痔瘡手術後半年，異物感持續且加重，應如何處理？-外科

傳統痔瘡手術後兩個月贅皮腫腫的異物感？

醫師好：
六月底做了傳統痔瘡手術也有固定回診，醫生說除了皺皮外其餘都恢復良好。
原本一個月後排便跟開刀後腫脹組織並沒有特別困擾感，
但這週開始有較多久坐及有大完一次較硬的排便後，有覺得坐下時有腫腫的異物感造成困擾。
因此想詢問您～
1.這個腫腫的感覺是因為裡面在發炎嗎？是否需要抹藥？
2.贅皮通常會多久後消至他正常的大小？
3.直系親人若有大腸癌史，建議30歲後每年一次大腸鏡檢查嗎？
謝謝您撥空回覆

anna，20~29歲女性，詢問日期：2025/08/20

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

1. 術後兩個月仍可能因久坐或硬便造成局部腫脹或輕微發炎，一般不嚴重，多補充水分保持排便柔軟、溫水坐浴及避免久坐即可。若有持續紅腫痛或出血，再回診評估是否需額外用藥。

2. 贅皮屬於傷口癒合後的纖維組織，大小多會隨時間逐漸變軟、變小，但不一定完全消失，通常需數月甚至半年以上才會穩定。

3. 若有直系親屬大腸癌，通常建議 40 歲或比家族最早確診年齡提前 10 年開始做大腸鏡，之後依檢查結果及醫師建議追蹤；不一定需要每年做。

回覆日期：2025/08/20
資料來源：台灣e院 - 傳統痔瘡手術後兩個月贅皮腫腫的異物感

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 腫腫的感覺是否因為發炎？
是否需要抹藥？

在痔瘡手術後，異物感和腫脹感是常見的後遺症，尤其是在手術後的幾個月內。
這種感覺可能是由於手術後的疤痕組織、腫脹或是局部的炎症反應所引起的。
若您感覺到的腫脹伴隨著疼痛、紅腫或分泌物，則可能是發炎的徵兆，建議您及時回診，讓醫師進行檢查，必要時可能需要使用抗生素或局部用藥來減輕炎症。
如果只是單純的異物感，則可能不需要特別的藥物治療，但可以考慮使用一些舒緩的外用藥膏來減輕不適感。

2. 贅皮通常會多久後消至正常大小？

贅皮的形成是手術後常見的現象，通常需要幾個月的時間才能逐漸縮小。
每個人的癒合速度不同，通常在手術後的3到6個月內，贅皮會逐漸減少，並可能恢復到接近正常的大小。
然而，若贅皮持續存在且影響到生活品質，建議您與醫師討論是否需要進一步的處理，例如進行小手術去除贅皮。

3. 直系親人若有大腸癌史，建議30歲後每年一次大腸鏡檢查嗎？

根據目前的醫學建議，若直系親屬（如父母、兄弟姐妹）有大腸癌的病史，建議您在30歲後開始進行大腸鏡檢查，並且每年或每隔幾年進行一次檢查，具體的頻率應根據家族病史和醫師的建議來決定。
大腸癌的早期發現對於治療效果至關重要，因此定期檢查是非常重要的。

總結來說，您目前的異物感和腫脹感可能是手術後的正常反應，但若症狀持續加重或伴隨其他不適，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細檢查，以排除其他可能的問題。
保持良好的生活習慣，注意飲食，避免便秘，並定期回診，這些都是促進恢復的重要因素。
希望您早日康復！