痔瘡術後6週了？
請問柯醫師:我是混合痔11顆算是很嚴重的，因為肛門口長滿一圈，現在已經是手術後滿6週了，但是每次大便完總會滴血，之前是暗紅色，現在是紅色（不是鮮紅，好像有點桃紅的紅）大便應該不算硬，但是大便時有感覺肛門疼痛，今天是有點吃壞肚子，拉肚子也一樣有滴幾滴血，為何拉肚子也會流血?都有在用塞劑也是流血，沒大便時不會流，請問我這樣正常嗎？
謝謝柯醫師的解答。
匿名，50~59歲女性，詢問日期：2016/04/28
柯芳序 醫師回覆-外科
一般而言手術後一個月就會恢復正常，不過斷斷續續有輕微出血也沒關係，建議妳先改善排便習慣，腹瀉跟拉肚子都要避免，如果還是持續有出血的情形，最好還是請原手術醫師再看看比較好。
回覆日期：2016/04/28
彙整補充說明
在痔瘡手術後，持續出血和疼痛的情況確實讓人感到困擾，尤其是您提到的情況已經持續了六週。
根據您的描述，您是混合痔，並且手術後仍然有出血和疼痛的情況，這可能與多種因素有關。
首先，手術後的傷口癒合過程中，輕微的出血是相對正常的，尤其是在排便時，因為這時肛門周圍的組織可能會受到壓力或摩擦，導致傷口再次受損而出血。
您提到的「桃紅色」血液，通常表示出血的部位較為接近肛門，可能是由於手術後的傷口尚未完全癒合，或是因為排便時的用力導致傷口再次撕裂。
其次，您提到的拉肚子時也會出血，這可能是因為腹瀉時腸道蠕動加快，導致肛門周圍的組織受到刺激，進而引發出血。
腹瀉的情況下，糞便的水分過多，可能會使得肛門周圍的組織更加脆弱，進一步增加出血的風險。
對於持續的疼痛，這可能與手術後的恢復有關。
手術後的疼痛通常會在一到兩週內逐漸減輕，但如果疼痛持續且劇烈，建議您再次回診，讓醫師檢查傷口的癒合情況。
特別是如果您在使用塞劑後仍然有出血，這可能表示塞劑的使用方式或劑量需要調整，或者是傷口的癒合情況不佳。
在這段恢復期，建議您注意以下幾點以促進癒合和減少不適：
1. 飲食調整：保持高纖維飲食，多喝水，避免便秘，這樣可以減少排便時的用力，降低對傷口的壓力。
2. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助舒緩肛門周圍的疼痛和不適，促進血液循環，幫助傷口癒合。
3. 避免過度用力：在排便時，儘量避免過度用力，必要時可以考慮使用軟便劑來幫助排便。
4. 定期回診：如有持續的出血或疼痛，應及時回診，讓醫師評估傷口的狀況，必要時進行進一步的檢查或治療。
總之，雖然手術後的恢復過程可能會有一些不適，但如果症狀持續或加重，務必尋求專業醫療意見，以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！
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