝謝

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排便出血且發現肛門突起物,是否為血栓外痔?需不需就醫??


疑似血栓外痔?醫師您好,我大約一兩個禮拜前排便時擦屁股就有一些血色,並非沾染大便及馬桶,而昨天洗澡時我摸到長在肛門口正中間的軟軟凸起物,摸起來不會痛,也無法推回去,想請問我這是血栓外痔嗎?是否需要就醫治療?還是自行買藥膏擦就可以了?謝謝醫師...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依你的描述像是血栓痔沒錯,也就是一般說的痔瘡發作,由皮下出血形成血塊導致。位置靠肛門外側時腫痛會比較明顯,通常多做溫水坐浴,輔以痔瘡藥膏可以改善,如果疼痛難耐,影響生活則建議就醫治療。

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血栓外痔多久能痊癒??


血栓外痔多久可以復原?醫生您好 我想再提問 我的外痔目前是膚色 但如果久站或是常走動 就容易再腫起來 去診所看的時候醫生是說可以不用一直吃藥 但是自己是覺得還沒好 想詢問醫生 我一開始看中醫 後來換西醫 已經吃藥快兩個月 目前的問題是 血栓...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

依照您的描述,您已經有良好的飲食及生活習慣,又有使用藥物,理論上痔瘡較不易發炎腫脹,如果是痔瘡合併血栓,長期有症狀未改善,建議至外科門診評估是否需要手術切除。  

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突起的肉可能是肛門疾病的徵兆,包括肛門廔管和痔瘡,需要進一步檢查以確定診斷。?


肛門口附近摸到一條突起的肉?醫生您好:  今天在擦痔瘡藥的時候 在肛門口外的屁股肉附近摸到一條細細突起有彈性的肉,摸起來是條狀的 有點像血管的觸感 壓了不會痛   病史:有一顆第三級痔瘡(內痔),跟一顆米粒大小血栓外痔 目前擦益痣康中(經...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 單純突起一條肉,沒有疼痛紅腫,沒有傷口分泌物,最常見是肛門皮膚贅生(skin tag),不需要特別處理。 2. 較不像肛門廔管,肛門廔管通常是肛門腺體導致肛門膿瘍後形成。 3. 粉瘤是皮膚的腺體發炎,和肛門腺體不同,不會和肛門直腸連通...

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