痔瘡開刀後症狀未改善,是否需要進一步治療?-外科

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痔瘡開刀後3個月不會好?


柯醫生您好,今年4/17開刀傷口都沒好便後流血.靠近會陰部有兩個凸出物 左邊屁股持續痛 回診10幾次 醫生說擦藥等時間自然復原 左邊靠近會陰部有腫會痛.看另外一位醫生 他說凸出物是外痣 裡面還有3顆內痣 為何會這樣


痔瘡煩惱者,50~59歲女性,詢問日期:2015/07/14

黃志暉 醫師回覆-外科


傳統的痔瘡手術是切除主要的痔核,手術後常見有疼痛、出血及殘留贅肉或小的痔核等後遺症,根據你的描述研判,你可能就是碰到這樣的問題。
如果術後這麼久還是很不舒服的話,建議你還是找專科醫師檢查一下比較妥當。


回覆日期:2015/07/14

彙整補充說明


根據您的描述,您在4月17日進行了痔瘡手術,但術後的症狀未見改善,且出現了持續的疼痛和流血,這確實是一個需要重視的情況。
手術後的恢復過程中,若出現持續不適,尤其是流血和疼痛,建議您應該尋求進一步的醫療評估。

首先,手術後的恢復時間因人而異,通常在1到2個月內會有明顯改善,但如果超過這段時間仍然有不適,可能是因為以下幾個原因:
1. 殘留的痔核或新生的痔核:手術後有可能會有殘留的痔核,或者在手術後的恢復過程中,因為壓力或其他因素導致新痔核的形成。
這可能解釋了您提到的「外痣」和「內痣」。

2. 傷口癒合不良:手術後的傷口如果癒合不良,可能會導致持續的疼痛和流血。
這種情況下,醫生可能會建議進一步的檢查或治療。

3. 肛門狹窄或瘻管:如果手術後出現肛門狹窄,可能會導致排便困難,進而引發疼痛和出血。
而瘻管的形成則需要進一步的手術治療。

4. 其他併發症:如感染或深層膿瘍等,這些情況也可能導致持續的疼痛和不適。

針對您提到的「凸出物」,如果醫生診斷為外痣,這可能是手術後的疤痕組織或新生的痔核。
建議您可以尋求第二意見,找另一位專科醫師進行詳細檢查,確認這些凸出物的性質以及是否需要進一步的處理。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,減少排便時的用力。

- 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。

- 定期回診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期回診,讓醫生能夠根據您的恢復情況調整治療方案。

如果症狀持續不改善,或是出現新的症狀(如發燒、劇烈疼痛等),應立即就醫,以排除其他潛在的健康問題。
希望您能早日康復!

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Ans:1.痔瘡手術後比較麻煩的後遺症是肛門狹窄若是如此則需要接受肛門擴張或是肛門整形手術但是光評你的描述無法判斷建議你換個醫師諮詢一下第二意見比較好2.深層膿瘍的確有這種症狀但是應該不是因為深層膿瘍若未治療會在一週內快速形成敗血症不會拖這...

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