內痔結紮後持續疼痛?
柯醫生您好,本人於今日早上有去高雄義大醫院做內痔結紮,過程中很痛,結束後異物感很重,疼痛也在持續,不過只是微疼。
後來幫我做結紮的醫生說接下來就等它自行脫落就可以了,然後開了宜痣平塞劑給我。
回家的途中疼痛漸漸減輕,到後來就剩異物感而已。
可是回到家以後沒多久疼痛感又漸漸浮上來,到了一個點受不了後,我便去使用溫水坐浴的方法,泡在溫水裡疼痛感減輕很多,便泡了10分鐘,可是一離開水面疼痛感卻又復發。
到了傍晚8點多時,肚子微絞,就去上廁所,便秘,我跑了兩趟廁所,皆是便秘且前後跑廁所時間差距不大,大約10分鐘左右。
上完廁所沒多久就開始劇烈疼痛,一開始以為是便秘的關係可能有摩擦到內痔便沒有去多想,可是越晚卻越痛,到了傍晚10點多,我將宜痣平塞劑塞進肛門,可是手指伸進去接觸到肛口而已就感到刺痛,可是藥劑還是要塞,於是抱著早死早超生的想法一口氣將塞劑塞進去,然後肛門就開始劇烈的灼燒感以及疼痛感。
直到現在半夜4點還是持續在疼痛,期間有吃普拿疼但是都沒有效果,常常感到劇烈刺痛,痛到完全睡不著。
有想再去回診,可是那位醫生只看週六上午,距離下一個週六還有一個禮拜,我覺得我會受不了所以才上來詢問。
拜託醫生了!
波波,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/21
柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮顧名思義只能做在內痔的部分,如果結紮位置太靠肛門線就會產生劇烈的疼痛,這也是內痔結紮最常見的併發症,原因是結紮的傷口碰到體表神經的關係,如果發生這種情形也只能口服止痛藥物並加強溫水坐浴,我個人是不建議使用外用藥膏或是肛門塞劑,因為此使用這些藥物去刺激傷口恐怕是火上加油,如果疼痛持續增強或是有發燒的情形,就要儘快就醫以免發生傷口感染的情形。
回覆日期:2016/02/21
彙整補充說明
內痔結紮手術後的疼痛是許多患者常見的問題,尤其是在手術後的幾天內,疼痛感可能會非常明顯。
根據您所描述的情況,您在手術後經歷了劇烈的疼痛和不適,這可能與手術的技術、結紮的位置以及個人的疼痛耐受度有關。
首先,內痔結紮的過程中,醫生會使用橡皮筋將內痔結紮,這樣可以使得痔核缺血,最終脫落。
這個過程可能會引起周圍組織的刺激,導致疼痛感加劇。
如果結紮的位置過於靠近肛門口,則可能會刺激到肛門周圍的神經,造成劇烈的疼痛感。
這是內痔結紮後常見的併發症之一。
針對您目前的情況,以下是一些緩解疼痛的建議:
1. 溫水坐浴:您已經嘗試過溫水坐浴,這是一個非常有效的緩解方法。
建議每天多次進行,每次約15-20分鐘,這樣可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少疼痛感。
坐浴時,水溫應該保持在舒適的範圍,避免過熱或過冷。
2. 口服止痛藥:雖然您提到普拿疼效果不佳,但可以考慮在醫生的指導下使用其他類型的止痛藥,如布洛芬或其他非類固醇抗炎藥(NSAIDs),這些藥物可以有效減輕疼痛和炎症。
3. 避免便秘:便秘會加重肛門的壓力,導致疼痛加劇。
建議增加膳食纖維的攝取,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。
如果需要,可以考慮使用輕瀉劑來幫助排便。
4. 避免刺激性藥物:如您所提到的宜痣平塞劑,可能會對剛手術的部位造成刺激,建議在疼痛未緩解之前,暫時停止使用這類藥物,並與醫生討論其他可能的治療選擇。
5. 定期回診:如果疼痛持續不減,或伴隨有其他症狀如發燒、出血等,建議儘快回診。
即使醫生的門診時間有限,也可以考慮尋求其他醫療機構的幫助,確保沒有其他併發症發生。
6. 心理支持:手術後的疼痛和不適可能會影響情緒,建議與家人或朋友分享您的感受,必要時尋求心理支持。
最後,手術後的恢復需要時間,疼痛感通常會隨著時間的推移而逐漸減輕。
保持良好的生活習慣,適當休息,並遵循醫生的建議,將有助於您更快地恢復。
如果情況沒有改善,請務必尋求專業的醫療幫助。
希望您早日康復!
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